Второе кесарево сечение

Содержание

Повторное кесарево сечение

Второе кесарево сечение

Роды путем кесарева сечения давно перестали быть чем-то необычным. Именно благодаря кесареву многие женщины получили возможность стать матерями. Конечно же, данный способ родоразрешения имеет как свои достоинства, так и многие недостатки. Если первые роды по каким-то причинам прошли путем кесарева сечения, то возникает вопрос о том, чего ожидать от последующих беременностей и родов.

Одно кесарево – всегда кесарево?

Многие годы ответ на заданный вопрос был исключительно утвердительным. Считалось, что после первого кесарева второго такого же родоразрешения не избежать.

Более того, уже после вторых родов женщине предлагали либо перевязать трубы, либо вообще удалить матку, дабы избежать повторных беременностей.

Все из-за того, что рубец на матке с каждым кесаревым приближал женщину к фатальным последствиям.

К счастью, сегодня не только не предлагают матку удалить (что само по себе является чудовищным!), но и убеждают, что повторного кесарева сечения вполне реально избежать, родив здоровенького малыша через естественные родовые пути.

Известно немало случаев, когда женщины второго и третьего ребенка рожали без оперативного вмешательства. Тем временем и к повторным кесаревым сечениям отношение изменилось. При правильном подходе опытные гинекологи могут «достать» из утробы даже четвертого малыша. Важно лишь выполнять некоторые условия.

Самое главное – никаких абортов между беременностями, а также после первого кесарева сечения должно пройти минимум 3 года (это время необходимо матке для полного восстановления). Сегодня каждую женщину врач должен настраивать на естественные роды, независимо от того первые это роды или десятые.

Тем не менее, наши желания не всегда совпадают с нашими возможностями, и порой, повторного кесарева сечения не избежать.

Показания к повторному кесареву сечению

Абсолютные медицинские показания к кесареву сечению – это те показания, по которым через естественные родовые пути женщина не может родить ни в первый, ни в последующие разы. Но существуют также относительные показания к повторному кесареву сечению, которые могут даже возникнуть уже в процессе естественных родов.

  • Анатомически или клинически узкий таз. Если врачи вам поставили такой «диагноз», то кесарева не избежать. Однако во многих европейских странах с узким тазом рожают без хирургического вмешательства.
  • Деформация костей таза и расхождение лобковых костей.
  • Онкологические заболевания будущей матери (опухоли таза или яичников, например).
  • Неправильное предлежание плода (поперечное или даже ягодичное), или крупный плод (свыше 4-ех кг).
  • Предлежание плаценты (особенно в рубец на матке), или преждевременная ее отслойка.
  • Серьезные заболевания будущей матери (нервной или сердечно-сосудистой систем, проблемы со зрением, сахарный диабет, обострение генитального герпеса и прочие).
  • Несостоятельность рубца на матке после кесарева сечения (преобладание соединительной ткани в области рубца, а не мышечной).
  • Проблемы со стороны ребенка (гипоксия плода, например).
  • Слабая родовая деятельность.

Возможные риски для матери и ребенка

Практически все врачи говорят об возможных рисках естественных родов после кесарева сечения, но вот о последствиях повторного кесарева говорят очень мало. Если и говорят, то разве что о риске разрыва матки, а такая информация женщин понятное дело пугает не на шутку, и многие не решаются на повторные беременности, лишая себя удовольствия быть мамой дважды.

Перед тем, как решиться на повторную беременность и роды после первого кесарева сечения, важно тщательно все обдумать и к повторной беременности готовиться заранее.

Как уже говорилось, повторное кесарево сечение безопаснее (и для матери, и для малыша) проводить не ранее чем через 3 года после первой операции.

Всегда в первую очередь рассматривайте возможность родить второго или даже третьего малыша без оперативного вмешательства, ведь это вполне реально и более безопасно, нежели повторное кесарево сечение.

Практически все боятся возможного разрыва матки в области рубца, однако при разрыве можно спасти и женщину и ребенка.

В то же время при повторном кесаревом сечении повышается риск маточного кровотечения, что очень часто является причиной удаления матки.

Повторное кесарево сечение чревато многими осложнениями (это могут быть и ранения кишок, или мочевого пузыря, и анемия с эндометритом, и образование спаек и прочие неприятности).

Негативные последствия повторного кесарева сечения подстерегают и ребенка. Анестезия матери может стать причиной нарушения мозгового кровообращения у малыша, показатели по шкале Апгар будут очень низкие. При повторном кесаревом сечении детки чаще всего рождаются недоношенными, увеличивается риск возникновения различных заболеваний (вплоть до астмы).

Все эти «ужасы», хоть и на слуху, однако встречаются не так и часто. Мы абсолютно не хотим вас ни напугать, ни отговорить от повторной беременности. Решение ведь будете принимать исключительно вы сами.

Ни один врач не заставит вас насильно ни родить самостоятельно, ни лечь повторно «под нож».

Однако каждый гинеколог обязан дать вам полную информацию обо всех возможных рисках и осложнениях, как повторного кесарева сечения, так и родоразрешения через естественные родовые пути.

Удачи вам!

Специально для beremennost.net Таня Кивеждий

Источник: http://beremennost.net/povtornoe-kesarevo-sechenie

Вся правда о втором кесаревом: предупрежден, значит вооружен

Второе кесарево сечение

Кесарево сечение — вид гинекологической операции, которая проводится во время родов, если женщина не может по тем или иным причинам родить сама. Иногда, если есть какие-то показания, кесарево заранее планируется и ни о каких естественных родах не может быть и речи.

  • Можно ли родить после кесарева самостоятельно?
  • На каком сроке делают второе плановое кесарево сечение?
  • Второй шов после кесарева
  • Можно ли делать третье кесарево сечение после двух предыдущих?

К показаниям к кесареву можно отнести, например, проблемы со зрением, варикозом нижних конечностей.

Как связаны зрение и роды? Во время родов, женщина напрягается, это оказывает нагрузку даже на сосуды глаз, и, если у нее есть проблемы, зрение может сильно ухудшиться. А в худших случаях, женщина и вовсе может потерять зрение. Может быть множество других причин, в связи с которыми необходимо делать кесарево, чтобы избежать осложнений.

Нередко, кесарево назначается непосредственно во время родов, если женщина на протяжении долгого времени не может родить сама, плод расположен неправильно, что тоже мешает естественным родам.

До недавнего времени женщинам разрешалось самим выбирать, как рожать: естественным путем, либо с помощью кесарева сечения. В настоящее время это может назначить только врач, и только, если есть соответствующие показания к операции.

Но как быть с последующими родами? Они будут естественными или женщинам обязательно проводить второе кесарево сечение? Что важно знать обо всех последующих родах после первой операции?

Можно ли родить после кесарева самостоятельно?

Большинство женщин не останавливаются на одном ребенке, рожают нескольких детей. И после кесарева многие интересуются, можно ли рожать самой потом, и вообще беременеть, вынашивать ребенка. Это возможно. Причем, рожать можно во второй раз, не только с помощью того же кесарева, а самой.

Для этого, необходимо, чтобы прошло достаточное количество времени, послеоперационный шов затянулся и стал состоятельным, женщина должна полностью восстановиться после кесарева. Это очень важно.

Решать, сама женщина будет рожать, либо снова с помощью кесарева, может только врач, который будет наблюдать ее на протяжении всей беременности, а также будет следить за состоянием шва.

Если не спешить, подождать необходимое количество времени убедиться в том, что шов состоятельный, можно забеременеть, выносить и самостоятельно родить здорового малыша без осложнений. Главное, не торопиться, убедиться, что все в порядке, обязательно запланировать беременность вместе с врачом, чтобы он точно разрешил, проверив всё.

На каком сроке делают второе плановое кесарево сечение?

Если женщина родила предыдущего ребенка с помощью кесарева, велика вероятность, что и во время следующей беременности будет применена такая операция. Если женщина забеременела раньше, чем прошло 3 года со времени последних родов, в большинстве случаев назначается повторное кесарево сечение.

Но желательно меньше чем через год после первого кесарева не планировать новую беременность. Причиной тому — швы на матке, которые еще не восстановились до нужного состояния и могут не выдержать нагрузку новой беременности и может произойти разрыв матки

Чаще всего в таких случаях доктор может посоветовать прервать беременность. Операция кесарево сечение также может быть необходима, если во время последних родов делался поперечный разрез. Показаниями ко второй операции может быть и множество других причин.

А вот на какой неделе делают второе кесарево сечение — это уже другой вопрос. Обычно повторное кесарево выполняется на 1−2 недели раньше, чем вовремя первых родов. Приблизительно это выпадает на 36 — 37-ю неделю беременности.

Но, точный срок зависит от множества факторов, поэтому его должен определить врач, обследовав беременную женщину, изучив состояние послеоперационного шва, спаечного процесса. Запланированное кесарево позволяет избежать осложнений.

Ребенок и мать после родов наблюдаются врачами чуть пристальнее, и выписываются немного позже, чтобы доктора убедились в том, что с мамой и малышом все в порядке.

Второй шов после кесарева

Многих женщины, собирающихся рожать второй раз, если назначено кесарево сечение, интересует, как будут делать второй шов.

Что касается того, горизонтальным он будет или вертикальным, все зависит от показаний и того, каким был шов во время первой операции. Обычно, если он был горизонтальным, то и во время второго кесарева он будет таким, если вертикальным — соответствующим.

На животе разрез делают на том же шве, что и в первом случае, чтобы не было много шрамов. А вот на матке шов будет уже на новом месте.

В качестве анестезии обычно используют эпидуральный наркоз, поэтому женщина может быть в сознании во время операции. Он считается менее вредным, как для матери, так и для ребенка.

В чем обычно заблуждаются молодые пары: как можно и как нельзя забеременеть.

О причинах патологических родах, также не помешает узнать.

Как подготовится к операции кесарева сечения: budymamoi.ru/birth/cesarean/kogda-pokazano-kesarevo-sechenie.html.

Можно ли делать третье кесарево сечение после двух предыдущих?

Все индивидуально. Если операции проходили без осложнений, женщина не спешила и беременела следующим ребенком, подождав необходимое количество времени, строго соблюдала все предписания докторов, она после второго кесарева сечения может родить еще, как минимум одного ребенка.

Это обещают отечественные врачи. Западные врачи, где медицина намного ушла вперед, утверждают, что с помощью кесарева, женщина может выносить и родить до 5-х детей.

Хотя, количество рожденных детей может быть больше, например, если она уже родила нескольких до этого естественным путем, либо беременность была многоплодной.

Поэтому, дать точный ответ на данный вопрос нельзя. Все индивидуально, так же как и то на каком сроке будут делать третье кесарево. Нужно наблюдаться, консультироваться с врачом, и только он сможет точно сказать, можно ли родить еще раз после двух таких операций, а если и можно, то уже от того как будут себя вести швы после предыдущих операций будет и прояснятся срок на плановую операцию.

Решившись на очередную операцию, будущие мамы могут поискать моральную поддержку на форумах в отзывах женщин после второго или даже третьего кесарева сечения. Но важно понимать, что случаи все индивидуальны, и только лечащий врач может видеть полную картину, и рассказать, чего ожидать от предстоящих родов.

Из уст медиков, что думают врачи о повторном кесаревом сечении:

Источник: http://budymamoi.ru/birth/cesarean/rodit-samostoyatelno-posle-kesarevo.html

Кесарево сечение во второй раз

Второе кесарево сечение

  • Вы нам нужны! Кликните для подробностей!

Кесарево сечение во второй раз5.00/5 (100.00%) Проало: 3

Во многих случаях во время второй беременности будущую маму, перенесшую одно кесарево, заранее настраивают на то, что и для рождения второго ребенка потребуется хирургическое вмешательство. Но второе кесарево сечение является действительно необходимым далеко не во всех случаях.

Во время вынашивания второго ребенка необходимо провести тщательное обследование, по итогам которого принимается решение о выборе наиболее подходящего метода родоразрешения. Должны быть взвешены все риски для матери и ребенка, и только после этого врач может дать свое заключение о том, нужно ли делать кесарево сечение во второй раз.

Для принятия решения и выбора тактики ведения родов врач должен:

  • Оценить рубец на матке и его состояние. Если рубцовая ткань не успела сформироваться, то принимается решение о втором кесаревом сечении. Поэтому если беременность наступает раньше, чем через 2-3 года после первых родов, то без оперативного вмешательства действительно не обойтись;
  • Уточнить, сколько беременностей у женщины было до этого, и каким кесарево сечение окажется по счету. Если уже производилось два и более оперативных вмешательств на матке, то естественные роды считаются невозможными из-за высокого риска разрыва матки. Перед проведением третьего кесарева сечения врачи могут предложить выполнить перевязку маточных труб вместе с оперативным вмешательством;
  • Провести обследование состояния женщины. Если тяжелые заболевания, по причине которых было проведено первое кесарево сечение, не были вылечены, то показано второе кесарево сечение. Причиной для проведения кесарева сечения во второй раз могут быть и особенности организма, которые не позволяют женщине родить самостоятельно;
  • Уточнить, были ли после кесарева сечения аборты или другие хирургические манипуляции в области матки. К примеру, выскабливание значительно ухудшает состояние рубца;
  • Определить расположение плаценты: для возможности проведения естественных родов она не должна находиться в области рубца;
  • Уточнить, является ли беременность одноплодной, а также выяснить особенности положения плода и его предлежание. Многоплодная беременность является показанием ко второму кесареву сечению, так как стенки матки намного сильнее растягиваются, а рубцовая ткань становится тонкой и функционально неполноценной.

Необходимым второе кесарево считается и в том случае, если при первых родах был выполнен продольный разрез. Такой рубец не является состоятельным, но технически такая техника вмешательства намного легче.

Современные врачи обычно делают поперечный разрез в нижней части матки, потому что такой рубец является более плотным и менее заметным.

Если необходимо прибегнуть ко второму кесареву сечению, срок его проведения переносится на одну-две недели раньше прогнозируемого срока рождения ребенка. Чаще всего второе кесарево сечение делают на 38 неделе беременности.

Как проводится второе кесарево сечение

О том, что будущая мама ранее перенесла кесарево сечение, врачу женской консультации или родильного дома становится известно при первом же визите беременной.

Его первоочередная задача – выявить показания к повторному оперативному родоразрешению.

Вторые роды после кесарева сечения проводятся в плановом порядке, но с учетом того факта, что повторная хирургическая операция связана с большими трудностями, чем первое кесарево.

Опасности второго кесарева сечения

Если имеется необходимость выполнения второго кесарева сечения, врач должен учитывать, что первое хирургическое вмешательство становится причиной развития в малом тазу спаечного процесса и появления рубца на матке.

Современная медицина не предоставляет возможности избежать такого осложнения. Во многих случаях вторые роды после кесарева сечения могут быть естественными, тогда как второе кесарево нередко приводит к кровотечению из матки, которое очень сложно остановить.

Иногда врачу для спасения жизни женщины приходится прибегать к удалению матки.

Определенную опасность имеет хирургическое вмешательство и для ребенка: с момента начала операции до появления младенца на свет проходит больше времени, чем при первых родах, и в течение определенного времени он подвержен влиянию сильнодействующих препаратов.

По этим причинам современные врачи не считают второе кесарево сечение обязательным способом родоразрешения, и в зависимости от конкретной ситуации принимаются меры для максимального снижения рисков для женщины и ребенка.

Второе кесарево сечение – последнее

Многие женщины боятся самостоятельно рожать после первого кесарева сечения, даже если показаний к повторному хирургическому вмешательству уже нет.

Как уже говорилось выше, во время проведения второго кесарева сечения врачи рекомендуют женщине стерилизацию.

Следовательно, отказ от самостоятельных родов приводит к невозможности рождения третьего ребенка. Беременность после второго кесарева сечения – слишком опасна.

Кесарево сечение в последние годы настолько распространено, что многие просто забывают о том, что это – серьезная операция, которая чревата осложнениями. Несмотря на то, что сейчас она значительно безопаснее, чем раньше, опасность асфиксии новорожденного остается.

При естественных родах происходит быстрый запуск всех систем жизнедеятельности младенца. При втором кесаревом сечении, срок проведения которого назначается раньше начала естественных родов, этого не происходит.

Дети, появившиеся на свет в результате операции, в первые несколько дней жизни испытывают некоторые трудности при адаптации к окружающей среде.

Кесарево сечение в некоторых случаях приводит к увеличению заболеваемости женщины и развитию иммунодефицита. Примерно у трети женщин после второго кесарева бывают такие осложнения, как инфекции мочевыделительных путей и воспалительные процессы.

К сожалению, врачи редко рассказывают подробности о возможных осложнениях, даже наоборот – они активно пропагандируют этот способ родоразрешения. Отчасти это связано с коммерциализацией медицины, которая в последние несколько лет набирает обороты.

Так как беременность после второго кесарева сечения может привести к серьезным осложнениям, многим женщинам рекомендуют стерилизацию хирургическим путем. Поэтому для будущих мам очень важно быть информированными в этом вопросе.

Риск разрыва матки при естественных родах после кесарева очень низок при нормальном течении беременности. Поэтому, если нет показаний ко второму кесареву сечению, можно договориться с врачом о самостоятельном рождении ребенка.

Разумеется, необходимо тщательное обследование и постоянное наблюдение специалиста, но при возникновении проблем во время родов всегда можно прибегнуть к кесареву.

Причем, даже в этом случае адаптация новорожденного пройдет намного легче.

Главное, что нужно знать: вторые роды после кесарева сечения могут быть естественными, если нет показаний к хирургическому вмешательству. Искусственная стимуляция при таких родах противопоказана, как и применение обезболивающих препаратов. При наличии малейшей угрозы жизни или здоровью женщины и ребенка проводится второе кесарево сечение.

Источник: https://www.gestacya.ru/kesarevo-sechenie-vo-vtoroj-raz/

Обязательно ли второе кесарево сечение при следующей беременности?

Любое оперативное вмешательство в такую сложную систему, как человеческий организм, оставляет определенный след. Кесарево не только не исключение, а скорее даже красноречивый пример. И дело даже в не шраме на верхних тканях и коже, а, главным образом, в нарушенной целостности матки.

Повторная беременность, при которой закономерно произойдет растягивание стенок матки, может привести к разрыву шва и трагическим последствиям. Потому если планируются вторые роды после кесарева сечения, то очень желательно наметить их хотя бы года через два (или даже три) после этой операции. За такой промежуток времени матка должна восстановиться и укрепить свои стенки.

В случае, если после операции прошел совсем небольшой срок – второе кесарево сечение предопределено.

При соблюдении основных правил, вопреки расхожему убеждению, у женщины есть неплохой шанс произвести на свет ребенка естественным путем.

То есть, невозможность родить самостоятельно в прошлую беременность еще не означает, что мамочке непременно предстоит второе кесарево сечение.

Решение об актуальном способе родов врач делает на основе анализа множества факторов, и все больше специалистов отдают, по возможности, предпочтение естественным родам.

На самом деле существует не так уж много серьезных причин для назначения врачами кесарева сечения во второй раз, но ни одна из них не терпит легкомысленного к себе отношения. Наиболее распространенные показания:

  • Болезни и состояния, несущие в себе угрозу: сахарный диабет, астма, проблемы со зрением, гипертония (высокое давление), черепно-мозговая травма, имевшая место в недавнем времени, нарушения сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, онкология;
  • Чрезмерно узкий либо деформированный таз;
  • Исход первого кесарева – в первую очередь, состояние шва и его расположение;
  • Особенности самого плода – неблагоприятное положение, крупный размер, а также многоплодие;
  • Перенашивание, слабая родовая деятельность;
  • Аборты, перенесенные после кесарева;
  • Незначительный перерыв между беременностями;
  • Возраст матери после 30-35 лет.

Право окончательного решения остается за женщиной, но не следует им злоупотреблять. Врачи никак не заинтересованы в возникновении угрозы для жизни пациента, а потому стараются прибегнуть к самому безопасному для роженицы варианту.

Особенности повторной операции

Кесарево сечение второй раз вряд ли сулит беременной какие-то неожиданности, но некоторые отличия все же есть.

Повторная операция обычно занимает больше времени, поскольку надрез делается не по целостному кожному покрову, а по более грубому участку – по старому шву.

Плюс второе кесарево сечение требует большей осторожности в связи с возросшими рисками. Следовательно, анестезия тоже будет сильнее.

Другая особенность второго кесарева сечение – срок, на котором его проводят. Зачастую сложную беременность стремятся завершить как можно раньше для устранения тех рисков, что угрожают маме или ее малышу.

Чем дольше и сильнее натягиваются стенки матки, тем выше вероятность ее разрыва. Однако если явных поводов для беспокойства не наблюдается, то операция проводится планово, – в 37-39 недель или даже позже.

Обычно беременной предлагают немного заранее лечь в роддом – на сохранение.

Последствия второго кесарева сечения

Восстановление организма будет проходить несколько дольше, чем после первого кесарева, это же касается и шва. Повторная операция может ощутимо навредить половой системе женщины.

Нередко наблюдаются нарушения менструального цикла и даже невозможность зачатия в дальнейшем, т.е. бесплодие.

Но части женщин удается сохранить свою репродуктивную функцию, что тоже, к сожалению, кроет в себе опасность.         

Беременность после второго кесарева сечения сопряжена с рядом серьезных рисков для здоровья и жизни женщины и плода. Потому врачи не только не рекомендуют пациенткам с такой историей снова планировать детей, но и предлагают провести стерилизацию после второго кесарева сечения.

Такие опасения и связанные с ними меры предосторожности хоть и оправданы, но все же не являются обязательными. Есть примеры, когда мамочки вполне благополучно производили на свет и третьего, и четвертого «кесаренка». Но справедливости ради стоит отметить, что далеко не все женщины могут похвастаться таким поистине богатырским здоровьем.

Риск – дело, конечно, благородное, но сохранить себя для уже рожденных детей – возможно, более высокая миссия.

Источник: https://lady7.net/kesarevo-sechenie-vo-vtoroj-raz.html

Второе кесарево сечение

Второе кесарево сечение

20.12.2017

Не все девушки могут выполнить возложенный на них долг и самостоятельно разродиться. Иногда дела идут не в лучшую сторону и акушерам приходиться проводить операцию для того чтобы малыш появился на свет. Многие женщины уверены, что в случае повторной беременности им предстоит второе кесарево сечение.

Специалисты настаивают на вмешательстве, так как присутствуют риски разрыва швов во время родов, а это чревато последствиями. В практике встречаются ситуации, когда представительницы слабого пола второй раз смогли родить естественным путем.

Дать однозначный вопрос касательного того «идти на повторную операцию или постараться выполнить свой долг» может только знающий специалист (после проведения тщательного обследования).

Второе кесарево сечение, что важно знать?

Специалисты рекомендуют приниматься за зачатие крохи не ранее чем через 3 года с момента операции. Это позволяет избежать стресса для организма и последствий. В большинстве случае роженицам делают второе кесарево сечение.

Самый интерпретируемый вопрос среди беременных – это  «на каком сроке делают кесарево?».  Чаще всего сроки проведения на пару недель опережают установленную дату. То есть на 37-38 недели до начала процесса родов специалисты помогают малышу появиться на свет посредством хирургического вмешательства.

Почему раньше срока делают манипуляцию – чтобы максимально подготовиться и избежать рисков для плода и матери. Ведь если медлить, то можно дождаться начала схваток (отхождения околоплодных вод). В этом случае придется оперировать в экстренном порядке.

Прежде чем приступать к процедуре девушка сдает множество анализов, УЗИ,  проходит осмотры и находиться несколько дней под наблюдением специалистов. Точное число, когда сделают второе кесарево, устанавливается исходя из особенностей состояния будущей мамы. Стоит максимально внимательно подойти к установлению даты. Плод должен быть сформирован и готов к появлению на свет.

Показания для второго кесарева сечения

В практике иногда возникают случаи, когда естественная родовая деятельность находиться в норме. В этом случае девушка может не идти на операцию, а родить кроху самостоятельно. Но это скорее исключение, чем закономерность.

Второе кесарево сечение имеет ряд таких показаний:

  • Косое, поперечное положение плода – самые распространенные причины для оперативного вмешательства.
  • Сужение таза 3 (4) степеней, особенно если плод достаточно крупный.
  • Эпилепсия.
  • Астма, которая протекает в средней, тяжелой формах.
  • Полное предлежание плаценты.
  • Гормональные нарушения, диабет у роженицы.
  • Стремительное падение зрения.
  • Проблемы с работой сердечно-сосудистой системой.
  • Аномалии плода.
  • Многоплодие.
  • Если в области промежности наблюдается варикозное расширение вен.
  • Если первое кесарево, то вероятно проведение повторной операции.

Кроме всех этих показаний врачи обращают внимание на швы роженицы. Если женщина повторно забеременела, не выдержав интервал 3 года, рубец однозначно не успел до конца зажить. Чтобы не было разрыва матки, делается кесарево.

Дополнительными причинами для проведения хирургических манипуляций выступают:

  • Соединительная ткань в зоне рубца – не дает матке сокращаться полноценно;
  • Проведение абортов после операции – этот фактор приводит к нарушению прочности рубца.

Особенности проведение второго кесарево

Второе плановое кесарево не особо отличается от первого. Девушки не должны бояться этого события, ведь они знают, как проходит данная операция. Установление даты гарантирует спокойствие и помогает максимально подготовиться к предстоящим манипуляциям.

Основные этапы того, как делают кесарево:

  1. Медсестра осматривает роженицу, анализирует ее состояние (пульс, температуру, давление). При необходимости ставит клизму.
  2. Лобковая часть подготавливается – сбривается волос.
  3. Устанавливается катетер, капельница. Именно через нее будет поступать антибиотики по окончанию операции.
  4. Вводят обезболивание, наркоз. Данные средства подбираются врачом с учетом особенностей женского организма и пожеланий роженицы.
  5. Лобок, низ живота обрабатывается антисептиком.
  6. Специалист делает разрез ровно по предыдущему рубцу.
  7. Мышцы раздвигают и разрезают маточную стенку. Отсасываются околоплодные воды.
  8. Врач достает малыша и передает акушеркам.
  9. Извлекается плацента (послед). Матка и кожа зашиваются.
  10. Поверх шва навязывается повязка. Женщине вводят препарат способствующий лучшему сокращению матки. В среднем операция длится 30 минут.

Возможные осложнения и их профилактика

Второе кесарево сечение – это полноценная операция, которая может иметь свои последствия. Наиболее распространенными считаются:

  1. Риск расхождения шва. Он может возникнуть, только если игнорировать рекомендации специалистов. Первое время женщина не должна перенапрягать мышцы живота, делать резких движений и поднимать тяжести (3-4 кг).
  2. Многочисленная потеря крови во время операции является риском для жизни. При больших кровопотерях мамочкам делают переливание крови.
  3. Появление рубца на матке (спайки) может доставлять дискомфорт в будущем. Самыми распространенными проблемами со здоровьем из-за этого последствия считается частая боль в брюшной полости. Повышается риск внематочной беременности.
  4. Эндометрит и другие воспалительные процессы в области матки, швов.

Ответственно подойдя ко вторым родам, выбрав профессионального и квалифицированного акушера-гинеколога, а также придерживаясь всех рекомендаций врачей, беременная сможет избежать всех негативных последствий.

Второе кесарево сечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://profmed.info/rody/vtoroe-kesarevo-sechenie

От чего зависит второе кесарево сечение?

Второе кесарево сечение

Сегодня совсем не редкость вторая и третья операция кесарева сечения. В этой статье на сайте для мам supermams.ru подробнее поговорим о том, как проходит второе кесарево сечение.

Естественные роды: возможно ли?

Рубец на матке совсем не является прямым путем к повторной операции. В большинстве случаев вторые роды после кесарева сечения не только возможно, но и вполне целесообразно вести природным путем. Почему? Потому что при повторном проведении этой операции возрастает процент осложнений, как во время самой процедуры, так и в послеоперационный период.

Среди возможных осложнений:

  • Анемия;
  • Тромбофлебит;
  • Эндометрит;
  • Гипотоническое кровотечение, которое порой оканчивается удалением матки;
  • Больший риск влияния наркоза на ребенка, чем во время первого кесарева.

Опасность кесарева сечения второй раз

Повторное родоразрешение  этим способом, с технической стороны, является более сложным в исполнении для хирурга, чем первое. Вторая такая операция грозит женщине нарушением менструального цикла.

Статистика сообщает, что только 40%, переживших опять тот же сценарий, сохраняют способность снова зачать ребенка. Сайт supermams.ru рекомендует как следует взвесить все плюсы и минусы, прежде чем соглашаться на операцию.

Положительные стороны второго кесарева сечения

Вторая беременность после кесарева сечения не должна омрачаться мыслью о том, как опасно повторное проведение этой операции, потому что этот вид родоразрешения имеет также и плюсы.

  • Плановое второе кесарево значительно уменьшает риск того, что произойдет разрыв матки.
  • Новорожденным намного реже требуется искусственная вентиляция легких при втором кесаревом сечении, чем при естественных родах после первой операции.
  • Женщина также не испытывает всех «прелестей» обычных родов в виде схваток, потуг и разрывов промежности.

Если говорить о самочувствии сразу после родов, то повторное кесарево позволит вам избежать таких неприятностей:

  • Сильное послеродовое кровотечение;
  • Возможный геморрой, который часто появляется при потугах;
  • Мочевое недержание во время смеха и кашля;
  • Болезненные ощущения в мышцах живота;
  • Боль в промежности из-за разрывов и эпизиотомии.

Второе кесарево сечение: срок

Подавляющее большинство повторных операций кесарева сечения проводится в плановом порядке. О плановом кесаревом сайт для мам supermams.ru уже рассказывал.

Срок его выбирается так же, как и при первом случае. В основном дата родов назначается от 37 до 39 неделе беременности, при этом практикуется дородовая госпитализация для полного обследования роженицы и уточнения даты родов.

Беременность после второго кесарева сечения

Если вы решили снова родить ребенка после предыдущего кесарева сечения, в идеале должно пройти минимум 3 года. Если вы будете правильно ухаживать за швом и трепетно относиться к своему здоровью, никаких преград к планированию детей  не должно возникнуть.

До начала планирования вы должны обследоваться и сдать необходимые анализы. Ко всем стандартным анализам добавляется еще и исследование состоятельности рубца на матке. Как вариант, рубцовую ткань можно исследовать путем гистероскопии и гистерографии.

Плановое второе кесарево сечение ничем не отличается для вас как пациентки. Процедура пройдет так же, как и в предыдущие разы. Нужно помнить, что согласие делать или не делать эту процедуру даете только вы, от нее можно отказаться, согласно закону. Но при этом вы рискуете своим здоровьем и жизнью своего малыша, за последствия в ответе только вы.

_ _
Сайт supermams.ru – Супермамы

Пожалуйста, оцените статью: Загрузка…

Источник: https://supermams.ru/vtoroe-kesarevo.htm

Кесарево сечение второй раз

Второе кесарево сечение

Еще довольно часто в женских консультациях можно услышать о том, что повторные роды после кесарева сечения будут проходить по тому же сценарию, что естественные роды в этом случае исключены. Однако на самом деле от этой практики все чаще стали отказываться, поскольку есть реальный шанс родить естественным путем, даже если предыдущие роды окончились операцией.

На сегодня второе кесарево делают лишь по строгим медицинским показаниям. И если вторая беременность, как и первая, оканчивается кесаревым сечением, то женщине предлагают полную стерилизацию. Поскольку третья беременность после второго кесарева крайне нежелательна – она становится опасной не только для здоровья, но и для жизни мамы и ребенка.

Когда показано кесарево сечение второй раз?

Кесарево во время вторых родов делают, если у женщины сахарный диабет, повышенное давление, большая близорукость, отслоение сетчатки, недавно перенесенная черепно-мозговая травма.

Кроме того, второе плановое кесарево проводится, если у женщины присутствуют такие анатомические особенности, как узкий таз, костные выступы в тазу, различные его деформации. Большая вероятность повторного кесарева, если беременность многоплодная.

Большую роль играет исход первого кесарева: если операция прошла с осложнениями, рубец после нее несостоятельный, то и вторые роды будут проводиться с применением кесарева.

В зоне риска и те женщины, которые повторно забеременели раньше, чем через 2 года после операции, а также те, что делали аборты между предыдущим кесаревым сечением и данной беременностью. Выскабливание матки крайне негативно сказывается на формировании рубца.

Не избежать повторной операции и тем женщинам, у которых остался продольный шов после первого кесарева сечения и тем, у кого имеется предлежание плаценты в рубец. А также если в рубце преобладают соединительные ткани вместо мышечных.

Опасно ли второе кесарево?

Если вам показано второе плановое кесарево сечение, нужно понимать, что оно сопряжено с большим риском, нежели первое. Повторное кесарево часто вызывает такие осложнения, как ранение мочевого пузыря, кишок, мочеточников. Это связано со спаечными процессами – частыми спутниками кесарева сечения и других полосных операций.

Кроме того, повышается и частота таких осложнений, как анемия, тромбофлебит вен таза, эндометрит. А иногда возникает ситуация, когда из-за открывшегося гипотонического кровотечения, которое невозможно остановить, врачам приходится удалить женщине матку.

Но страдает от операции не только мать. Для ребенка второе кесарево сопряжено с такими рисками, как нарушенное мозговое кровообращение, гипоксия – следствие более длительного пребывания под воздействием наркоза. Ведь при втором кесарево для проникновения и извлечения плода из брюшной полости женщины требуется куда больше времени, чем в первый раз.

Как проходит второе кесарево?

При повторном кесарево разрез производится по имеющемуся шву. Иными словами – старый шов иссекается. Это несколько сложнее и дольше, чем при первой операции. Да и срок заживления увеличивается. Женщина дольше будет чувствовать послеоперационные боли.

Шов после второго кесарева формируется несколько дольше, чем после первого раза. За этим процессом нужен контроль, поскольку не исключены различные осложнения типа спаечных процессов, нагноения и прочих неприятных моментов.

Но не нужно расстраиваться раньше времени. Вероятно, ваш врач с учетом причины кесарева в прошлый раз, постарается сделать все, чтобы исключить вероятность повторной операции, и вы родите малыша естественным путем.

Роды после кесарева сечения

Сколько нужно делать перерыв от кесарева сечения до второй беременности? Как нужно женщине вести себя со следующей после кесарева беременностью? Какими предположительно, скорее всего, будут вторые роды – естественными или снова с операцией и наркозом? – Ответы в нашей статье.

Восстановление фигуры после кесарева сечения

Не секрет, что восстановление после родов всегда требует времени и некоторых усилий. После кесарева сечения этот процесс более сложен и долог. Но нет ничего невозможного. И если правильно подойти к делу, то можно избавиться от всего лишнего и неэстетичного. Как действовать подскажет наша статья.

Операция кесарева сечения вовсе не так безобидна, как это принято считать в последнее время. Медицина, конечно, совершенствуется, но шов после кесарева все равно остается. И он в некоторых ситуациях может приносить неприятности женщине. Чем грозит боль кесаревого шва, как устранять ее причину расскажет наша статья.

Как делают кесарево сечение?

Как проходит процесс родов – этот вопрос интересует любую будущую маму. Если ей повезет рожать естественно, она сможет увидеть все сама. А вот при кесаревом сечении это невозможно. Наша статья по всех подробностях осветит процесс родоразрешения путем операции кесарева.

Источник: https://womanadvice.ru/kesarevo-sechenie-vtoroy-raz

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть