Замершая беременность: причины, последствия, лечение

Содержание

Замершая беременность: причины, последствия, лечение

Замершая беременность: причины, последствия, лечение

Причины замершей беременности могут быть разнообразны, и часто они остаются неизвестными врачам и женщинам, столкнувшимся с этим несчастьем. Однако существует некий перечень возможных поводов к возникновению данной патологии, исключить которые в силах каждая молодая пара. Каковы же эти причины?

Причины возникновения замершей беременности

Их можно разделить на 4 большие группы. Рассмотрим каждую из них подробнее.

1. Генетические нарушения. Иногда виноват кариотип кого-либо из супругов, в других — у эмбриона почему-то происходят генетические «поломки», несмотря на то, что его родители в этом плане полностью полноценны.

Как правило, если замершая беременность причины имеет именно хромосомные, то плод замирает в развитии довольно рано, до 8-12 недели, а то и раньше. Таким образом сама природа заботится о том, чтобы больные, несовершенные особи не появлялись на свет и соответственно не производили на свет подобных больных людей.

Конечно, жестко сказано, но это правда. Если замершая беременность повторяется, то пару обычно направляют на консультацию к генетику.

2. Инфекции. Существует масса инфекций, передающихся половым путем, пагубным образом влияющих на плод.

Но самое страшное, что многие из них протекают бессимптомно, и если пара не планирует ребенка и, соответственно, не проходит обследование перед зачатием, эти инфекции могут атаковать эмбрион и привести к его гибели.

Все осложняется тем, что беременность — это время, когда иммунитет женщины ослаблен, это необходимо для того, чтобы организм ребенка не отвергался, но в то же время это же является и негативным фактором.

Самые плачевные последствия бывают в случае, если заражение происходит в начале беременности. Генитальный герпес, сифилис, гонорея, хламидиоз и прочие заболевания — довольно частые причины замершей беременности.

Потому, еще до зачатия нужно сдать все необходимые анализы обоим супругам, даже если они уверены в том, что здоровы, и если что-то найдется, то придется сначала подлечиться. Не все заболевания, передающиеся половым путем, на сегодняшний день излечимы.

Скажем, генитальный герпес вызывается вирусом, который навсегда поселяется в организме, а все лекарства направлены только на временное улучшение.

Беременность при генитальном герпесе нужно планировать когда частота рецидивов заболевания достигнет минимума, так как рецидивы на ранних сроках также могут стать причиной замершей беременности. задача — поднятие иммунитета, а этому способствует полноценное питание и в общем здоровый образ жизни.

Причиной неразвивающейся беременности могут стать не только ИППП, но и банальные ОРЗ, грипп, ОРВИ и т. д. Любая инфекция потенциально опасна для эмбриончика, которого пока даже плацента не защищает. Потому, на ранних сроках постарайтесь взять на работе отпуск и поменьше появляться в общественных местах, и уж конечно не общаться с явно больными респираторными заболеваниями людьми.

3. Гормональные неполадки. В немалом проценте случаев причины замершей беременности заключаются в недостатке прогестерона или эстрогена, а также в их дисбалансе. В таких случаях либо возникает угроза выкидыша, либо зародыш останавливается в своем развитии. Но решение есть — лекарственные средства, что-то вроде поддерживающей гормональной терапии. Это поможет выносить ребенка.

4. Образ жизни. Это весьма больной вопрос. У какой современной курящей девушки не спроси — так практически каждая уверена в том, что курение сигарет приносит не слишком большой вред плоду, да и бросят они в случае наступления беременности быстро и единомоментно, в крайнем случае — станут курить меньше.

Многие уверены и в том, что бокал пива или вина, если их уж очень хочется будущей маме, являются безвредными. Отнюдь, все это не правда. Избавляться от вредных привычек нужно еще до зачатия, ведь именно курение и принятие алкогольных напитков провоцирует замирание плода.

Кроме того, нужно быть особенно острожной с приемом различных лекарственных средств и биологически активных добавок, после зачатия не проходить рентгенологические обследования и не подвергаться радиационному воздействию.

Немалое значение имеет и правильное питание — достаточное содержание в еде витаминов и прочих необходимых организму веществ. Недостаток фолиевой кислоты вызывает патологии развития у эмбриона, а переизбыток витамина А или С может привести к отторжению плода.

Особенно тщательно нужно следить за своим образом жизни в наиболее опасные для эмбриона недели, это 3-4, 8-11, 16-18. По статистике, именно в это время чаще происходят выкидыши и остановки развития.

Методы лечения

В Европе лечение замершей беременности редко проводится в случаях, если эмбрион перестал развиваться в первом триместре. Врачи просто ждут, когда организм женщины сам отвергнет плод, ведь рано или поздно это все равно произойдет.

Однако, во время ожидания за здоровьем женщины осуществляется тщательный контроль. Несколько раз выполняется УЗИ, дама сдает анализы крови и мочи и т. д.

Если появляются признаки воспалительного процесса, тогда проводится выскабливание полости матки.

https://www.youtube.com/watch?v=d-kZ9c0w6go

В России лечение замершей беременности происходит несколько иначе. И сложно судить — хорошо это или плохо. Женщин с подтвержденным диагнозом направляют в стационар на чистку матки.

Однако, в некоторых случаях, в особенности на больших сроках, полость матки не выскабливают, а вводят в нее специальный раствор, который провоцирует схватки. Таким образом происходят искусственные роды.

На небольших сроках удаление плодного яйца возможно менее травматичным методом вакуум-аспирации.

В некоторых случаях на ранних сроках при небольшом размере плодного яйца по желанию женщины, платно может быть произведен медикаментозный, не хирургический аборт.

Для этого необходимо будет всего лишь принять несколько таблеток определенного препарата (их выдает врач) и ждать. Затем происходит самопроизвольный выкидыш.

Однако иногда такого лечения замершей беременности бывает недостаточно, полость матки полностью не опорожняется (это видно на УЗИ) и приходится делать чистку матки.

Каковы последствия замершей беременности и как их избежать?

Конечно, все пережившие эту беду женщины очень боятся последствий данного события — того, что произошедшее может спровоцировать бесплодие, отсутствие овуляции и т. д. Неужели это правда? Конечно, нет! Если замершая беременность лечение имела адекватное и была проведена какая-никакая, но реабилитация, то все будет хорошо.

Как же себя нужно вести после выписки из стационара — стоит ли сразу беременеть или лучше отложить зачатие на 1-2 года? Чем лучше предохраняться? Врачи обычно рекомендуют выждать хотя бы месяца три после неразвивающейся, и только потом планировать следующую беременность.

При всем при этом нужно выбрать надежную контрацепцию, а это комбинированные оральные контрацептивы. Если у вас нет к ним противопоказаний, то врач порекомендует на выбор несколько препаратов. По сути, комбинированные оральные контрацептивы от различных фирм мало, чем отличаются, за исключением цены.

Никаких обследований для назначения «правильного» препарата проходить не нужно — это все вымогание денег частными клиниками. Полное обследование желательно пройти, если прошлая неудачная беременность была незапланированной, и вы с супругом не сдавали перед зачатием никаких анализов.

В остальных же случаях 1 патологический случай не является поводом к повторному всестороннему обследованию, так последствия замершей беременности вряд ли появятся. Стоит воспринимать данный случай, как досадную ошибку природы.

Попросите результаты гистологического исследования, если была произведена чистка, и вы узнаете причину гибели эмбриона, однако вряд ли вам что-то дадут эти медицинские термины, а потому, лучше расслабиться и не расстраиваться. Помните, все что ни делается — все к лучшему. Скорее всего, эмбрион имел патологии не совместимые с жизнью…

Чаще замершая беременность последствия имеет психологические. Женщина боится вновь попробовать зачать ребенка из-за предыдущей неприятной ситуации. Как правило, страх со временем проходит. Особенно помогает читать и слушать позитивные истории тех женщин, которые после замершей беременности спокойно выносили и родили. А таких большинство, поверьте.

Источник

Источник: http://siosagio.ru/zamershaia-beremennost-prichiny-posledstviia-lechenie.html

Замершая беременность причины, последствия, причины и лечение замершей беременности

Замершая беременность: причины, последствия, лечение

Причины замершей беременности могут быть разнообразны, и часто они остаются неизвестными врачам и женщинам, столкнувшимся с этим несчастьем. Однако существует некий перечень возможных поводов к возникновению данной патологии, исключить которые в силах каждая молодая пара. Каковы же эти причины?

Замершая беременность: причины и последствия

Замершая беременность: причины, последствия, лечение

Беременность, увы, не всегда протекает легко и гладко. Нередко возникают осложнения, которые приводят к серьезным последствиям. Замершая беременность – настоящий приговор для многих.

После подобного диагноза женщины надолго впадают в депрессию.

Врачи напоминают о том, что вовремя сданные анализы, понимание причин возникновения подобного осложнения поможет в будущем избежать повторения ситуации.

В статье постараемся выяснить, почему возникает замершая беременность, какие симптомы должны насторожить женщину и многое другое.

Несколько слов о замершей беременности

В международной классификации болезней неразвивающейся беременности выделяется особое внимание. Код по МКБ-10 делится на следующие позиции:

  • О02.0. В этом случае врачи диагностируют анэмбрионию. Тест на беременность показывает положительный результат, но сам эмбрион в матке не развивается, да и на УЗИ он не визуализируется. Основная причина – хромосомные нарушения плода;
  • О02.1. Диагноз звучит, как несостоявшийся выкидыш. Поначалу беременность протекает без патологий. Но при ультразвуковом исследовании у эмбриона отсутствует сердцебиение.

Как правило, замирание беременности происходит на ранних сроках (в первом триместре).

Самые опасные сроки: 3-4, 8-10, 16-18 недели. Именно в этот период женщина должна максимально следить за своим здоровьем, измерять базальную температуру, отслеживать шевеления плода, сдавать необходимые анализы, проходить ультразвуковое исследование.

Почему происходит замирание беременности?

Очень важно знать причины, по которым происходит замирание беременности. Они могут быть следующими:

  1. Генетические отклонения. Именно по этой причине происходит 70% всех случаев замирания плода. Уже на 7-8 недели развитие эмбриона прекращается, органы перестают формироваться, происходит выкидыш. Очень важно, чтобы врач правильно установил причину неудавшегося вынашивания беременности. Если замирание повторяется у женщины более 3 раз, специалисты диагностирует несовместимость генов мужчины и женщины;
  2. Гормональный сбой. Также популярная причина замирания плода. Гинекологи выделяют два вида гормональных дисбалансов. В первом случае наблюдается недостаток прогестерона. Именно этот гормон отвечает за то, чтобы эмбрион хорошо закрепился и удержался в полости матки. В противном случае происходит обильное кровотечение и выкидыш. Регулировать уровень прогестерона можно при помощи специального анализа ХГЧ. С каждым днем (на протяжении первого триместра) количество гормона в крови должно расти. Если этого не происходит, женщине прописывают лекарственные препараты («Дюфастон», «Утрожестан», «Прожестожель» и другие). Второй вид гормональных нарушений – переизбыток мужских гормонов. С развитием медицины их можно контролировать при помощи специальных препаратов. Если вовремя не начать терапию, последствия для будущего малыша будут печальными;
  3. Искусственное оплодотворение или ЭКО. Несмотря на популярность этих методов оплодотворения, статистика говорит о том, что женщины, которые прошли данную процедуру, находятся в зоне риска. Очень важно следить за состоянием здоровья пациентки, контролировать все анализы и результаты УЗИ;
  4. Инфекционные заболевания. С наступлением беременности все силы организм отдает на вынашивание плода. Именно в этот период организм женщины становится «безоружным» для атаки различных инфекций и микроорганизмов. Особенную опасность представляют заболевания в первом триместре. Обычное респираторное заболевания или грипп могут вызвать серьезные осложнения. Это, несомненно, скажется на эмбрионе. Именно поэтому так важно отказаться от самолечения. Ведь высокая температура, интоксикация могут привести к тому, что эмбрион перестанет получать достаточное количество кислорода, нарушится кровоток, развитие плода остановится;
  5. Ряд заболеваний, которые передаются половым путем. Среди них можно выделить: гонорею, сифилис, микоплазмоз, хламидиоз;
  6. Аутоиммунные патологии. Часто происходит из-за конфликта резус-фактора матери и плода. В этом случае организм беременной воспринимает эмбрион, как чужеродное тело, и начинает от него избавляться;
  7. Неправильный образ жизни беременной женщины. Прежде всего, будущей маме нужен полноценный отдых, сон, сбалансированное питание, пешие прогулки. Стоит забыть о вредных привычках. Употребление спиртного, наркотиков недопустимо. То же самое касается курения.

Выше были рассмотрены причины, которые могут спровоцировать замирание беременности. Некоторые можно исправить при помощи медикаментозного лечения. Но, к сожалению, есть ряд случаев, когда врачи и медицина бессильны.

Признаки, которые должны насторожить

Как проявляется замершая беременность?  Гинекологи утверждают, что есть ряд признаков, которые должны насторожить женщину в интересном положении. Они следующие:

  • Понижение базальной температуры. Характерный признак только для первого триместра.
  • Резко пропадает токсикоз
  • Грудь становится прежних размеров, перестает набухать.
  • Появляются неприятные тянущие боли внизу живота.
  • Обильные выделения с примесью крови.

Замершая беременность во втором триместре определяется по отсутствию шевеления плода. Если вы перестали слышать толчки, тишина длиться больше суток, немедленно обратитесь к врачу.

Способы определения замершей беременности

Даже если у женщины присутствуют все признаки замирания плода, ставить самостоятельно диагноз не стоит. Важно как можно быстрее попасть на консультацию к гинекологу. Специалист должен действовать по следующей схеме:

  1. Осмотр беременной женщины на кресле. Врач оценивает размер матки, цвет и консистенцию выделений. А вот замер базальной температуры не обязателен, показатели будут неточными. Подобная процедура должна проводиться только в утреннее время, в состоянии полного покоя беременной;
  2. Анализ ХГЧ. У девушки берут кровь из вены. Если произошло замирание плода, уровень прогестерона будет низким. Результаты нужно исследовать в динамике;
  3. Трансвагинальное или обычное УЗИ. Это исследование наиболее информативный способ выявления проблемы. Но даже в нем может таиться коварство. Ошибка УЗИ на ранних сроках (до 5 недель) не исключена. Эмбрион еще настолько мал, что может не визуализироваться, сердцебиение также не прослушивается. В этом случае врач назначает повторную процедуру через несколько дней.

Если женщина с замершим плодом проведет тест на беременность, то результат будет положительным. Поэтому этот метод выявления проблемы не информативен.

После того, как врач удостоверился в диагнозе, он выберет соответствующее лечение для пациентки. В любом случае это будет удаление плода из матки. Делают это разными способами:

  1. Если срок до 8 недель, выбирается медикаментозный аборт. Принимается препарат, который провоцирует выкидыш;
  2. На более поздних сроках будет назначен вакуумный аборт. Делается он только под общим наркозом. Это считается хирургическим методом, одним из самых сложных и наиболее опасных. Важно выбрать профессионального врача-акушера, который бы провел оперативное вмешательство правильно, не допустив осложнений.

На сроке до 3 недель может произойти самопроизвольный аборт. Организм сам избавляется от плода. Часто девушки даже не осознают, что наступала беременность.

Замершая беременность – страшный диагноз для женщины. В статье были описаны причины, симптомы, методы диагностики и лечения замирания плода. Если вы столкнулись с данной проблемой, важно вовремя обратиться к врачу, иначе последствия могут быть печальными, вплоть до летального исхода.

Загрузка…

Источник: http://ChudoMalysh.ru/beremennost/problemy/zamershaya-beremennost.html

Признаки замершей беременности на ранних сроках, симптомы и причины замершей беременности

Замершая беременность: причины, последствия, лечение

Замершая или наразвившаяся беременность – это внутриутробная гибель плода, которая не проявляется явными признаками прерывания беременности. Патологическое состояние встречается до 28 недели вынашивания плода.

Наиболее часто замирание беременности происходит на ранних сроках в первом триместре до 16 недели развития ребенка. Особенно опасен период до 8 недели беременности, когда идет закладка органов и систем эмбриона, а плацента еще не сформирована.

После диагностики замершей беременности, эмбрион удаляют из матки женщины. В некоторых случаях происходит самопроизвольный аборт.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Симптомы замершей беременности на ранних сроках

Опасность неразвившейся беременности на ранних сроках развития состоит в том, что патология может протекать без клинических проявлений. Задержка мертвого эмбриона в матке приводит к постепенному разложению его тканей. Токсические продукты разложения всасываются в кровь женщины, вызывают отравление организма и развитие тяжелых осложнений.

Явные клинические признаки могут возникнуть через 6-7 недель после гибели плода, которые свидетельствуют о нарушении в работе организма женщины.

Замершая беременность на поздних сроках во 2 триместре выявляется быстрее – прекращается шевеление плода, что должно насторожить женщину.

Врачи предупреждают, что плановое посещение гинеколога может устранить не только развитие интоксикации и других нежелательных последствий у беременной, но и в ряде случает предотвратить гибель плода.

Клинические признаки неразвивающейся беременности, если и проявляются, то довольно слабо. Женщина может не придать этому значения. Необходимо знать симптомы внутриутробной гибели плода на ранних сроках, чтобы своевременно отреагировать и посетить врача женской консультации, где беременная состоит на диспансерном учете.

Симптомы замершей беременности:

  • тянущие боли внизу живота и в области поясницы низкой интенсивности, возникают периодически без четкой закономерности от физической нагрузки и приема пищи;
  • ощущение внутренней дрожи;
  • повышение температуры до субфебрильных цифр (37-37,5 градусов);
  • слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
  • озноб;
  • прекращение токсикоза беременности;
  • изменения в грудных железах (становятся мягкими, безболезненными, приобретают размер, который был до наступления зачатия);
  • кровянистые или мажущие выделения из влагалища, которые являются признаками отторжения организмом женщины погибшего плода (выкидыш).

При возникновении осложнений, связанных с отравлением организма токсическими продуктами разложения тканей плода, возникают явные клинические признаки.

  1. Лихорадка до 40 градусов.
  2. Озноб, повышенная потливость.
  3. Головные боли.
  4. Интенсивный болевой синдром в нижних отделах живота.
  5. Постоянная тошнота, многократная рвота.
  6. Маточное, носовое, внутреннее кровотечение.

Длительная интоксикация может привести к развитию сепсиса (бактериемия, общее заражение организма) и ДВС-синдрому (нарушению свертывающей способности крови, массивным кровотечениям).

Признаки замершей беременности на ранних сроках

Диагностировать неразвивающуюся беременность может врач-гинеколог по специфическим признакам, которые характерны для внутриутробной гибели плода.

Специалист также назначает дополнительные методы обследования, которые подтверждают неутешительный приговор.

Только после обращения в женскую консультацию можно будет с уверенностью сказать, что эмбрион погиб, а беременность остановила развитие. До посещения специалиста не следует делать преждевременные выводы.

Заподозрить замершую беременность можно в домашних условиях по изменению базальной температуры. Для этого необходимо измерить градусником температуру в прямой кишке утром после сна, не вставая с постели. За сохранение беременности отвечает женский половой гормон прогестерон, который вызывает повышение базальной температуры на 0,3-0,5 градусов.

Нормальное течение внутриутробного развития плода соответствует температуре в прямой кишке на уровне 37,2-37,5 градусов.

Снижение этого показателя свидетельствует о нарушении течения беременности и возможной гибели плода.

Необходимо помнить, что низкий показатель базальной температуры – не является абсолютным признаком замершей беременности. При выявлении базального симптома необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.

На приеме врач собирает жалобы женщины, проводит осмотр, в том числе на гинекологическом кресле, назначает лабораторные и инструментальные методы обследования. На ранних сроках вынашивания плода наиболее информативна УЗИ диагностика эмбриона и лабораторный анализ на выявление концентрации ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в периферической крови.

Причины замершей беременности

В большинстве случаев удается выявить причину неразвивающейся беременности и при дальнейшем планировании зачатия пройти курс профилактического лечения. Иногда врачи не могут определить причину внутриутробной гибели плода. Это не вызывает опасений в том случае, когда такая патология встречается единожды.

Повторное невынашивание беременности свидетельствует о тяжелой патологии в организме женщины, которая требует тщательного обследования и адекватной терапии.

По статистике внутриутробная гибель плода встречается редко и не имеет привычный характер – на 200 нормально протекающих беременностей приходится один случай гибели эмбриона в утробе матери.

Причины замершей беременности.

  1. Генетические нарушения в развитии плода (хромосомные аномалии), которые не совместимы с жизнью. Такая патология на ранних сроках вынашивании ребенка устраняется естественным отбором – организм женщины отторгает плод, вызывая его гибель.
  2. Антифосфолипидный синдром – аутоиммунное заболевание, которое характеризуется образованием антител к фосфолипидам мембран собственных клеток. В результате происходит тромбирование сосудов плаценты и нарушение снабжения плода кислородом и питательными веществами, что приводит к его гибели. В акушерском анамнезе женщин, страдающих патологией, часто можно обнаружить 2 и более неразвивающиеся беременности. Лечение антифофолипидного синдрома на этапе планирования зачатия и во время вынашивания плода дает хорошие шансы на рождение здорового ребенка.
  3. Резус-конфликт матери и ребенка – возникает при резус-отрицательной крови матери и резус-положительной крови плода. В результате иммунная система женщины вырабатывает антитела к тканям эмбриона, что приводит к гибели плода и замиранию беременности. Своевременное выявление риска возникновения резус-конфликта и превентивное лечение предупреждает развитие нежелательных последствий и сохраняет беременность.
  4. Инфекционные заболевания – половые инфекции, ТОРЧ-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес) на ранних сроках беременности вызывают формирование внутриутробных пороков развития, несовместимых с жизнью и гибель эмбриона.
  5. Гормональные нарушения – недостаточная выработка прогестерона, который поддерживает нормальное течение беременности.
  6. Тератогенное действие лекарственных препаратов – проникают и накапливаются в тканях плода (особенно на сроке до 8 недель, когда происходит закладка органов) и вызывают тяжелые пороки развития, несовместимые с жизнью.
  7. Анатомические факторы – аномалии в развитии половых органов женщины (матки, маточных труб, яичников).
  8. Интенсивные физические нагрузки, хронический стресс или тяжелое эмоциональное потрясение.
  9. Пагубные привычки – алкогольная, наркотическая, никотиновая зависимость.
  10. Вредные условия труда – химические предприятия, ионизирующее излучение.
  11. Проживание в неблагоприятных экологических зонах.

Привычное невынашивание плода часто вызывает совокупность нескольких неблагоприятных факторов. Выявление причины патологии – важное звено в планировании беременности и рождении здорового ребенка.

Какая диагностика замершей беременности будет самой точной?

Неразвивающуюся беременность на ранних сроках выявляют при помощи лабораторных и инструментальных методов диагностики. Перед назначением обследования проводят гинекологический осмотр беременной.

  1. Осмотр на гинекологическом кресле – позволяет определить состояние шейки матки, соответствие размера матки сроку беременности. При выявлении несоответствия или патологические изменения назначают ультразвуковую диагностику.
  2. УЗИ обследование матки и плода – самый точный метод выявления внутриутробной гибели плода на ранних сроках развития. Признаки замершей беременности: неровные контуры и деформация плодного яйца, локализация эмбриона в нижних отделах полости матки. В случае сомнительного результата, проводят повторное УЗИ исследование через 5-7 дней. Остановка роста плодного яйца или слабая визуализация эмбриона свидетельствую в пользу неразвивающейся беременности.
  3. Анализ крови на содержание ХГЧ – эффективный метод диагностики внутриутробной гибели плода на самых ранних сроках беременности (до 8-10 недель), когда УЗИ обследование не информативно. В первые недели беременности уровень гормона увеличивается вдвое каждые 24-48 часов. Отсутствие нарастания ХГЧ в крови или снижения до содержания 5 мМЕ/мл (характерен для небеременных женщин и мужчин) говорит в пользу внутриутробноей гибели плода. В некоторых случаях оболочки плодного яйца формируются и синтезируют ХГЧ, а эмбрион не развивается – показатели гормона дадут ложноотрицательный результат и диагностика становится неэффективной.

Назначением метода диагностики замершей беременности и интерпретацией результатов обследования занимается врач-гинеколог. Специалист правильно оценит риск появления патологии беременности и определит тактику лечения.

Что делать, если обнаружена замершая беременность?

После подтверждения замершей беременности мертвый эмбрион удаляют из полости матки. В ряде случае организм самостоятельно отторгает плод в процессе самопроизвольного аборта. При несостоявшемся выкидыше беременной назначают медицинские процедуры и оперативные вмешательства, которые направлены на удаление эмбриона и его оболочек.

https://www.youtube.com/watch?v=cl5o7_DZhQk

Методы прерывания неразвивающейся беременности.

  1. Медикаментозный – внутривенное введение лекарственных препаратов, которые повышают тонус матки и вызывают схватки. Эмбрион покидает полость матки естественным путем через шейку матки и влагалище.
  2. Кюретаж – чистка полости матки специальным хирургическим инструментарием. Проводится под наркозом. Шейку матки расширяют, затем в полость органа вводят инструменты. Эмбрион и внутренняя оболочка матки выскабливается. Методика опасна развитием осложнений: кровотечением, воспалением, бесплодием. Этот способ не может считаться щадящим на ранних сроках беременности и назначается, если другие методики противопоказаны.
  3. Вакуум-аспирация – щадящее оперативное вмешательство посредством вакуум-отсоса. Используется для проведения аборта на ранних сроках беременности. В шейку матки без применения расширителей вводят наконечник вакуумного аппарата и под давлением засасывают содержимое органа, удаляя эмбрион и слизистую оболочку.

После прерывания замершей беременности женщина должна находиться под наблюдением гинеколога.

Проводят амбулаторное или стационарное лечение в зависимости от вида разрешения от бремени, общего состояния женщины, риска развития осложнений.

В терапию включают антибиотики широкого спектра действия, кровоостанавливающие средства, витамины. Рекомендуют воздержаться от планирования зачатия в течение полугода.

Для выявления причины внутриутробной гибели плода для гистологического исследования берут слизистую оболочку матки (эндометрий) и ткани эмбриона.

При выявлении хромосомных аномалий назначают генетическую консультацию родителей для установления совместимости. Обязательно исследование крови женщины на состояние гормонального фона, анализ мазка на флору и наличие половых инфекций.

Выявление причины замершей беременности позволяет предотвратить внутриутробную гибель плода при дальнейшем планировании материнства.

Замершая беременность – это трагическое событие в жизни женщины, но не приговор. При выявлении причины патологии можно предупредить гибель эмбриона, сохранить жизнедеятельность плода в течение всего периода развития, родить здорового ребенка.

Источник: http://zdorrov.com/beremennost/priznaki-zamershej-beremennosti-na-rannih-srokah-simptomy-i-prichiny-zamershej-beremennosti.html

Беременность на ранних сроках

Замершая беременность: причины, последствия, лечение

К сожалению, не каждая беременность заканчивается родами. Иногда, при очередном обследовании, женщине сообщают, что беременности больше нет — она замерла. Как? Почему? Кто виноват? Что теперь будет? Как избежать повторения подобной ситуации в будущем? — эти и многие другие мысли роятся в голове и не дают покоя.

Замирание беременности. Что это такое?

Замиранием называют один из видов невынашивания беременности. Оно происходит, когда плод перестает развиваться и погибает, при том, что начало беременности было таким, как и положено.

Также о замирании беременности говорят в случае, если произошло зачатие и вслед за ним имплантация (то есть оплодотворенной яйцеклетке удалось прикрепиться), но развитие эмбриона по каким-то причинам не происходит. В этом случае формируются лишь внезародышевые органы, а ребенка в яйце — нет. Такое явление называется “пустым плодным яйцом”.

На каких сроках наиболее часто происходит замирание?

Как правило, замирание беременности наиболее часто происходит в первом триместре беременности. Тем не менее, оно может случится на любом этапе, даже за несколько недель до родов.

Специалисты определили, что некоторые сроки беременности являются особо опасными для малыша, поскольку в это время он особенно уязвим. Такими названы 3-4 недели, 8-11 недели и 16-18 недели беременности. Один из самых критических периодов, когда существует наибольшая вероятность замирания, признана 8 неделя, когда у малыша формируются жизненно важные органы.

Почему замирает беременность?

Причин такого явления — довольно много. Иногда врачам так и не удается установить, что именно вызвало замирание в конкретном случае. Среди наиболее частых причин выделяют:

  • генетические нарушения (на их долю приходится до 70% всех замерших беременностей);
  • гормональный сбой (если создается дефицит прогестерона или эстрогена, или наоборот — повышенное количество мужских половых гормонов (андрогенов));
  • ЭКО (практика показывает, что при беременности, наступившей в результате искусственного оплодотворения, риск замирания намного выше);
  • инфекционные заболевания (цитомегаловирус, краснуха, грипп)
  • заболевания, передающиеся половым путем (микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, сифилис и т. д.)
  • антифосфолипидный синдром (при этих нарушениях в капиллярах беременной женщины и в сосудах плаценты начинает сворачиваться кровь, образуются тромбы, что приводит к нарушению питания и дыхания эмбриона, вследствие чего он может погибнуть);
  • злоупотребление алкоголем, никотином, наркотиками;
  • стрессы, переутомление, подъем тяжестей.

Признаки замершей беременностиПричины замершей беременностиПризнаки замершей беременности на ранних срокахПризнаки неразвивающейся беременностиСимптомы замершей беременности

Признаки замершей беременности

Поначалу, особенно если замирание произошло в первом триместре, женщина не подозревает о своем состоянии.

На протяжении определенного времени (до отслойки плаценты) у нее сохраняются все признаки беременности: тошнота, нагрубание молочных желез, увеличивается матка. Далее они пропадают.

Но, имейте в виду, исчезновение симптомов вовсе не всегда означает, что случилось наихудшее, поэтому не впадайте в панику преждевременно. Первым тревожным звоночком могут стать выделения, но и по ним стопроцентно диагноз не ставят.

Если какие-либо подозрения все же закрадываются, необходимо провести обследование (УЗИ, анализ крови на ХГЧ). При ультразвуковом исследовании врач сможет сравнить размеры плода со сроком беременности и проследить наличие сердцебиения.

Что касается исследования крови на ХГЧ, то нужно знать, что положительный результат возможен даже в том случае, если плод погиб, поскольку хорионический гонадотропин человека сыворотки крови имеет свойство сохраняться около двух-трех недель.

В большинстве случаев, если беременность замирает, то происходит самопроизвольный аборт.

Еще один показатель — изменение базальной температуры. Как правило, она снижается. Но бывают случаи, что этого не происходит.

Из наиболее распространенных симптомов замершей беременности являются кровянистые выделения, схваткообразные или тянущие боли внизу живота, ухудшение общего самочувствия, озноб, повышенная температура тела. На более поздних сроках красноречивым является длительное отсутствие шевелений плода.

  • Календарь беременности
  • Калькуляторы беременности
  • Как назвать ребенка?

Замирание произошло. Что дальше?

В некоторых случаях при обнаружении замирания решают подождать, чтобы произошел самопроизвольный выкидыш. В других, если срок беременности меньше 8 недель, применяют медикаментозное прерывание.

Одна из наиболее часто проводимых манипуляций при замершей беременности — выскабливание полости матки, которое проводится под наркозом и по технике выполнения похоже на аборт. Иногда применяют вакуум-аспирацю.

Через 7-14 дней женщине проводят УЗИ, чтобы убедиться, в каком состоянии находится матка. Какой именно метод чистки будет применен, решается индивидуально в каждом отдельно взятом случае.

Но одно известно однозначно: медлить нельзя, ведь продукты распада тканей погибшего плодного яйца начинают всасываться в кровь, а это, в свою очередь, приводит к отравлению женского организма и вызывает нарушения в системе свертывания крови. Также возможно развитие воспаления матки.

Группа риска

Врачи выделяют категорию женщин, у которых существует определенный риск возникновения замирания беременности. К ним относят женщин:

  • перенесших аборты (и, чем больше их, тем больший риск);
  • имевших внематочную беременность или случаи мертворождения;
  • возраст которых — «за 35»;
  • имеющих анатомические особенности женской репродуктивной системы (например, двурогую или седловидную матку, спайки внутри полости матки и т.д.).
  • страдающих определенными заболеваниями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), а также различными инфекционными заболеваниями, поражающими половую систему;
  • у которых нарушен менструальный цикл;
  • у которых наблюдаются гормональные сбои (особенно, если это касается выработки главного гормона беременности — прогестерона).

Практика показывает, что, как правило, прогноз после неразвивающейся беременности благоприятный. Главное, определить причину замирания предыдущей беременности и устранить ее. После необходимых обследований, а также курса лечения и реабилитации, делать новые попытки зачатия можно в среднем через 6 месяцев.

Первые признаки беременности на ранних сроках — 1 неделя

Источник: https://pregnancymethod.com/beremennost-na-rannih-srokah-194/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть