Гипертонус матки при беременности

Содержание

Чем опасен тонус матки при беременности?

Гипертонус матки при беременности

Тонус матки при беременности – не заболевание, а симптом, который может указывать на угрозу выкидыша. Состояние требует особого лечения.

Чтобы предупредить осложнения, женщине важно знать о проявлениях гипертонуса, терапии и методах предупреждения.

Что это такое?

Матка представляет собой полый орган из 3 слоев:

  • Эндометрий – слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри.
  • Миометрий – гладкомышечная ткань, которая является средним слоем стенки органа.
  • Периметрий – наружная слизистая оболочка.

Миометрий в норме находится в расслабленном состоянии, которое считается нормальным тонусом репродуктивного органа.

У некоторых женщин в период вынашивания ребенка, но до начала родов, происходят сокращения матки. В этом случает говорят о ее гипертонусе или повышенном тонусе.

Процесс это естественный или патологический, зависит от ряда факторов. Краткое по времени сокращение матки у беременной женщины, не несущее никакого дискомфорта, может быть естественным состоянием.

Проблема возникает, если повышенный тонус наблюдается в течение длительного времени. Постоянный тонус опасен для плода и требует сохранения беременности.

Тонус матки при беременности: симптомы

Симптомы гипертонуса зависят от срока беременности:

  • Первый триместр. Тянущая боль в нижней части живота, промежности, пояснице. Болевые ощущения могут быть постоянными либо периодически ослабляться и усиливаться. Возможны тошнота и головокружение.
  • Второй и третий триместры. Все вышеперечисленные симптомы, к которым прибавляется так называемся «окаменелость» живота. Тонус и напряжение матки чувствуют снаружи, если к животу приложить ладонь.

Другой признак тонуса на любом сроке – кровяные выделения из влагалища. В этом случае требуется немедленно обратиться в клинику.

От патологически повышенного тонуса следует отличать состояние на поздних сроках, когда ребенку становится тесно в матке. Он будто вытягивается, матка напрягается.

Женщина может почувствовать не только окаменелость живота, но и изменение его формы с одной стороны, там, где малыш выпирает.

Такое состояние, похожее на легкие схватки, продолжается в течение нескольких секунд и не опасно ни для ребенка, ни для будущей матери.

Причины

Гипертонус матки при беременности возникает по различным причинам и может возникнуть, даже если женщина до зачатия была полностью здорова.

Факторы риска следующие:

  • Перенесенные стрессовые ситуации.
  • Работа весь день в сидячем положении или стоя.
  • Сильный токсикоз в 1 триместре.
  • Недостаток прогестерона.
  • Отрицательный резус-фактор – организм может отторгать эмбрион.
  • Многоплодная беременности – возникает излишняя нагрузка на маточные стенки.
  • Многоводие.
  • Патологии в строении органа.
  • Миома.
  • Наличие заболеваний, передающихся половым путем – хламидиоз, уреаплазмоз, токсоплазмоз и др.
  • Много сделанных абортов до беременности.
  • Наличие вредных привычек – курение, алкогольные напитки.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта – сильное газообразование провоцирует повышенный тонус матки.

Чем опасен?

Чем опасен повышенный тонус матки? Это, прежде всего, риск для растущего в утробе ребенка. При отсутствии лечения последствия могут быть следующими.

В 1-м триместре:

  • выкидыш или отслойка плодного яйца;
  • замирание плода из-за недостатка кислорода и питательных веществ.

Во 1-м и 3-м триместрах – отхождение околоплодных вод и преждевременные роды из-за раскрытия шейки.

Ребенок выживает в этом случае при сроке беременности от 36 недель.

Диагностика

Определить, повышен ли тонус матки при беременности, врач может следующими путями:

  • Пальпация или прощупывание матки пальцами.
  • Ультразвуковое исследование.

Пальпировать матку врач может во 2 триместре через переднюю стенку живота. При осмотре женщину кладут на спину и просят согнуть ноги в коленях. Эта поза позволяет полностью расслабить мышцы брюшной полости и матку удобно прощупать.

УЗИ является больше вспомогательным способом диагностики. Позволяет определить степень угрозы, повышенный тонус передней или задней стенки матки, необходимость госпитализации беременной.

На видео о гипертонусе матки при беременности

Как снять?

Что делать при тонусе матки? Лечение назначает врач в зависимости от степени гипертонуса и причин его возникновения. Если риск не серьезный, терапию проводят амбулаторно. В ином случае – женщину госпитализируют в стационар на постельный режим, где проводят лечение под наблюдением докторов.

Рекомендации на время лечения дома следующие:

  • больше отдыха;
  • полный отказ от половой жизни;
  • прием лекарственных препаратов.

Что назначают при тонусе матки:

  • Спазмолитики – Но-шпа, Дротаверин, Папаверин.
  • Гестагены – Утрожестан.
  • Седативные средства – валериана, пустырник.
  • Магне В6;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Учитывают причины развития гипертонуса, например, при проблемах с кишечника назначают препараты для снижения газообразования. При кровянистых выделениях прописывают Транексам или Дицинон.

При сильном тонусе и подозрении на недостаток кислорода и питательных веществ для плода показаны Трентал или Курантил.

Для чего назначают Канефрон при беременности? Читайте в статье о препарате и показаниях к его применению для беременных женщин на ранних и поздних сроках, инструкции по приему, противопоказаниях и возможных побочных действиях.

Какие причины белка в моче при беременности? Информация здесь.

Как предупредить?

Меры профилактики повышенного тонуса матки следующие:

  • Сдача анализов на половые инфекции при планировании беременности.
  • Отказ от сигарет и алкоголя на этапе планирования.
  • Своевременная постановка на учет к гинекологу после зачатия.
  • Полноценный сон – не менее 8 часов в сутки.
  • Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
  • Легкие физические нагрузки.
  • Отказ от поднимания тяжелых веществ, особенно в третьем триместре.
  • Избежание стрессов.

Для беременной женщины важно правильное питание.

Необходим сбалансированный рацион, в котором обязательно должны присутствовать магнийсодержащие продукты:

  • Молочная продукция – натуральные йогурты, сыры.
  • Злаки – гречка, пшеница, ячмень.
  • Зелень и свежие овощи – шпинат, базилик, капуста.

Магний, поступающий в достаточном количестве в организм, расслабляет ткани гладкой мускулатуры и положительно воздействует на центральную нервную систему.

Тонус матки при беременности – диагноз, который слышит более половины беременных женщин. Проявлениями патологии являются боли в животе, его окаменелость, кровянистые выделения из влагалища. Состояние опасно для плода и требует немедленного обращения к гинекологу и лечения амбулаторно либо в стационаре.

Источник: //zdorove-zhenshhiny.ru/tonus-matki-pri-beremennosti.html

Тонус матки при беременности

Гипертонус матки при беременности

Нередко этот симптом угрозы прерывания беременности остается незамеченным будущей мамой, что приводит к более серьезным последствиям.

Вы занимались когда-либо спортом? Поднимали тяжести? Сожмите руку в кулак что есть силы. Посмотрите на мышцы руки: они увеличились, стали четко контурироваться, уплотнились – пришли в тонус.

Подобно тому, как происходит активация скелетных мышц, приходят в тонус и мышцы матки (миометрия). С той лишь разницей, что процессы напряжения-расслабления мышц рук, ног, спины подвластны вашим желаниям, поскольку их работа контролируется центральной нервной системой.

С маткой же дела обстоят сложнее, от вашей воли здесь ничего не зависит.

Матка в тонусе: симптомы

Какие же симптомы могут нам сказать о тонусе матки? Это прежде всего тянущая, монотонная, длительная боль внизу живота, без четкой локализации. «Где-то внизу, как при менструации», – часто говорят пациентки. Боль может отдаваться в область поясницы, крестца, промежности.

Во втором и третьем триместрах, положив руки на живот, будущая мама самостоятельно определяет плотную матку с четкими контурами. Нередко могут появляться кровяные выделения из половых путей. Важно помнить, что любые не светлые выделения – бежевые, коричневые, розовые, с прожилками крови, алые, обильные, мажущие – расцениваются как кровяные.

Они опасны во время беременности и требуют незамедлительного обращения к врачу.

Диагностика: гипертонус матки

Матка женщины – полый мышечный орган, расположенный в средней части полости малого таза. Как и любой гладкомышечной ткани, миометрию присущи свойства – возбудимость, тонус, растяжение, пластичность и эластичность.

В норме во время беременности матка должна быть расслаблена. Именно в этом случае создаются благоприятные условия для прикрепления плодного яйца, образования плаценты.

В матке происходит рост и  развитие плода, формируются внеплодные структуры – плацента, околоплодные воды, пуповина, оболочки.

По ряду причин миометрий может приходить в тонус – мышца утолщается, становится плотной. Во время осмотра женщины на кресле в первом триместре беременности врач акушер-гинеколог очень четко определяет руками повышенный тонус.

Утолщение стенки матки видит во время исследования и доктор, проводящий ультразвуковую диагностику. При этом в заключении он обычно обозначает проблему следующими терминами: «тонус миометрия повышен» либо «гипертонус миометрия».

Последствия гипертонуса

Каждая будущая мама должна понимать, что, как бы ни был определен тонус – на приеме при осмотре врачом акушером-гинекологом, ею самостоятельно или же во время ультразвукового исследования, – это угроза прерывания беременности. Тонус матки требует пристального внимания как женщины, так и врача, ведущего беременность.

Тонус миометрия в первом триместре приводит к отслойке плодного яйца, хориона (так называется будущая плацента) и, как итог, – случается самопроизвольный выкидыш. Нередко прерывания беременности не происходит, но из-за большой площади отслойки беременность замирает, останавливается в своем развитии ввиду нарушения питания и доставки кислорода.

При этом зачастую женщину не беспокоят кровяные выделения, появляются лишь периодические тянущие боли внизу живота.

А при скрининговом ультразвуковом исследовании в 11–13 недель выясняется, что беременность неразвивающаяся, замершая на сроке 6–7 недель, визуализируется большая ретрохориальная гематома (скопление крови при отслоении плодного яйца от хориона – предшественника плаценты).

Во 2 и 3 триместре тонус миометрия редко приводит к отслойке плаценты, только в случае ее аномального расположения (низкая плацентация) или если плацента перекрывает область внутреннего зева.

Но есть другая опасность. Матка сжимает плодный пузырь с малышом и околоплодными водами, которых после 20 недель уже немало (600–1500 мл на доношенных сроках). Усиливается давление на нижний сегмент, внутренний зев.

Плодный пузырь под действием тонуса начинает работать по типу клина, шейка матки открывается и происходят преждевременные роды. Бывает, что околоплодные воды отходят при сохраненной шейке матки.

Но итог один – прерывание беременности.

Причины гипертонуса

Причин появления тонуса матки во время беременности – множество.

Редко можно выделить какую-то одну, чаще они сочетаются: стрессы, недосыпание, тяжелый физический труд, многочасовая работа, занятия спортом, авиаперелеты, переезды на длительные расстояния, половая жизнь до 12 недель беременности, простудные заболевания. Немаловажную роль играют вредные привычки – курение, алкоголизм, но есть и иные факторы, приводящие к повышенному тонусу матки.

Инфекции. Прежде всего это инфекции, передающиеся половым путем: хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирусы и др. Они вызывают воспалительные процессы органов малого таза, в том числе в матке.

Усиливается синтез противовоспалительных цитокинов – это биологически активные вещества, обеспечивающие в организме воспалительный ответ и неблагоприятно влияющие на течение беременности и развитие плода. К ним относятся интерлейкины, интерферон, повышающие тонус миометрия.

Кроме того, в этом случае высока вероятность и внутриутробного инфицирования малыша.

Гормональный сбой. Недостаточность прогестерона является не менее редкой причиной повышения тонуса миометрия. Особенно важен прогестерон в первом триместре беременности. Он расслабляет миометрий, способствует нормальным процессам имплантации и формирования плаценты.

В первом триместре этот гормон синтезируется желтым телом яичника, при его недостаточной функции прогестерона вырабатывается мало, и беременность протекает на фоне гипертонуса матки, что ведет к угрозе прерывания беременности.

К 16 неделям синтез гормонов на себя берет плацента, и риск невынашивания уменьшается.

Помимо прогестероновой недостаточности есть ряд гормональных нарушений, вследствие которых беременность протекает с угрозой прерывания: гиперандрогения (повышение уровня мужских половых гормонов), гиперпролактинемия (повышенный уровень гормона пролактина крови), патология щитовидной железы – гипер- или гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит.

Группы риска. После хирургических вмешательств в матке (аборты, диагностические манипуляции), родов, осложнившихся воспалительным процессом, могут формироваться сращения – внутриматочные синехии. В таких случаях беременность протекает на фоне повышенного тонуса матки, с угрозой прерывания, с кровяными выделениями.

Эндометриоз, миома (особенно такое расположение опухоли, когда она вдается в маточную полость, деформируя ее), – все это обстоятельства, сопутствующие повышению тонуса миометрия во время беременности.

У женщин с нарушениями в системе гемостаза (комплекс реакций организма, направленных на предупреждение и остановку кровотечения), с изменениями показателей свертывающей или противосвертывающей систем крови, наличием антител к фосфолипидам клеток беременность протекает с повышенным тонусом матки, начиная с самых малых сроков.

Многоплодная беременность, беременность, осложнившаяся многоводием, маловодием, часто проходит на фоне тонуса матки и осложняется преждевременными родами.

У пациенток с хроническими заболеваниями, с тяжелой соматической патологией (например, бронхиальная астма, сахарный диабет), перенесших простудные, вирусные заболевания во время текущей беременности, очень часто бывает тонус матки.

Как лечить гипертонус матки

Тонус, безусловно, нужно снимать, матку необходимо расслаблять, в противном случае это состояние может закончиться самопроизвольным выкидышем.

Если будущая мама не входит ни в одну из групп риска, у нее все в порядке со здоровьем, это первая беременность, наступившая без каких?либо проблем и протекающая благополучно до настоящего момента, отсутствовали кровяные выделения из половых путей за все время вынашивания, но при этом женщину беспокоят незначительные тянущие боли внизу живота и, по словам доктора, тонус матки повышен либо матка возбудима при пальпации – можно провести амбулаторное лечение, но при обязательном соблюдении постельного режима. Поэтому важно помнить, что ни о какой работе, даже рутинной, по дому и речи идти не может!

В таком случае назначаются спазмолитики (НО-ШПА в таблетках, СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ), витамины, МАГНЕ В6, седативные препараты (ВАЛЕРИАНА, ПУСТЫРНИК), возможно назначение гестагенных препаратов – ДЮФАСТОН, УТРОЖЕСТАН. Дозировки и схемы лечения назначаются индивидуально для каждой пациентки врачом.

Если же будущая мама дома или на работе почувствовала характерные тянущие боли внизу живота, и нет возможности связаться с лечащим доктором, необходимо выпить НО-ШПУ в дозировке 0,04–0,08 г, можно ввести ректально СВЕЧУ С ПАПАВЕРИНОМ и принять 2 таблетки ВАЛЕРИАНЫ.

В случае если будущая мама входит в группу риска, появились кровяные выделения, схваткооб-
разные боли внизу живота – необходима незамедлительная госпитализация в стационар. Лечение, проводимое в стационаре, будет зависеть от срока беременности и клинической картины.

В 1 триместре обычно назначают внутримышечные инъекции ПАПАВЕРИНА, НО-ШПЫ, ПРОГЕСТЕРОНА, витамины, седативные препараты (успокоительные), УТРОЖЕСТАН либо ДЮФАСТОН.

Эти лекарственные средства обладают различным механизмом действия, но результат их приема один – расслабление маточной мускулатуры.

В случае кровяных выделений обязательно назначение гемостатических (кровоостанавливающих) препаратов – ЭТАМЗИЛАТА НАТРИЯ, ДИЦИНОНА, ТРАНЕКСАМА.

После 16 недель арсенал лекарств для снижения тонуса матки расширяется, и, вместе с тем, отпадает нужда использовать гормональные препараты. Их на этом сроке обычно начинают постепенно отменять, при отсутствии показаний к более длительному приему.

Дополнительно может быть назначено физиотерапевтическое лечение, способствующее расслаблению маточной мускулатуры. К этим методам относятся:

Эндоназальная гальванизация – применение с лечебной целью непрерывного постоянного тока малой силы и низкого напряжения, подводимого к организму контактно, посредством электродов.

Электрофорез с магнезией – воздействие на организм постоянным током и вводимыми при его помощи через кожу или слизистые оболочки частицами лекарственного вещества – магнезии сульфата.

Электроанальгезия – обезболивание с помощью слабых электрических разрядов, подающихся через кожу, которые блокируют проведение болевых импульсов к мозгу.

Электрорелаксация матки – воздействие на нервно-мышечный аппарат матки переменным синусоидальным током для подавления сократительной активности этого органа.

При угрозе прерывания беременности с 15–16 недель электрорелаксация является более предпочтительным методом перед другими способами терапии угрозы прерывания, так как отсутствует побочное действие медикаментов, а эффект наступает уже в процессе процедуры.

Электрорелаксация матки может быть использована для оказания экстренной помощи при угрозе прерывания беременности.

Во 2 и 3 триместре возможно внутривенное капельное введение ГИНИПРАЛА, СЕРНОКИСЛОЙ МАГНЕЗИИ.

Показаны также инъекции спазмолитиков – ПАПАВЕРИН, НО-ШПА. Рекомендуются препараты – блокаторы кальциевых каналов (НИФЕДИПИН, КОРИНФАР).

Эти лекарственные средства блокируют кальциевые каналы в миометрии, кальций не транспортируется, мышца при этом не может сокращаться и расслабляется.

Для усиления спазмолитического эффекта добавляют таблетированные формы препаратов, снижающих тонус матки – ГИНИПРАЛ, НО-ШПУ в таблетках, а также СВЕЧИ С ПАПАВЕРИНОМ.

Обязательно в схему лечения включают витамины: в инъекционной форме – внутривенно, в таблетированной форме с целью улучшения обменных процессов, нормализации деятельности ЦНС.

Назначаются также седативные препараты в таблетированной форме или в виде настоек.

Необходимо применять средства, улучшающие маточно-плацентарное кровообращение (КУРАНТИЛ, ПЕНТОКСИФИЛЛИН, ЭУФИЛЛИН, ТРЕНТАЛ), лекарства, улучшающие обменные процессы (АКТОВЕГИН, КОКАРБОКСИЛАЗА, РИБОКСИН, ОРОТАТ КАЛИЯ, ПАНТОТЕНАТ КАЛЬЦИЯ, ЛИПОЕВАЯ КИСЛОТА), антигипоксанты (препараты, повышающие устойчивость нервных клеток плода к недостатку кислорода – ИНСТЕНОН, ПИРАЦЕТАМ), гепатопротекторы (вещества, улучшающие функцию печени – ХОФИТОЛ, ЭССЕНЦИАЛЕ).

Повышенный тонус мышц матки – это повод не для эмоций, а для более внимательного отношения к себе. Поэтому если доктор поставил будущей маме диагноз гипертонус матки – ей нужно не расстраиваться, а всего-навсего уделить чуть больше внимания себе и своему состоянию и прислушаться к советам лечащего врача.

Источник фото: Shutterstock

Источник: //www.9months.ru/zdorovieberem/4352/matka-v-tonuse

Гипертонус матки при беременности: симптомы и лечение на ранних сроках

Гипертонус матки при беременности

В статье обсуждаем гипертонус матки при беременности — причины его возникновения, риски для женщины и плода, симптомы и методы лечения. Вы узнаете, как ощущается повышенный тонус матки на ранних и поздних сроках, что делать, чтобы его предотвратить, а также возможен ли гипертонус без беременности.

Гипертонус матки при беременности может возникать и на ранних, и на поздних сроках

Для ответа на вопрос, что такое гипертонус матки во время беременности, следует разобраться, что такое матка сама по себе. Матка — полый орган, который состоит из внутреннего слизистого слоя — эндометрия, среднего мышечного слоя — миометрия и наружного слизистого слоя — периметрия. Поскольку мышцы способны удлиняться и утолщаться, матка также может увеличиваться и уменьшаться в размерах.

При беременности мышцы матки должны находиться в расслабленном состоянии, чтобы женщина могла выносить ребенка до конца срока. Ближе к дате родов мышечный орган начинает несильно сжиматься, тренируясь к предстоящей родовой деятельности. Если мышцы матки приходят в сокращенное состояние раньше этого момента, говорят о повышенном тонусе матки или гипертонусе.

Иногда возникает локальный тонус матки при беременности — когда напрягается определенный участок задней или передней стенки мышечного органа.

Почему он возникает при беременности

Гипертонус матки при беременности на ранних сроках обычно вызван недостатком гормона прогестерона. Этот гормон подготавливает эндометрий к имплантации плодного яйца и расслабляет гладкую мускулатуру матки, чтобы она не отторгла эмбрион. Соответственно его нехватка провоцирует развитие тонуса матки.

Какие еще есть причины, почему возникает тонус матки при беременности:

  • сильный токсикоз с частой рвотой;
  • физическое перенапряжение, неправильный образ жизни;
  • аномалии в развитии матки — седловидная, двурогая матка и т.д.;
  • резус-конфликт матери и ребенка;
  • предлежание плаценты;
  • инфекционные заболевания половых органов;
  • перенесенный грипп, ангина, ОРЗ, пиелонефрит;
  • структурные изменения матки — миома, эндометриоз;
  • чрезмерное растяжение матки при многоплодной беременности, многоводии или слишком крупном плоде;
  • аборт и выкидыш в анамнезе;
  • алкоголь, курение и другие вредные привычки.

Помимо этого, будущую маму часто беспокоят психологические проблемы, стрессы и нервное напряжение, от чего бывает тонус матки при беременности.

Иногда сокращение матки вызвано сильным газообразованием в кишечнике.

Чем опасен гипертонус матки при беременности

Чем опасен тонус матки при беременности для женщины:

  • самопроизвольный выкидыш на ранних сроках;
  • преждевременные роды на поздних сроках;
  • замершая беременность;
  • истмико-цервикальная недостаточность.

Чем грозит тонус матки при беременности для малыша:

  • развитие гипоксии;
  • возможность гипотрофии, остановки роста;
  • угроза гибели.

Симптомы повышенного тонуса матки

При подозрениях на гипертонус матки обязательно обращайтесь к врачу

Существует несколько способов, как понять, тонус матки при беременности повышен или в норме. К примеру, симптомы гипертонуса различаются по срокам.

На ранних сроках при подозрении на тонус матки при беременности симптомы 1 триместра — ощущение тяжести в нижней части живота и тянущие боли, которые похожи на боли при месячных и иногда отдают в область крестца или поясницу.

Данные симптомы всегда опасны, поскольку ранний гипертонус провоцирует риск прерывания беременности. Угроза особенно высока, если гипертонус матки при беременности в 1 триместре диагностирован с 4 недели до 12 недели.

При тонусе матки при беременности симптомы 2 триместра еще более явные:

  • живот сжимается и твердеет;
  • матка становится похожа на “камень”.

Гипертонус матки при беременности во 2 триместре — частое явление, поскольку организм начинает тренироваться к родам уже с 20 недели. Все хорошо, если периоды напряжения и расслабления проходят нечасто и без боли. В ином случае речь идет о серьезной патологии, угрозе гипоксии плода, и требуется наблюдение врача.

Если у вас повышенный тонус матки при беременности в 3 триместре, симптомы похожи на ощущения во 2 триместре. Однако в этом случае период напряжения мышц длится дольше. Да и повышение тонуса можно легко спутать с его нормой, так как в конце беременности начинается период подготовительных схваток. Здесь врачи обычно перестраховываются и рекомендуют почаще делать КТГ.

Помимо симптомов, характерных для различных триместров беременности, специалисты различают признаки гипертонуса передней и задней стенки матки.

Как проявляется тонус матки при беременности в этом случае:

  • При гипертонусе передней стенки матки при беременности внизу живота появляются ноющие боли и дискомфорт в области промежности.
  • При гипертонусе задней стенки матки при беременности боль в нижних отделах живота незначительна, зато в области промежности возникает чувство распирания, а в поясничном отделе ощущается тяжесть.

У тонуса матки при беременности есть несколько степеней проявления, каждый из которых описывается соответствующими симптомами.

Как определить тонус матки при беременности по степени проявления:

  • гипертонус матки 1 степени при беременности — кратковременная боль внизу живота и уплотнение матки, которые исчезают в состоянии покоя;
  • гипертонус матки при беременности 2 степени — ярко выраженные болезненные ощущения в пояснице, животе и крестце, очень плотная матка;
  • гипертонус матки при беременности 3 степени — сильные боли в животе и каменная матка даже при небольших психических и физических нагрузках.

Независимо от того, как ощущается тонус матки при беременности, при появлении мажущих кровянистых выделений немедленно вызовите скорую помощь и постарайтесь не двигаться до ее приезда. Выделения — один из признаков аборта.

В некоторых случаях совершенно отсутствуют признаки гипертонуса матки при беременности. Если у вас ничего не болит, но есть подозрения, и вы хотите знать, как определить тонус матки при беременности самостоятельно, сделайте следующее:

  • Лягте на спину и расслабьтесь.
  • Пощупайте живот, оцените его упругость.
  • Мягкий живот говорит о нормальном состоянии здоровья.
  • Если он похож по упругости на бедро, возможно, у вас тонус матки.

Как снять гипертонус матки при беременности

Точный диагноз, повышен ли тонус матки, и чем он вызван, может сказать лишь врач после осмотра, диагностики и УЗИ-обследования. Если специалист определяет повышенный тонус матки при беременности на УЗИ, он оценивает длину ее шейки. Когда матка закрыта, а длина шейки больше на 3 см, чем ее слой, все в порядке. Когда шейка короткая и приоткрыта, есть угроза прерывания беременности.

Схема терапии гипертонуса всегда одинакова:

  • обеспечить нормальный режим отдыха и труда, постельный режим, отсутствие секса, полноценный сон, отказ от физического перенапряжения;
  • пройти медикаментозное лечение, в том числе рецептами народной медицины;
  • снизить тонус матки с помощью физиотерапии и игло-рефлексотерапии.

Лечение, как правило, проводят амбулаторно. Если будущая мама не соблюдает назначенный режим дня, лечение не помогает, и не проходит тонус матки при беременности, женщину госпитализируют и уже в больнице следят за ее состоянием.

Что делать при гипертонусе матки при беременности, когда внезапно начались сильные спазмы, и нет возможности сразу попасть к врачу:

  • Примите 2 таблетки Но-шпы или поставьте свечи с Папаверином.
  • Закройте глаза, сделайте глубокий вдох и выдох, представьте что-то приятное.
  • Когда боль утихнет, обратитесь в женскую консультацию.

Медикаментозные препараты

Тонус матки является симптомом, а не отдельным заболеванием, поэтому его лечат всегда комплексно. Сначала назначают препараты для расслабления маточной мускулатуры и улучшения ее кровоснабжения — спазмолитики Но-шпа и Папаверин. Они помогают как снять тонус матки при беременности, так и обезболить.

После первой дозы Папаверина при гипертонусе матки во время беременности будущая мама чувствует успокоительный эффект, ее сердечный ритм замедляется, боль утихает. Но-шпа при гипертонусе матки при беременности действует не менее быстро и буквально за полчаса снижает сократительную деятельность мышечных волокон матки. Матка расслабляется, и тянущая боль внизу живота уходит.

Папаверин и Но-шпу выпускают в виде таблеток, жидкости для уколов и ректальных свечей при гипертонусе матки при беременности.

Когда тонус матки снят, необходимо вылечить первопричину его появления:

  • при недостатке прогестерона назначают препараты Дюфастон и Утрожестан;
  • при избытке мужских гормонов таблетками от гипертонуса матки при беременности становятся лекарства с их антиподами;
  • при стрессовых ситуациях и напряженном психоэмоциональном состоянии принимают успокоительные препараты — Нозепам, Сибазол и другие;
  • при проблемах с кишечником снижают газообразование.

Если гипертонус диагностирован в конце 3 триместра беременности, женщине делают капельницы в 25% раствором сернокислой магнезии и 10% спиртом.

Народные средства

Как убрать тонус матки при беременности народными средствами:

  • водная настойка пустырника по 15-20 капель после еды;
  • водная настойка валерианы по 20-30 капель до еды;
  • чай из мелиссы, мяты, валерианы и пустырника.

Все эти средства оказывают успокоительное и спазмолитическое действие и безопасны при беременности. После их приема обязательно полежите 1 час.

Профилактика гипертонуса матки при беременности

Чтобы предупредить тонус матки при беременности, соблюдайте следующие правила:

  1. Перейдите на щадящий распорядок работы.
  2. Откажитесь от употребления алкоголя и сигарет.
  3. Обеспечьте здоровый сон минимум 8 часов.
  4. Своевременно обследуйтесь в женской консультации, чтобы на ранней стадии выявить гормональные дисфункции, урогенитальные инфекции и воспалительные заболевания женской половой сферы.
  5. Соблюдайте все врачебные рекомендации по диете и образу жизни.
  6. Сохраняйте психологическое спокойствие и позитивный настрой.

Причины гипертонуса матки без беременности

Поскольку матка — это мышечный орган, она может сокращаться и без беременности.

Различают несколько распространенных патологий, которые вызывают тонус матки без беременности — причины бывают гинекологические и общего характера:

  • предменструальный синдром — матка увеличивается в размерах из-за задержки жидкости в организме и скопления большого количества питательных веществ, при этом она сокращается для отторжения отработанной части эндометрия;
  • эндометриоз — частички эндометрия не выводятся из организма, поскольку приклеиваются к стенкам матки, затем разрастаются и провоцируют сильные боли внизу живота, мажущие темно-коричневые выделения;
  • миома матки — в ее мышечной оболочке развивается доброкачественное образование, которое влияет на сократительную функцию органа;
  • избыток или недостаток мужских гормонов;
  • нарушенная перистальтика кишечника — при малоподвижном образе жизни и несбалансированном питании возникают колики и вздутие живота;
  • послеродовой тонус — в органе остались скопившиеся сгустки и частицы плаценты, которые вынуждают матку находится в тонусе;
  • нарушение работы ЦНС — организм теряет контроль над сокращением маточных мышц из-за нервного перенапряжения, усталости и переутомления;
  • инфекционное воспаление — мышечный, наружный и слизистый слой матки поражает инфекция, вызывая сокращения мышц влагалища и шейки матки.

Если вы ощущаете напряжение внизу живота и думаете, что это тонус матки без беременности, лягте на бок и выпейте теплый чай, примите теплую ванну и расслабьтесь. Повышенный тонус, вызванный месячными, кратковременный и быстро проходит. Если симптомы остаются, речь идет о более серьезных заболеваниях. Не пускайте ситуацию на самотек и обратитесь к врачу за диагностикой.

Подробнее о гипертонусе матки смотрите в видео:

Что запомнить

  1. Гипертонус матки — это долговременное сокращение ее мышц до начала родов.
  2. Основные причины повышенного тонуса — недостаток прогестерона, токсикоз, гинекологические, инфекционные и простудные заболевания, резус-конфликт.
  3. Гипертонус матки может вызвать выкидыш, преждевременные роды, гипоксию плода, нарушения в его развитии или гибель.
  4. Симптомы тонуса на ранних сроках — чувство тяжести внизу живота и боль в пояснице, на поздних сроках — твердый живот, матка похожа на камень.
  5. Гипертонус лечат комплексно — снимают мышечный спазм с помощью Но-шпы или Папаверина, назначают лечение в зависимости от первопричины, используют рецепты народной медицины, меняют образ жизни будущей мамы.
  6. Гипертонус матки бывает и без беременности.

Источник: //anukapohudei.ru/gipertonus-matki-pri-beremennosti

Как при беременности женщина сама может определить, что матка в тонусе

Часто беременная женщина может ощутить это сама. Тонус матки при беременности имеет такие проявления, как тянущие боли внизу живота и поясницы, как перед месячными. Причем иногда боли приобретают характер схваток или матка ощущается как «каменная».

Тактильно определить в тонусе ли матка можно следующим образом. Ложитесь на спину и полностью расслабьтесь. Аккуратно пощупайте живот, в идеале он должен быть мягким. Если же имеет место тонус матки при беременности, то живот по упругости будет примерно напоминать бедро.

При осмотре живота и влагалищном исследовании тонус матки легко определяется, на УЗИ видны напряженные мышечные волокна. Есть и специальный аппарат для измерения силы сокращения миометрия при беременности, хотя широкого применения он не получил – и без того симптомы состояния слишком заметны.

Причины повышенного тонуса матки при беременности

Особенно опасен тонус матки в первом триместре беременности и очень часто именно на ранних сроках беременности причиной повышенного тонуса может стать гормональное нарушение – пониженная выработка прогестерона. В этом случае вам назначат курс дюфастона или утрожестана.

Также причиной тонуса могут быть сокращения матки в ответ на растяжение из-за роста плода, токсикоза, преждевременное раскрытие шейки матки, функциональное расстройство щитовидной железы, резус-конфлиты, половой акт.

При ощупывании живота тоже может повыситься тонус, ведь матка – мышечный орган и реагирует на физические раздражения.

Внешними причинами, которые влекут за собой напряжение мышц матки, относятся вдыхание вредных химических паров, острое течение вирусных заболеваний, тяжелый физический туд.

Спровоцировать повышенный тонус матки может стресс и нервное напряжение. Если боли бывают редко, при резких движениях или при перемене позы, то речь идет о естественном напряжении мышц и не стоит беспокоиться.

Часто живот каменеет после процедуры УЗИ и если вас до и после УЗИ ничего не беспокоит, значит все в порядке, просто это такая реакция на процедуру. Мне всегда после УЗИ говорили о повышенном тонусе, хотя самочувствие всегда было хорошее и никаких дискомфортных состояний не было.

Врачи любят перестраховываться и могут направить вас в стационар, не стоит пренебрегать их советами и лучше прислушаться.

Если же вас часто сопровождает состояния напряженности, то это требует постоянного контроля, своевременного обследования и лечения.

Тонус матки в первом триместре беременности

Повышенный тонус матки в начале беременности почти всегда нуждается в наблюдении и лечении, так как до 12 недели тонус особенно опасен — он может вызвать прерывание беременности. Идеально, когда беременная вообще не чувствует никакого дискомфорта с 4 по 12 недели беременности. Любые боли, тонусы, тянущие ощущения говорят о том, что необходимо обсудить их с врачом.

Если ничего серьезного врач в Вашей ситуации не увидит, выпишет прием но-шпы. Если есть проблемы гормонального характера (пониженный уровень прогестерона) — курс дюфастона и утрожестана. В более серьезных случаях понадобится госпитализация.

Тонус матки во втором триместре беременности

Чем ближе к родам, тем больше организм к ним готовится: идет гормональная перестройка, тонус матки становится достаточно частым явлением. Примерно с 20 недели организм начинает тренироваться. С этого времени могут ощущаться периоды напряжения и расслабления, но нечасто и безболезненно.

Если речь идет о серьезном тонусе матки, который может вызвать гипоксию плода, также требуется наблюдение врача. Медикаментозно обычно рекомендуют поддерживать нормальное состояние Магне В6

Тонус матки в третьем триместре беременности

Начиная с 38-й недели напряжение мышц может быть достаточно продолжительным. Кроме того, тонус матки провоцирует и сам малыш, который пихает маму ручками и ножками в уже тесном ему животе.

В конце беременности бывает сложно диагностировать гипертонус и отличить его от нормального тонуса — подготовительных схваток. Врачи осознанно перестраховываются, посылая беременных на КТГ при любой возможности.

В Европе на повышенный тонус не вызывает такой бурной реакции врачей, как в России. Там в большинстве случаев повышенный тонус матки считают нормальным физиологическим состоянием беременной. Медикаментозно в стационаре начинают лечить, только когда повышенный тонус доставляет серьезные беспокойства самой маме или есть симптомы патологии беременности.

Что делать, если матка в тонусе

Если признаки появились впервые за время беременности, можно самостоятельно принять спазмолитик, например «но-шпу». И при плановом приеме у врача обязательно скажите ему о своих ощущениях. Если же до посещения врача возникло повторение тонуса матки, надо обязательно обратиться к врачу внепланово как можно быстрее.

Как правило, назначают препараты витаминов Б-6 совместно с седативными – Магне-Б-6, пустырник, иногда – блокаторы кальция и противовоспалительные препараты – в данном случае важен их эффект по высвобождению простагландинов. Но в связи с большим числом побочных действий у таких препаратов, как индометацин, коринфар назначать их может только врач.

Так же он возможно назначит вам свечи «папаверин». Самолечение и терпение боли при беременности КРАЙНЕ нежелательно.

Если вы почувствовали, что матка немного напряглась, то постарайтесь расслабиться, закрыть глаза, сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов. Представьте себе что–то, что вызывает у вас приятые эмоции.

При тонусе матки во время беременности очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность.

При неэффективности амбулаторного лечения повышенного тонуса матки женщине предложат госпитализацию «на сохранение» – там, под присмотром врачей, можно будет глубже изучить причины тонуса и заняться их устранением.

При низком уровне прогестерона он принимается в виде лекарственных препаратов, если высок показатель андрогенов – вводят их антагонисты – метипред, дексаметазон. В данном случае для женщины важен каждый дополнительный день беременности.

«Полноценным ребенком» плод считается с 28 недель, после этого срока выживание является достаточно частым, однако вовсе не значит, что такой малыш – абсолютно здоров, все-таки дозревать ему желательно в организме матери, а не в самом «навороченном» кувезе.

Из своей практики врачи делают вывод, что родившиеся в 33 недели малыши получаются лучше, здоровее, чем 35-недельные – у природы есть свои загадки, потому врачи при постоянном тонусе матки борются буквально за каждый день беременности.

Если наступает преждевременная родовая деятельность – проводят токолитическую, то есть расслабляющую матку терапию – есть такие схемы и такие препараты.

Потому, когда матка в тонусе, отказываться от лечения по сохранению беременности глупо – дома невозможно так плотно контролировать состояние плода и беременной матки и своевременно принимать нужные меры.

Последствия тонуса матки во время беременности

  • Самое негативное последствие — это самопроизвольный выкидыш.

    Этого не произойдет, если женщина вовремя обратиться за медицинской  помощью;

  • Гипертонус  матки может иметь негативные последствия так же и для будущего малыша.

    Во время заболевания нарушается кровоснабжение органов малого таза, которое может привести к кислородному голоданию плода и негативно отразится на его здоровье.

Как не допустить тонус матки

Предупреждение тонуса при беременности — в первую очередь, обеспечение спокойного состояния нервной системы будущей матери, отказ от употребления сигарет и алкоголя, соблюдение щадящего распорядка работы, здоровый сон. Однако, заметим, забеременевшей женщине все это требуется и независимо от медицинских диагнозов.

Что же касается профилактики тонуса матки при беременности – сюда входят все меры по обеспечению покоя, отдыха и нормального образа жизни беременной женщины, своевременное выявление у нее и лечение гормональных дисфункций, воспалительных заболеваний женской половой сферы и урогенитальных инфекций.

Чтобы не допустить тонус матки важно соблюдать все врачебные рекомендации при уже имеющейся беременности, включая медикаментозное лечение, диету и режим. Так же очень важно эмоциональное состояние женщины.

Выявлена связь, что у женщин, которые не довольны своей беременностью, проблемы возникают в разы чаще, чем у абсолютно спокойных и довольных будущих мам.

Чем больше будущая мамочка переживает, тем больше вероятность повышения тонуса. Во время беременности старайтесь думать только о прекрасном и хорошем, думайте о той минуте счастья, когда вы встретитесь со своим малышом. Берегите себя, слушайте приятную расслабляющую музыку, настраивайтесь на хороший лад.

Все эти, казалось бы, «дурацкие» советы вполне могут помочь, поверьте! Конечно, если проблема беременной женщины только в ее эмоциональном состоянии.

Но даже в случае медикаментозного или стационарного лечения, добавляя расслабления и спокойствия в своё трепетное ожидание будущего малыша, вы делаете большой шаг вперед от своего недуга.

Источник: //www.baby.ru/blogs/post/137644408-80414257/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть