Внематочная беременность

Содержание

Причины внематочной беременности — как возникает и развивается у женщин на ранних сроках

Внематочная беременность

При протекании классической беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к матке, но известны нередкие случаи прикрепления за ее пределами. Это состояние носит название внематочного развития плода, причинами которого могут стать различные факторы. Полезно знать, что служит возникновением отклонения в прикреплении яйцеклетки.

Примерно 1,5% всех развитий плода протекают вне матки. Закупоривание маточной трубы либо ее нарушения служат основной причиной, по которой оплодотворенное яйцо после зачатия не попадает в матку.

Из-за этого оно крепится на том месте, где остановилось – это может быть стенка маточной трубы, яичники, шеечная или брюшная полость.

Эти органы не имеют функции развития плода, их стенки не растягиваются, поэтому места для эмбриона не хватает.

Если развитие эмбриона вне матки упустить из виду, то на 5 неделе срока наружная оболочка эмбриона разовьется и прорастет в стенки органов с их разрывом. Возникает обильное кровотечение, резкие боли, напоминающие схватки, становится плохо, кружится голова, женщина теряет сознание. Если повреждается крупный сосуд, то из-за кровопотери женщина подвергается риску смертельного исхода.

В случае когда разрывается не стенка органа, а оболочка плодного яйца, оно выходит в брюшную полость. Такое состояние получило название трубного аборта, сопровождающегося сильной болью внизу живота, общей слабостью, кружением головы.

Эти симптомы выражены не так сильно, чем при трубном разрыве, и протекают медленнее. Постепенно боль проходит, что создает впечатление о нормальном состоянии организма, но кровотечение продолжается.

Оно может привести к тяжелым последствиям, так что лучше на любом сроке развития слабости идти к врачу.

Опасным делается развитие плода вне матки потому, что невозможно обнаружить его на ранних сроках.

Она протекает схожими симптомами с маточной – задержка менструации, тошнота, размягчение матки, образование желтого тела в яичнике.

Даже уже при кровотечении и разрыве стенок органов патологию легко спутать с аппендицитом, апоплексией яичников или другими патологиями острого характера, требующими хирургического вмешательства.

Единственным способом обнаружения считается УЗИ, при котором врач определяет нахождение плодного яйца, жидкости в полости живота, образования в придатках. Достоверным лабораторным путем выявления отклонения служит тест на уровень хорионического гонадотропина, норма которого при разных течениях вынашивания плода отличается по своим цифровым показателям.

Лечение патологии проводится операциями:

  • тубэктомия – лапароскопия, удаление маточной трубы, повышает риск повторного дефекта;
  • туботомия – лапароскопия, удаление плодного яйца с трубным сохранением, разделением спаек;
  • лапаротомия – полостная операция с вырезанием маточной трубы.

Основными причинами внематочной беременности получаются:

  • воспалительные процессы в яичниках и трубных полостях после аборта;
  • врожденная неразвитость маточных труб;
  • гормональные отклонения.

Физиологические причины внематочной

Нередко встречающиеся причины внематочной беременности – это физиологические отклонения от нормы.

У женщин бывают слишком длинные, извилистые или короткие недоразвитые трубы, мешающие прохождению яйцеклетки, которую оплодотворял сперматозоид. В результате она развивается и крепится не в полости матки, а к ее трубе.

Также препятствуют процессу прохождения кисты в яичниках, опухоли, воспаления органов малого таза, пороки и задержка в развитии половых органов.

Почему происходит внематочная беременность при ЭКО

Метод вспомогательной репродукции ЭКО служит причиной, из-за чего может быть внематочная беременность.

В результате стимулирования организма гормонами и подсаживания в матку нескольких оплодотворенных яйцеклеток с целью приживания хотя бы одной, первое плодное яйцо может закрепиться в матке, а остальные – за ее пределами. Такое возникает редко по сравнению с условиями маточного протекания процесса.

Почему возникает внематочная беременность при заболеваниях

Самой распространенной причиной развития плода вне матки считается наличие трубных спаек или в брюшной полости.

Они образуются по причине перенесенного воспалительного процесса или хронического воспаления маточных труб.

Служат причинами воспаления снижение иммунитета, переохлаждение, недобросовестное отношение к здоровью, гигиене. Хроническим воспаление становится при непролеченных половых инфекциях.

Еще одним стимулирующим фактором развития патологии является перенесенная операция – лапароскопия, полостное вмешательство. Все это создает препятствия на пути оплодотворенного яйца. К причинам относят хронический цистит, воспаление уретры, эндометриоз. Чтобы избежать ненормального течения беременности, женщине нужно ответственно относиться к здоровью, посещать гинеколога и сдавать анализы.

От чего бывает внематочная беременность при эндокринных нарушениях

Другие, нередко встречаемые причины внематочной беременности – эндокринные отклонения и нарушения.

К ним относятся гормональный фон, вызывающий сужение просвета трубы и замедление ее сокращений, длительное применение гормонов, оральных контрацептивов, вставка спирали, стимуляция овуляции.

Чтобы снизить риск от их воздействия, нужно пить медикаменты по назначению врача, под его контролем и не допускать самолечения.

: из-за чего происходит внематочная беременность

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: //sovets.net/7526-prichiny-vnematochnoj-beremennosti.html

Внематочная беременность

Внематочная беременность

Внематочная беременность

При трубной беременности плодное яйцо имплантируется в слизистую маточной трубы так же глубоко, как и в эндометрий. Трубная беременность подразделяется на виды в зависимости от того, в каком отделе располагается плодное яйцо: на истмическую, интерстициальную, ампулярную и фимбриальную. Ампулярная и истмическая беременности встречаются чаще, чем все остальные.

Различают следующие клинические формы трубной беременности:

  1. Прогрессирующая (ненарушенная) трубная беременность. При такой беременности на ранних сроках жалоб у женщины нет, состояние удовлетворительное. Температура тела обычно нормальная.

  2. Нарушенная трубная беременность. Варианты прерывания могут быть:
    • по типу трубного аборта. Нарушение трубной беременности по типу трубного аборта наблюдается чаще всего тогда, когда плодное яйцо развивается в ампулярной или фимбрилярной части трубы.
    • по типу разрыва маточной трубы (при задержке менструации в среднем на 3-4 нед.). Если развитие плодного яйца происходит в истмической части трубы, то нарушение беременности происходит по типу разрыва трубы, сопровождающегося, как правило, обильным внутренним кровотечением.

Причины внематочной беременности

Существует множество причин (факторов риска) развития внематочной беременности:

  • Инфекционные воспаления придатков матки, яичников и мочевого пузыря, а также инфекционные осложнения после родов или аборта, выскабливания матки.
  • Хронический сальпингит (воспаление маточных (фаллопиевых) труб) повышает риск внематочной беременности в 7 раз. Хламидийный сальпингит чаще осложняется внематочной беременностью, чем гонококковый.
  • Врожденные дефекты маточной трубы могут привести к аномалиям имплантации эмбриона в матке и явиться причиной внематочной беременности.
  • Спаечный процесс в малом тазу вследствие эндометриоза вызывает сужение маточных труб. Это затрудняет транспортировку яйцеклетки в полость матки и также может привести к имплантации эмбриона в маточной трубе – то есть к развитию внематочной беременности.
  • Операции. Например, при удалении аппендицита или после операции кесарева сечения, либо после операций на маточных трубах по поводу воспалительных заболеваний.
  • Бесплодие. При бесплодии независимо от причины повышен риск внематочной беременности, а так же при долгом применении препаратов, содержащих гормоны для лечения бесплодия.
  • Гормональные нарушения в организме беременной женщины и возраст женщины старше 35 лет.
  • Внутриматочная спираль. (ВМС). Внематочная беременность может возникнуть при использовании ВМС (внутриматочных контрацептивных средств).
  • ЭКО. Экстракорпоральное оплодотворение с переносом эмбриона или зиготы, искусственное осеменение осложняется внематочной беременностью примерно в 5% случаев.

Перечисленные выше состояния могут привести к закупорке маточных труб или нарушению их сокращения, что в свою очередь и ведет к наступлению внематочной беременности.

Признаки внематочной беременности на ранних сроках

Признаки на ранней стадии внематочной беременности не отличаются от состояния при нормальной (маточной) беременности на ранних сроках: задержка менструации, нагрубание молочных желез, тошнота, необычные вкусовые ощущения и т.п.

То есть сначала организм воспринимает данную патологию как нормальную беременность. При нарушенной внематочной беременности может отмечаться бледность кожных покровов и слизистых оболочек, частый слабый пульс, АД может быть снижено.

В клиническом анализе крови беременной – выявляется анемия.

Вероятными клиническими признаками внематочной беременности являются отставание размеров матки срокам предполагаемой беременности и жалобы беременной на патологическое кровотечение и боли в нижних отделах живота.

Достоверными диагностическими признаками внематочной беременности является определение плодного яйца в маточной трубе при УЗИ или диагностической лапароскопии.

Симптомы внематочной беременности

При внематочной беременности у женщины возникают жалобы:

  • на задержку менструации;
  • на темные кровянистые выделения из половых путей;
  • на тошноту, головокружение, однократную рвоту;
  • на боли внизу живота различного характера и интенсивности;
  • иррадиация (распространение) боли в поясничную область, крестец, прямую кишку, внутреннюю поверхность бедра.

Симптомы постепенно увеличиваются по мере того, как растет плодное яйцо. Главный симптом при внематочной беременности – боль.

В самом начале болезненные ощущения внизу живота терпимые; приступообразные (схваткообразные) односторонние боли слева или справа могут отдавать в прямую кишку или поясницу.

Если у вас появились такие симптомы как боль и кровянистые выделения (от мажущих темно-коричневых до алых), и при этом есть вероятность того, что вы беременны, вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Если к врачу не обращаться, то вскоре боль при внематочной беременности приобретает резкий характер. Однако приступ болей, возникший в связи с трубным абортом, может длиться несколько минут, далее боли ослабевают, после чего приступ может повториться через разные промежутки времени.

Живот вздут, при пальпации мягкий, болезненный над лонным сочленением. Для разрыва маточной трубы характерен приступ резких болей с иррадиацией в прямую кишку, крестец, бедро, ключицу.

Головокружение, резкая бледность, вялость, цианоз, возможен даже обморок, холодный пот, пульс нитевидный, тахикардия, снижение АД.

Обострение всех симптомов свидетельствует о разрыве фаллопиевой трубы и начале кровотечения. Наиболее часто это случается на 8 неделе беременности, когда начинается рост эмбриона. В это время не следует принимать обезболивающие, так как эти препараты временно снимут симптомы и сгладят картину, но состояние женщины будет только ухудшаться.

Хгч при внематочной беременности

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – это гормон, которого нет в организме небеременной женщины, но который появляется после оплодотворения вследствие выработки его хорионом (оболочкой зародыша). Поэтому тест на беременность покажет положительный результат даже при внематочной беременности, но вторая полоска будет слабее контрольной.

Определение ХГЧ помогает установить только факт существования беременности без уточнения ее локализации. Анализ сыворотки крови на бета-Хгч при внематочной беременности, показывает несоответствие концентрации гормона предполагаемому сроку беременности. Когда женщина забеременела, уровень ХГЧ повышается очень быстро – удваивается каждые 2 дня.

Если прирост медленный (незначительный), то это может указывать на неправильное прикрепление оплодотворенной яйцеклетки и наличие внематочной беременности.

Таким образом, если дата зачатия известна, наличие внематочной беременности можно заподозрить на основании однократного определения уровня ХГЧ. Если дата зачатия неизвестна, а диагноз сомнителен, уровень бета-субъединицы ХГЧ определяют повторно с интервалом 48 ч.

В 85% случаев внематочной беременности концентрация бета-субъединицы ХГЧ увеличивается меньше чем в 2 раза.

Определение уровня ХГЧ в крови положительна во всех случаях внематочной беременности, в то время как уровень ХГЧ в моче положительна только в 50% случаев.

Внематочная беременность на УЗИ

Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет выявить внематочную беременность на раннем сроке (отсутствие плодного яйца в полости матки и обнаружение его в маточной трубе или в яичнике). При абдоминальном УЗИ плодное яйцо в матке удается обнаружить на сроке 6-7 недель беременности, а при влагалищном (трансвагинальное УЗИ) – на сроке 4,5-5 недель.

Ультразвуковое исследование является широко распространенным неинвазивным методом, в сочетании с определением ХГЧ может обеспечить высокую диагностическую точность и провести дифференциальную диагностику между маточной и внематочной беременностью.

В норме при абдоминальном УЗИ диагностический уровень бета-субъединицы ХГЧ в крови (уровень, при достижении которого плодное яйцо начинает визуализироваться в матке) составляет 6500 МЕ/л, а при влагалищном – 2500 МЕ/л.

Одновременная оценка результатов УЗИ и определения уровня ХГЧ для диагностики внематочной беременности

УЗИ Уровень ХГЧ в сыворотке, МЕ/л
При влагалищном УЗИ:  2500

Источник: //www.kukuzya.ru/page/vnematochnaya-beremennost

Внематочная беременность: причины, симптомы и лечение

Внематочная беременность

статьи:

Когда плодное яйцо начинает развиваться за пределами матки, говорят об эктопической (или внематочной беременности). Количество случаев этой патологии в развитых станах мира колеблется в пределах 1,1 – 1,7% от всех беременностей. Данные статистики по России таковы: 1,13% от всех беременностей; 3,6 случая на 100 успешных родов.

Внематочная беременность — что это такое

При внематочной беременности происходит патологическая имплантация плодного яйца (не в самой матке, а в ее трубах, шейке, или даже в яичниках или полости живота). При этом плодное яйцо снабжается кровью от того места где оно закрепилось, и развитие беременности какое-то время продолжается.

С ростом плодного яйца повышается вероятность того, что орган, в котором оно размещается, разорвется. Ведь для успешного вынашивания плода в женском организме предназначена исключительно матка. Разрыв того или иного органа в результате эктопической беременности грозит летальным исходом.

Поэтому огромное значение приобретает ранняя диагностика этой патологии и квалифицированная медицинская помощь в случае ее обнаружения. Но даже адекватное лечение не всегда помогает предотвратить осложнения. Прежде всего, речь идет о бесплодии. Более 70% пациенток, перенесших операцию, сталкиваются с вторичным бесплодием.

У 25% женщин, имевших внематочную беременность, она повторяется при последующих попытках забеременеть. А 20% пациенток впоследствии страдают от спаечных процессов в области малого таза. В подавляющем большинстве случаев (более 97%) внематочная беременность развивается в одной из труб.

При этом около половины всех случаев приходится на ампулярный отдел, и около 40% — на середину трубы. Остальные случаи трубной беременности (около 10%) связаны с закреплением плодного яйца в маточной части трубы или в районе фимбрий. Гораздо реже плодное яйцо начинает свое развитие в яичниках, брюшной полости, или в шейке матки.

Так, яичниковая беременность развивается приблизительно в 0,2-1,3% случаев всех внематочных беременностей. Она имеет две формы: интрафолликулярную и овариальную. При интрафолликулярной беременности созревшая яйцеклетка оплодотворяется в пределах фолликула, а при овариальной плодное яйцо прикрепляется к яичнику на его поверхности.

В брюшной полости внематочная беременность развивается также очень редко (0,1 – 1,4%). Она может быть первичной или вторичной. В первом случае имплантация сразу же происходит в пределах брюшной полости: на кишечнике, сальнике, брюшине. Во втором случае происходит выход плодного яйца в брюшную полость из маточной трубы. Зарегистрированы случаи, когда первичная брюшная беременность формировалась в результате процедур ЭКО-оплодотворения.

Шеечная разновидность внематочной беременности встречается еще реже – до 0,4% случаев. Типичное место имплантации плодного яйца – цилиндрический эпителий шеечного канала. При этом ворсины трофобласта постепенно разрушают ткани и сосуды мышечной оболочки шейки матки, в результате чего возникает обильное кровотечение. Еще одна редкая разновидность эктопической беременности – это беременность, развивающаяся в рудиментарном роге матки. Ее частота достигает не более 0,9%. Если рассматривать проблему с точки зрения анатомии, то ее можно отнести к маточной беременности. Однако при такой имплантации плодного яйца возникают явления, похожие на разрыв матки. Одна из самых редких разновидностей патологической беременности – интралигаментарная. Ее регистрируют всего в 0,1% случаев. Развивается она после того, как происходит разрыв трубы, и находящееся там плодное яйцо смещается к ее брыжейке. В такой ситуации дальнейшее развитие эмбриона происходит между листками широкой маточной связки. И, наконец, очень редко случается так, что при многоплодной беременности одно яйцо имплантировалось в положенном месте, а другое начало развиваться вне полости матки. Такое явление называют гетеротопической беременностью. Количество таких случаев несколько повысилось после распространения репродуктивных технологий, связанных с ЭКО-оплодотворением.

Диагностика внематочной беременности

В случаях, когда трубная беременность продолжает развиваться, могут возникнуть затруднения в диагностике. Поэтому обязательно нужно выяснить, относится ли женщина к группе риска. Для этого внимательно изучают ее анамнез, обращая внимание на все перенесенные заболевания. Затем проводят влагалищное исследование и выполняют УЗИ.

Ультразвуковая диагностика очень информативна в случаях с внематочной беременностью. Она позволяет отличить ее от других заболеваний со схожими проявлениями. Самый достоверный признак эктопической беременности – обнаруженное при помощи УЗИ плодное яйцо с развивающимся эмбрионом, которое находится за пределами матки.

Регистрируется сердцебиение эмбриона, а если беременность смогла развиться до 7 недель, то уже можно заметить и его двигательную деятельность. Однако такая клиническая ситуация складывается не более, чем в 8% случаев.

Если имеется подозрение на то, что эктопическая беременность прервалась, прибегают к пункции прямокишечно-маточного углубления. Выполняется процедура под ультразвуковым контролем. Ее эффективность очень высока – она дает возможность своевременно выявить даже незначительные внутренние кровотечения.

Еще один информативный метод – лапароскопия. С ее помощью визуально оценивают место патологической имплантации плодного яйца, выясняют объем кровопотери, изучают состояние яичников, маточных труб и матки.

В некоторых случаях лапароскопия позволяет не только изучить развитие эктопической беременности, но и провести необходимое хирургическое лечение.

Одна из вспомогательных методик при данной патологии – тест на бета-субъединицу ХГЧ. Это исследование имеет диагностическую ценность только в совокупности с другими методами.

Эктопическую беременность дифференцируют от следующих состояний: развивающаяся маточная беременность на ранних сроках, угроза прерывания беременности или начало самопроизвольного аборта, воспалительные явления в придатках, дисфункциональные кровотечения, апоплексия яичника, киста в желтом теле, вызвавшая кровоизлияние, узел миомы с нарушенным кровообращением, перитонит, аппендицит.

Лечение внематочной беременности

Проблему эктопической беременности, как правило, решают хирургическим путем. С развитием медицинских технологий начали применяться малоинвазивные методики, позволяющие сохранить пациентке маточную трубу и репродуктивную функцию (сальпинготомия). Если требуется удаление маточной трубы, то проводят сальпингоэктомию.

Сегодня все чаще отдается предпочтение лапароскопическому способу. Процедуру, предполагающую вскрытие брюшной полости, выполняют, если беременность располагается в рудиментарном роге или в случае гемодинамических нарушений у пациентки. Кроме того, бывают ситуации, когда лапароскопический доступ невозможен.

Речь идет об избытке жировой ткани, спаечных процессах, присутствии в брюшной полости значительного объема крови. Выбор способа операции при эктопической беременности связан с особенностями организма больной, ее общим состоянием, состоянием беременности, местом имплантации плодного яйца.

Кроме того, на принятие решения может повлиять уровень лапароскопической техники и квалификация хирургов.

После внематочной беременности

После операции женщине, перенесшей эктопическую беременность, необходим курс восстановительной терапии, направленный на предупреждение бесплодия. Основные медицинские мероприятия при этом такие: профилактика спаечных процессов, восстановление нормального гормонального фона, контрацепция.

Не допустить развития спаечных процессов помогает физиотерапия. Методик на сегодняшний день разработано немало: электростимулирование труб, воздействие ультразвуком низкой частоты, специальные лазерные технологии, УВЧ, импульсный ультразвук, низкочастотное импульсное магнитное поле, ультратонотерапия и др.

Во время восстановительной терапии желательно использовать контрацепцию. Все вопросы, связанные с контрацепцией, решаются индивидуально с гинекологом, который вас наблюдает. При этом необходимо принять о внимание особенности организма пациентки и ее возраст. Длительность контрацепции зависит от конкретного случая.

Как привило, ее минимальная продолжительность составляет полгода.

Беременность после внематочной беременности

Когда все лечебные процедуры завершены, не стоит сразу планировать новую беременность. Сначала нужно осуществить контрольную лапароскопию, которая позволит оценить состояние органов малого таза. Если по результатам обследования проблем не обнаружено, то планирование беременности допускается во время следующего менструального цикла.

Внематочная беременность: фото УЗИ

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

Выделения после зачатия

Выделения после произошедшего зачатия практически не отличаются от вагинального секрета в период предполагаемой овуляции. В это время выделяется эстроген, из-за которого влагалищный…

Отеки ног при беременности

Когда женщина вынашивает ребенка, то в ее организме в два раза увеличивается количество жидкости. В связи с этим женщина может страдать от отеков ног при беременности. Это явление само…

Клостилбегит при планировании беременности

Стимуляция беременности клостилбегитом происходит за счет воздействия препарата на гипоталамус.

Источник: //birth-info.ru/129/Vnematochnaya-beremennost/

Внематочная беременность: что это и насколько опасно? | Мой Гинеколог

Внематочная беременность

Беременность может успешно развиваться только в том случае, если плод располагается в полости матки. Если по каким-то причинам плод (плодное яйцо) располагается не в матке, а в другом месте, то говорят о внематочной беременности.

В 97% случаев при внематочной беременности плод обнаруживается в маточной трубе, в остальных случаях он находится в яичнике, в брюшной полости, или в шейке матки.

Как обнаружить внематочную беременность?

Обнаружить внематочную беременность можно только с помощью УЗИ, либо во время операции.

Можно ли родить при внематочной беременности?

Внематочная беременность не может успешно развиваться, и рано или поздно плод все равно погибает. Но чем раньше начать лечение внематочной беременности, тем выше шанс избежать ее осложнений и сохранить маточную трубу.

Опасна ли внематочная беременность?

Внематочная беременность это опасное состояние, которое может привести к большой потере крови, бесплодию в будущем и даже к смерти. Если у вас подозрение на внематочную беременность, вы должны находиться под наблюдением врачей.

Почему развивается внематочная беременность?

Основная причина внематочной беременности это непроходимость маточной трубы. Непроходимость означает, что в маточной трубе есть препятствие, не дающее эмбриону попасть из маточной трубы в матку (как это бывает в норме). Причины непроходимости маточных труб:

  • Заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, гонорея)
  • Воспаление маточных труб (сальпингит) или придатков матки (аднексит)
  • Перенесенные ранее операции на органах малого таза (яичниках, маточных трубах, матке), а также на кишечнике (например, удаление аппендикса)
  • Эндометриоз маточных труб

Вы можете даже не подозревать, что у вас повышенная предрасположенность к внематочной беременности, так как часто воспалительные процессы в маточных трубах протекают незаметно и бессимптомно. Поэтому часто о непроходимости маточных труб женщина узнает уже после того, как у нее развилась внематочная беременность.

У кого высокий риск внематочной беременности?

  • у женщин старше 35 лет
  • у женщин, имевших большое количество половых партнеров
  • у женщин, перенесших операции на органах малого маза или на кишечнике
  • у женщин, болевших одним из венерических заболеваний (даже если вы прошли полный курс лечения, риск внематочной беременности все равно остается повышенным)
  • у женщин, принимавших Эскапел или Постинор, риск внематочной беременности повышен весь следующий месяц после приема препарата
  • у женщин, страдающих бесплодием: если вы не могли забеременеть 2 года и более, то риск внематочной беременности у вас выше (независимо от того, получали ли вы лечение)
  • у женщин, которые забеременели после процедуры перевязывания маточных труб
  • у женщин, у которых беременность наступила, несмотря на наличие внутриматочной спирали (ВМС)
  • у курящих женщин, которые не отказались от курения на этапе планирования беременности. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме:  Курение во время беременности.

Какие симптомы внематочной беременности?

На ранних сроках внематочная беременность ничем не отличается от обычной беременности. Вы можете заметить обычные признаки беременности:

  • задержку месячных
  • набухание молочных желез
  • перепады настроения
  • слабость, сонливость

После того, как эмбрион достигает определенных размеров, и маточная труба растягивается, либо лопается, появляются следующие симптомы внематочной беременности:

Что покажет тест на беременность?

Тест на беременность при внематочной беременности, как правило, показывает положительный результат, как и при обычной беременности.

Что покажет анализ крови на ХГЧ?

На ранних сроках беременности уровень ХГЧ постоянно растет, удваиваясь каждые 1-3 дня. При внематочной беременности уровень ХГЧ растет медленнее, чем при обычной беременности.

Если ХГЧ в крови ниже, чем положено на вашем сроке беременности, то у вас есть риск внематочной беременности.

Что покажет УЗИ?

С помощью УЗИ можно установить, где расположен плод (в матке или вне матки). При подозрении на внематочную беременность лучше пройти УЗИ через влагалище (трансвагинальное УЗИ), так как этот метод более чувствителен и поможет выявить внематочную беременность даже на маленьком сроке.

Что делать, если у меня внематочная беременность?

Если в результате проведенных обследований у вас обнаружилась внематочная беременность, с этого момента вы должны постоянно находиться под наблюдением врача. В лечении внематочной беременности есть 3 варианта:

  • выжидательная тактика — вы находитесь под наблюдением врачей, но временно никакое лечение вам не назначается
  • лекарственное лечение внематочной беременности: беременность прерывают с помощью лекарств, без операции
  • операция при внематочной беременности — вам производят срочную хирургическую операцию, во время которой удаляют плодное яйцо и, в некоторых случаях, маточную трубу

Читать далее: Лечение внематочной беременности.

Источник: //mygynecologist.ru/content/vnematochnaya-beremennost

Почему развивается внематочная беременность

Внематочная беременность

Нормальная беременность протекает в матке. Именно этот орган предназначен природой для закрепления оплодотворенной яйцеклетки, нормального развития и питания эмбриона. Однако по ряду причин происходят сбои, и тогда место для будущего малыша выбирается совершенно неподходящее — трубы, шейка матки или даже брюшная полость.

В этом случае шансы на нормальное развитие сведены к нулю. Внематочная беременность, причины возникновения которой провоцируют ряд факторов, выявляется врачами не сразу, но требует немедленного прерывания.

Чтобы избежать данной патологии, при планировании следует подготовить организм и исключить негативное воздействие «провокаторов».

Физические изменения в организме матери

Они могут быть выявлены как в трубах, так и непосредственно в матке.

В первом случае может наблюдаться спаечный процесс, образование рубцов, из-за чего затруднено прохождение оплодотворенной яйцеклетки к нормальному месту для развития.

Слизистая оболочка труб теряет свою эластичность и, как следствие, не способна качественно сокращаться. Кроме того, существенно сужен просвет. Суммарно эти факторы и становятся причиной внематочной беременности.

Привести к изменениям, перекручиванию или образованию спаек и рубцов в трубах и полости матки могут следующие причины:

  • операции (лапароскопия — не исключение);
  • онкологический процесс в женских половых органах;
  • половые инфекции;
  • воспалительный процесс;
  • наличие абортов в анамнезе;
  • половые инфекции.

Стоит заметить, что и рубцы, и спайки успешно лечатся или удаляются врачами без существенных затрат со стороны женщины.

Рекомендуем прочитать статью о выскабливании и оперативных вмешательствах. Из нее вы узнаете о причинах хирургических вмешательств, возможных последствиях и проведении лечения, замершем плоде, а также о том, что может быть после медикаментозного аборта.

Врожденные аномалии развития

Бывает и так, что до начала планирования беременности женщина и не подозревает об особенностях внутренних органов.

А уже после страшного диагноза «внематочная беременность», пытаясь понять причины патологии, узнает, что ее трубы или слишком короткие, или, наоборот, слишком длинные, извилистые. Зачастую это врожденная аномалия, заложенная еще во внутриутробном развитии.

Причины здесь могут скрываться в неправильном образе жизни мамы женщины: употреблении алкоголя после зачатия, работе на вредном производстве, а также попадании под радиационное облучение.

Контрацептивы

Парадоксально, но даже использование средств контрацепции может спровоцировать появление внематочной беременности. Зачастую в группе риска оказываются женщины, отдающие предпочтение внутриматочным спиралям и таблеткам «мини-пили».

Первые являются довольно сильным методом контрацепции, но не стоит забывать, что они предохраняют матку от прикрепления плодного яйца, но не защищают маточные трубы или другие органы. Однако беременность — результат, скорее, халатности женщины. Ведь развиться она может у тех, кто не следует совету врачей и использует спираль более 5 лет.

Стоит помнить, что в любом методе контрацепции есть свои побочные явления, и спираль — не исключение.

Таблетки «мини-пили» (а также инъекции медроксипрогестерона) не содержат гормон эстроген, что приводит к неполному подавлению овуляции. То есть с их приемом возможна как естественная, так и внематочная беременность. Зачать с ними могут женщины, пренебрегающие советами врачей о правилах приема. Данный вид контрацепции рекомендуют лишь:

  • женщинам старше 35 лет;
  • курящим более половины пачки сигарет в день;
  • при кормлении грудью до полугода малыша;
  • прочим.

Молодым девушкам все же врачи настоятельно рекомендуют использовать комбинированные контрацептивы.

Искусственное оплодотворение (ЭКО, ИКСИ)

Казалось бы, при зачатии таким способом все риски должны быть сведены к минимуму. Тем не менее, как доказывает практика акушерства и гинекологии, каждая 20-я пара, прошедшая процедуру, получает в результате внематочную беременность. Конечно, сам эмбрион подсаживается прямо в полость матки, но по воле случая он может начать движение и дальше.

Процедура ЭКО становится для многих пар единственным шансом стать родителями. Но даже несмотря на всю дороговизну, на опыт врачей и прочие факторы, от неправильного развития беременности никто не застрахован.

Именно поэтому получить ребенка «из пробирки» врачи советуют исключительно в тяжелых случаях.

Всем же остальным изначально стоит попробовать самостоятельно зачать, пройдя предварительно комплексное обследование и подлечив все имеющиеся заболевания.

Экстракорпоральное оплодотворение

Прочие причины

Гормональный фон женщины играет огромную роль в вопросах ее самочувствия, месячного цикла, способности к зачатию и протеканию беременности.

Если один из гормонов, прогестерон, находится в организме в недостаточном количестве, это сводит вероятность зачатия к минимуму, а в случае успеха серьезно усложняет развитие плода.

Он же провоцирует внематочную беременность, поскольку из-за низких показателей фаллопиевые трубы плохо сокращаются, задерживая оплодотворенную яйцеклетку.

Причиной аномального крепления может стать и курение, поскольку никотин работает в организме женщины по такому же принципу, как и недостаток прогестерона.

Парадоксально, но даже спринцевание, выполненное несвоевременно, способно нарушить планы о счастливой беременности.

Возраст — еще один неблагоприятный фактор. Американский стиль жизни, активно навязываемый нам с телеэкранов, стимулирует женщин изначально строить карьеру, вить семейное гнездышко, а лишь после рожать.

В итоге зачатие происходит уже после 30 лет, что автоматически ставит будущую маму нашими врачами в разряд «старородящих» и заставляет вести тщательный контроль за развитием беременности и состоянием организма самой женщины.

С этого же возраста риск неправильного закрепления оплодотворенной яйцеклетке в организме существенно возрастает.

Стоит отметить, что те женщины, которые уже сталкивались с внематочной беременностью ранее, в 12 раз больше подвержены риску заново ее перенести, чем те, у кого такого не было.

Как избежать внематочной беременности

Профилактика внематочной беременности является единственным реальным шансом не испытать разочарования и не подвергаться процедуре чистки. Для этого женщине необходимо:

  • Стараться вести правильный образ жизни, занимаясь сексом с постоянным партнером. В идеале заранее, до зачатия вместе сдать анализы на наличие всевозможных инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Если же доверия к человеку пока нет, то пользоваться презервативом. Он единственный защитит на 100% от инфекции и нежелательной на данный момент беременности.
  • Даже если инфекции нет или же презерватива не оказалось под рукой, женщина все равно должна позаботиться о себе и своем здоровье. Существуем масса методов контрацепции, чтобы избежать нежелательного зачатия и, как результат, аборта. Ведь каждое вмешательство может привести к воспалению органов малого таза, образованию спаек, рубцов, да и в целом стать «финальной точкой» на пути к бесплодию.
  • Подойти к процессу зачатия с умом. Сейчас достаточно просто в любом городе пройти полное обследование перед зачатием, чтобы исключить риск инфекционных заболеваний, отклонений и прочих неприятностей на пути к здоровой беременности. Даже если в трубах уже имеются спайки, врачи помогут решить эту проблему за очень короткий срок. Планирование беременности, особенно для будущих мам из возрастной категории 30+, — это разумный подход для минимизации рисков как в вопросе вынашивания ребенка, так и его развития.
  • Стараться избегать переохлаждений, отказаться от синтетического белья. Дело в том, что эти причины провоцируют воспаление, что, естественно, приводит к дальнейшим проблемам. К тому же, процесс может перейти в хронический и, как результат, девушка столкнется уже с вердиктом «бесплодие».

Внематочная беременность — явление, которое детально изучено. Тем не менее, сказать на 100% причину ее появления не решится ни один доктор. В любом случае только грамотное планирование беременности, регулярное посещение гинеколога, своевременное решение о зачатии и внимательное отношение к своему организму сводят шансы аномального крепления оплодотворенной яйцеклетки к минимуму.

Источник: //7mam.ru/vnematochnaya-beremennost-prichiny-vozniknoveniya/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть