Стремительные роды

Содержание

Быстрые, стремительные роды у первородящих, повторнородящих: последствия для ребенка

Стремительные роды

Быстрые и стремительные роды провоцируются чрезмерно выраженной родовой деятельностью и входят в список патологий сократимости матки, вследствие чего возникает ее гипердинамическая дисфункция.

Зачастую данная патология развивается у излишне нервных или легковозбудимых женщин.Согласно статистике, процент быстрых и стремительных родов достигает 2,2 в общей цифре родов.

Родовый акт является трудоемким, постепенно разворачивающимся и сложным процессом. За этот период ребенок, появляясь на свет, преодолевает родовый канал, в частности костное кольцо таза роженицы.

По мере следования ребенка по родовому каналу его предлежащая часть поворачивается в определенную сторону в каждой плоскости таза. Данное условие необходимо для удачного установления головки (ягодичек) ребенка в выходе из таза и минимально травматичного его рождения.

Также во время родового процесса плод переносит стресс, обуславливающий его скорейшую адаптацию вне утробы матери.

Стремительные и быстрые роды характеризуются ускорением родового акта, что уменьшает время передвижения малыша по тазовому кольцу и препятствует запуску защитных механизмов (аналогичная ситуация имеет место при абдоминальном родоразрешении).

1. Быстрые, стремительные роды: что это такое? 2. Причины быстрых и стремительных родов — Факторы риска 3. Как протекают нормальные роды 4. Как протекают «ускоренные» роды 5. Как ведут быстрые роды 6. Последствия быстрых и стремительных родов для ребенка

Обратите внимание

Нормальные роды продолжаются максимум 18 часов, причем у первородящих их длительность составляет 8 – 12, а у повторнородящих 6 – 10 часов.

О быстрых родах говорят, когда родовый акт сокращается от 6 до 4 часов у первородящих и от 4 до 2 часов у повторнородящих. Стремительными родами называют роды, продолжающиеся 4 – 2 часа у первородящих и 2 и меньше часов у повторнородящих.

Отдельной графой выделяют «уличные роды», которые длятся очень быстро, менее часа, начинаются внезапно и не сопровождаются болезненными маточными сокращениями.

Поэтому такие роды носят название очень быстрых родов. В данной ситуации родовый акт застает женщину врасплох, когда ее поведение активное (идет, сидит или стоит).

Рождение плода происходит на пол, что чревато отрывом пуповины и травмой ребенка (падение).

Важно

Роды, протекающие по «ускоренному» варианту, считаются патологическими и чреваты последствиями для женщины и ребенка. Подобные роды нередко заканчиваются обширными повреждениями родовых путей, травмированием новорожденного (повреждение головного мозга) и массивной кровопотерей.

Причины быстрых и стремительных родов

Выделяют следующие этиологические факторы гипердинамической дисфункции матки:

  • Генетическая предрасположенность. Заключается во врожденной патологии миоцитов, что сопровождается их повышенной возбудимостью. В результате для сокращения мышечных клеток достаточно незначительного потенциала. Данная особенность передается по наследству по материнской линии и учитывается при определении группы риска беременных. Женщины, сестры, матери или тетки которых имели в прошлом быстрые роды, угрожаемы по появлению данной аномалии в настоящую беременность.
  • Высокая возбудимость. Эмоционально неустойчивые женщины, склонные к депрессивным состояниям, неврозам или тревожности или не подготовленные психологически к родам составляют группу высокого риска по развитию гипердинамической маточной дисфункции. Также излишнюю нервную возбудимость обуславливают гипертония, анемия, патология сердца и сосудов, инфекционные болезни.
  • Эндокринная и обменная патология. Высокая выработка гормонов щитовидной железы при тиреотоксикозе или повышенная выработка норадреналина, ацетилхолина надпочечниками влияют на состояние нервной системы, обеспечивая ее повышенную возбудимость, что чревато развитием гипертонической маточной дисфункции.
  • Отягощенный анамнез. Имеет значение перенесенные эндометриты, аднекситы расстройства цикла, разнообразные новообразования внутренних гениталий, эндометриоз, генитальный инфантилизм и аномалии развития матки. С акушерской стороны играют роль наличие «ускоренных» либо затяжных родов в прошлом.
  • Течение беременности. В данную группу входят разнообразные осложнения периода гестации: выраженный ранний токсикоз, гестоз, избыток или недостаток вод, крупный плод, аномалии расположения плаценты, перенашивание, резус-конфликтная беременность, болезни почек.
  • Ятрогения. Неадекватная родостимуляция (передозировка или необоснованное назначение сокращающих средств).
  • Отхождение вод. «Ускорение» родов может повлечь быстрое излитие вод при многоводии (резкое падение внутриматочного давления, снижение ее объема ведет к раздражению миометрия и его чрезмерным сокращениям). Поэтому при многоводии выполняется ранняя амниотомия, в процессе которой производится осмотрительное вскрытие плодного пузыря, а рукой контролируется скорость отхождения вод.
  • Затяжное течение периода схваток. Длительное течение схваток без перемещения головки по тазовым плоскостям раздражает и сдавливает шейку, что заканчивается стремительным движением малыша и бурным раскрытием шейки.

Факторы риска

Акушеры вносят беременных в группу высокого риска по гипертонической дисфункции матки с наличием у них следующих триггеров:

  • паритет (3 и свыше родов);
  • ИЦН;
  • широкий таз;
  • перманентная угроза прерывания;
  • малая предполагаемая масса ребенка;
  • возраст (меньше 18 и старше 30);
  • предрасположенность к нервным расстройствам;
  • перенесенные преждевременные роды.

Как протекают нормальные роды

Чтобы понять особенности «ускоренных» родов, важно разобраться с механизмом нормального родового акта, который состоит из 3 периодов:

  • I период. Именуется периодом схваток. Отличается появлением регулярных маточных сокращений (3 за 10 минут) и раскрыванием маточного зева. По мере прогрессирования родового акта выраженность/частота сокращений увеличивается, что ведет к постепенному раскрытию шейки и движению головки по тазовым плоскостям. Конец I периода знаменуется полным раскрытием шейки (12 см). Схватки продолжаются до 10 часов, а сам период занимает 2/3 общего количества времени. Такое длительное течение схваток препятствует повреждению малыша во время его движения по родовому каналу, а также травмам родовых путей.
  • II период. Зовется потужным либо периодом изгнания плода. На данной стадии каждая схватка приближает головку малыша к вульварному кольцу. Потуги вызываются растяжением вагины и промежности, давлением головки/ягодичного конца на ректум. Длительность потужного периода не более 2 часов. За счет медленного продвижения ребенка мягкие ткани родового канала растягиваются бережно, что предотвращает их травмирование и дает возможность головке адаптироваться к давлению вагинальных стенок, предваряя кровоизлияние в головной мозг.
  • III период. Сопровождается рождением детского места или последа, представленного плацентой, амниотическими оболочками, пуповиной. Занимает несколько минут (допускается удлинение его до 120 минут) и характеризуется единственной схваткой.

Как протекают «ускоренные» роды

В акушерстве различают 3 разновидности гипердинамической дисфункции матки:

  1. Спонтанные роды. Одинаково убыстряются первые 2 периода, что наблюдается со времени открытия шейки. Подобное ускорение обусловлено повышенной растяжимостью мягких тканей промежности, вагины и шейки, что отмечается у многорожавших, у будущих матерей с высоким содержанием эстрогенов, у женщин с ИЦН. Схватки при подобном варианте нарастают быстро, в первые 30 – 60 минут появления маточных сокращений частота их достигает 3 за 5 минут, а весь временной промежуток родов длится меньше 5 часов. Зачастую спонтанные роды заканчиваются без серьезных травм родовых путей, но опасны для малыша при недоношенности, большом весе, острой гипоксии или аномалий развития.
  2. Спастическая родовая деятельность. Для подобного варианта характерно внезапное появление очень резких, частых и длительных маточных сокращений, перерывы между которыми практически не наблюдаются (5 и свыше маточных сокращений за 10 минут). Роженица мечется, беспокойна, присоединяются тошнота с рвотой, усиленное потоотделение, учащенное сердцебиение. Спастические маточные сокращения провоцируют значительные травмы мягких тканей вплоть до разрыва матки. Подобный вариант течения родового акта чреват преждевременной отслойкой плаценты, расстройством фетоплацентарного кровотока и возникновением профузного маточного кровотечения. Ребенок в ходе родового акта получает серьезные травмы конечностей, подкожные гематомы, мозговое кровоизлияние. Длительность родов менее 3 часов, рождение малыша совершается за 1 – 2 потуги.
  3. Стремительное рождение. особенность данной разновидности заключается в неравенстве первого и второго периодов. Период открытия шейки по времени соответствует нормальному течению родов либо немного убыстрен, период изгнания сокращается до нескольких минут. Подобное течение родового акта отмечается при преждевременных родах, малом весе ребенка, широком тазе женщины. Также стремительное рождение возможно при неадекватной родостимуляции. Роды завершаются тяжелыми повреждениями вагины и промежности женщины и формированием травм ЦНС у новорожденного.

Как ведут быстрые роды

На приеме в поликлинике выделяют группу высокого риска беременных по развитию гипертонической маточной дисфункции и направляют в стационар за 10 – 14 дней до ожидаемого срока родов. При начале быстрых родов за пределами роддома беременную экстренно госпитализируют, причем ее транспортировка должна осуществляться на каталке до помещения пациентки в палату.

Тактика ведения «ускоренных» родов предполагает следующие мероприятия:

  • Очищение кишечника. Выполнение очистительной клизмы роженице с подозрением на быстрые роды противопоказано, хотя ее назначение целесообразно в остальных ситуациях с целью усиления схваток.
  • Положение лежа. Пациентка весь период схваток находится в горизонтальном положении, ей запрещается вставать, ходить. Роженицу укладывают на бок, противоположный позиции малыша (ослабляет схватки). Потужной период ведется в той же позиции.
  • Токолиз. Внутривенно капельно вливаются токолитические средства, которые снижают маточную сократительную активность (партуситен, ритодрин, гинипрал). Введение токолитиков противопоказано при наличии астмы, болезнях печени, почек, сердца, глаукоме, эндокринной патологии, аллергии на препараты, отслойке плаценты. После снижения частоты и силы схваток переходят на внутривенную инфузию спазмолитиков (но-шпа, сульфат магния) и наркотических анальгетиков.

Важно

При невозможности ввести токолитики внутривенно назначаются антагонисты кальция (верапамил).

  • Эпидуральная анестезия. По показаниям (чрезмерно бурная сократительная маточная активность) проводится ЭДА (ведение 1 и 2 периода).
  • Нормализация фетоплацентарного кровотока. Назначаются препараты: пентоксифиллин, АТФ, глюкоза с витамином С.
  • Введение сокращающих средств. Осуществляется сразу же после рождения малыша (метилэргометрин), что предупреждает развитие кровотечения, обусловленного нарушенной сократимостью матки.
  • Ручное обследование полости матки. Проводится после рождения последа, осмотра шейки и вагины для исключения задержавшихся долек плаценты в плодовместилище.

Обратите внимание

Экстренное кесарево сечение показано при возникновении отслойки плаценты и внутриутробной гипоксии.

Последствия быстрых и стремительных родов для ребенка и матери

Возможно благополучное завершение «ускоренных» родов, однако не исключается возникновение последствий для матери и ребенка.

Угроза для пациентки:

  • глубокие разрывы мягких тканей (повреждение шейки вплоть до ее отрыва, разрывы вагинальных стенок и промежности);
  • симфизит, разрыв лобкового симфиза;
  • отслойка плаценты, ведущая к массивному кровотечению, угрожает смертью роженицы;
  • расстройство фетоплацентарного кровотока, ведущее к острой гипоксии;
  • проблемы с отделением последа, провоцирующие задержку частей последа в матке;
  • гипотоническое кровотечение.

Опасности для плода:

  • гематомы подкожно-жирового слоя и кожных покровов;
  • переломы ключицы, плеча;
  • кефалогематомы, внутричерепные кровоизлияния;
  • внутренние кровоизлияния;
  • гипоксическая энцефалопатия;
  • травмы позвоночника;
  • асфиксия плода.

Ведение родов по ускоренной программе требует от акушера внимания, профессионализма и способности принятия немедленных решений. При наличии перечисленных качеств у врача вполне возможно рождение здорового ребенка и отсутствие травм у матери.

Созинова Анна Владимировна, акушер-гинеколог

189  7 

(35 голос., 4,60 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/bystrye-i-stremitelnye-rody/

Быстрые роды у первородящих и повторнородящих: поэтапное описание с рекомендациями и вся правда о последствиях

Стремительные роды

Готовясь к долгожданному рождению малыша, каждая женщина мечтает о том, чтобы оно прошло благополучно — без осложнений и как можно быстрее, чтобы не терпеть слишком долго болезненные схватки.

На самом деле весь процесс длится у всех по-разному: у кого-то всё заканчивается за 2 часа, а некоторые разрешаются от бремени только на исходе суток. И то, и другое является патологией. И те самые быстрые роды, о которых грезят все будущие мамочки, не всегда заканчиваются хорошо. В чём причина?

Сущность понятия

Во-первых, нужно разобраться, что значит быстрые роды и опасны ли они на самом деле для мамы и малыша.Во-вторых, желательно разводить два очень близких понятия, которые существуют в гинекологии, — стремительные и быстрые роды.

В-третьих, нужно понимать, что они будут разными для перво- и повторнородящих.

У одних организм испытывает такой стресс впервые, а это значит, что шейка матки, родовые пути, кости таза — всё будет расходиться гораздо медленнее. У других срабатывает так называемая «память организма» + все участвующие в данном процессе органы уже подвергались растяжению в прошлый раз, так что теперь это всё происходит с наименьшими временными затратами.

Родовые пути подготовлены лучше, а шеечный канал растягивается сразу по всей длине, а не постепенно.

Согласно медицинской терминологии, быстрые роды — это те, которые длятся менее 6 часов у первородящих и менее 4 — у повторнородящих. В народе их ещё называют уличными.

В норме этот промежуток времени должен составлять от 7 до 15 и от 5 до 12 часов соответственно. Он вычисляется, исходя из среднего нормального значения для первородящей женщины — скорости сглаживания шейки, которое составляет по 1 см за час.

Всё, что не укладывается в эти рамки, в гинекологии считается патологией.

Существуют также стремительные роды, которые могут длиться всего 4 часа при появлении первого ребёнка и 2 часа — если у роженицы уже есть дети.

Из-за чего малыш так торопится появиться на свет, подвергая опасности не только собственные жизнь и здоровье, но и матери? Основными причинами оказываются особенности женского организма, а не плода. Если беременная будет обращать на них внимание изначально, ей удастся избежать быстрых родов и осложнений, связанных с ними.

. Раньше бабки-повитухи говорили о том, что роженице нельзя встречать рассвет дважды, т. е. роды не должны длиться более суток.

Причины

Как правило, причины быстрых родов у первородящих и тех, кто уже рожал, одинаковы. При своевременной диагностике и регулярном наблюдении у врача они выявляются задолго до рождения малыша. При правильных и слаженных действиях беременной и гинеколога их можно устранить. К таковым относятся:

  • патологии матки;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • дискоординация родовой деятельности, когда длительность и мощность схваток непредсказуемы;
  • заболевания эндокринной системы;
  • проблемы с нервной системой;
  • патологическое течение беременности: многоводие, многоплодие, низкое расположение плаценты, плацентарная недостаточность, крупный плод, резус-конфликт, гестоз;
  • психологическая неготовность к родам: страх провоцирует выброс адреналина в огромных количествах, что нарушает регуляцию родовой деятельности и приводит к её дискоординации;
  • перенесённые во время беременности воспалительные заболевания;
  • аборты и выкидыши в прошлом;
  • заболевания матки: опухоль, аденомиоз, эндометрит;
  • операции на матке;
  • нарушения менструации до зачатия;
  • если все предыдущие роды были быстрыми;
  • возраст роженицы менее 18 лет или более 35.

Своевременное устранение этих причин снижает риск быстрых родов, а значит — и осложнений, которыми они чреваты.

Если же избежать этого не удалось, нужно просто хорошо подготовится к данному процессу, чтобы помочь собственному организму и малышу преодолеть все трудности без последствий. Это вполне возможно.

И первый шаг на пути к этому — с самого начала схваток понять, что у вас это проходит гораздо более стремительно, чем полагается в норме.

Согласно статистике. Быстрые роды диагностируются в 1% случаев.

Признаки

Какие признаки могут свидетельствовать о том, что начались быстрые роды у первородящих:

  • резкое учащение пульса;
  • сбивчивое дыхание;
  • схватки перемещаются сверху живота вниз в течение 3 часов вместо положенных 5;
  • на первом этапе родов схватки повторяются каждые 7-8 минут вместо нормальных 10-15;
  • первые схватки длятся 20-25 секунд вместо положенных 10-15;
  • потуги длятся меньше часа вместо двух.

Примерно по той же схеме начинаются роды у повторнородящих, но они отличаются гораздо меньшей болезненностью. Однако риск повторных разрывов, если они были раньше, увеличивается. При колоссальной нагрузке на органы, участвующие в данном процессе, прежние швы не выдерживают и расходятся снова, как бы качественно они не были сделаны в предыдущий раз.

Чтобы быть готовой ко всем неожиданностям, женщине полезно узнать, как всё это происходит, чтобы правильно себя вести и снизить риск осложнений.

Особенности

Если вы уже поняли, что быстрых родов не избежать, успокойтесь и постарайтесь правильно себя вести на каждом этапе нелёгкого процесса. От этого зависит многое: последствия, осложнения, травмы, разрывы и т. д. Если хорошенько подготовиться и выполнять всё то, что говорит врач, риски можно свести к минимуму.

Первый период

  1. Раскрывается маточный зев.
  2. У первородящих при быстрых родах длится около 3 часов, у повторнородящих — всего 1 час.
  3. Появляются регулярные сокращения мышц матки — схватки. Возникают непроизвольно, но с определённой периодичностью.

  4. Ощущаются сначала — вверху живота, а затем распространяются вниз в течение 3 часов вместо положенных 5.
  5. Схватки повторяются каждые 7-8 минут вместо нормальных 10-15, причём первые длятся 20-25 секунд вместо положенных 10-15.

  6. Под действием схваток внутри матки повышается давление, шейка становится короче и раскрывается.
  7. При быстрых родах схватки отличаются чрезвычайной силой и возникают к концу периода почти каждые 2 минуты.

  8. На данном этапе столь стремительная родовая деятельность может привести к нарушениям маточно-плацентарного или плодово-плацентарного кровотока, гипоксии, гибели плода, отслойке плаценты.

Второй период

  1. Если первый период быстрых родов пройден успешно, нужно подготовиться ко второму этапу — потужному.
  2. Продолжительность — около часа у первородящих и всего 15 минут у повторнородящих.
  3. К схваткам присоединяются потуги — так называются сокращения мышц диафрагмы и брюшного пресса.

  4. Они непроизвольны, но роженица по возможности может усиливать или тормозить их.
  5. Диафрагма опускается, мышцы живота напрягаются, давление в матке и брюшной полости возрастает.
  6. Плод начинает двигаться по родовым путям на выход.

  7. Здесь могут начаться такие проблемы, как травмы у ребёнка и разрывы у роженицы.

Третий период

  1. Послеродовой период в быстрых родах ничем не отличается от обычных по времени, так как длится в среднем около получаса.
  2. Происходит отделение плаценты и последа.
  3. Особенностью быстрых родов на данном этапе становится частое кровотечение, которое при отсутствии врачебной помощи может привести к летальному исходу роженицы.

Если это очень быстрые роды (стремительные), нужно действовать грамотно и без паники. Согласно статистике, если беременность протекала без патологий, есть все шансы, что ребёнок и организм женщины справятся с данной ситуацией без особых проблем. Хотя многие специалисты утверждают, что такие роды всё равно будут иметь негативные последствия для обоих.

Здесь многое будет зависеть от действий врача, принимающего роды.

Лечение

При быстром развитии родовой деятельности проводятся различные лечебные мероприятия в зависимости от состояния матери и ребёнка. Они направлены на снижение активности матки.

  1. Внутривенное капельное введение препаратов для расслабления мышц матки и ослабления схваток (например, Гинипрал).
  2. После этого мощность и частота схваток берутся под контроль и регулируются изменением скорости введения назначенного препарата.
  3. Противопоказания для введения этих лекарств: тиреотоксикоз, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания. В данных случаях внутривенно капельно вводятся антагонисты кальция (например, Верапамил). Они уменьшают сокращение мышечных клеток.
  4. При быстрых родах роженице необходимо улечься на тот бок, где находится спинка плода. Такая позиция снижает сократительную активность матки.
  5. Одновременно с этими мероприятиями проводится постоянный контроль за состоянием малыша с помощью кардиотокографии.
  6. Если есть подозрение на гипоксию, врачи предпринимают меры для улучшения маточно-плацентарного кровотока.
  7. Когда всё закончится, проводится тщательный осмотр родовых путей. При разрывах накладываются швы.

Быстрые роды — это всегда стресс для организма матери, для малыша и для всей команды врачей, которые принимают в этом участие. На каждом из этапов нужно тщательно отслеживать состояние плода во избежание трагических последствий.

Несмотря на то, что это большая редкость при современном уровне медицине, они всё-таки составляют больший процент, чем при нормальной продолжительности родового процесса.

Последствия

Быстрые роды — это хорошо или плохо? Данный вопрос не имеет однозначного ответа даже среди специалистов. Большинство из них всё-таки склоняются ко второму варианту, так как за 6 часов организм молодой женщины, которая рожает впервые, не может подготовиться к такому стрессовому и тяжёлому событию.

Всё чаще говорят о том, что последствия быстрых родов могут проявляться не сразу, а только с течением времени. Однако каких-то конкретных исследований в данном направлении не проводилось. Нужно быть готовыми ко всему.

Последствия для матери

  1. Шеечный канал не успевает растянуться, как и тазовое костное кольцо. Результат — разрывы и трещины.
  2. Быстрое растяжение лонного сочленения — причина его разрыва. Курс лечения составляет не менее 2 недель постельного режима в неподвижном состоянии.

  3. Эпизеотомия или эпизеоррафия — рассечение промежности во избежание её глубокого разрыва.
  4. Разрыв промежности до мышечного сфинктера прямой кишки. Подобная травма вызывает недержание газов, каловых масс и требует реконструктивных операций.

  5. Сильное маточное кровотечение, которое в тяжёлых случаях приводит к летальному исходу роженицы.

Последствия для ребёнка

  1. Кости черепа ребёнка не успевают трансформироваться при быстрых родах.
  2. Очень большой риск черепно-мозговой травмы.
  3. Очень часто происходят переломы ключицы, плечевой кости, разрывы нервных сплетений с дальнейшим развитием паралича руки, повреждение шейного отдела позвоночника.

    Всё потому, что тело малыша не успевает поворачиваться и подстраиваться под родовые пути.

  4. Шейка матки из-за резкого растяжения может сжаться. Такие спазмы приводят к многочисленным кровоизлияниям и гематомам на теле ребёнка. Ещё трагичнее, когда из-за этого происходит разрыв печени или селезёнки.

  5. Гипоксия плода из-за того, что матка, не успевая расслабляться, сдавливает кровеносные сосуды. Асфиксия плода может привести к его гибели.
  6. Преждевременная отслойка плаценты.

Наиболее серьёзны последствия для ребёнка, которые трудно выявить сразу после родов и уж тем более — пролечить.

Зная о подобного рода осложнениях, нужно обращать особое внимание на некоторые моменты в его развитии, не пропускать ни одной консультации у педиатра и проводить максимум обследований на наличие отклонений.

Только так можно свести на нет осложнения быстрых родов. Ну и, конечно, лучше всего своевременно заниматься профилактикой, чтобы появление малыша на свет прошло в рамках нормы.

Профилактика

Профилактика быстрых родов ничем не отличается от рекомендаций для беременных, которые известны всем. Если женщина в течение 9 месяцев (а в идеале, и за несколько месяцев до зачатия) будет вести здоровый образ жизни и убережёт себя от заболеваний, всё будет нормально, без патологий. Для этого достаточно соблюдать прописные истины:

  1. Пройти обследование на наличие патологий и заболеваний.
  2. Пролечиться.
  3. Психологически быть готовой к родам, не бояться и не паниковать.
  4. Беречься от инфекций и воспалений.
  5. Избегать абортов и выкидышей.
  6. По возможности не рожать ранее 18 и позднее 35 лет.
  7. Особое внимание хочется сказать тем, кто ищет упражнения для быстрых родов: их рекомендуется выполнять лишь тем, у кого есть риск затяжной родовой деятельности. Не провоцируйте такую ситуацию — пусть всё идёт своим чередом: так будет лучше для всех.

Рекомендация врачей

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги.

Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов.

Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки.

Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

Так что, дорогие женщины, не нужно мечтать о слишком быстрых родах, которые не всегда заканчиваются благополучно и могут иметь массу негативных последствий для вас самих и вашего малыша. Пусть лучше всё пройдёт в рамках нормы и без осложнений. А если пришлось столкнуться с такой ситуацией, сделайте всё правильно — это позволит свести риски к минимуму и избежать неприятностей.

Источник: https://vse-pro-detey.ru/bystrye-rody/

Стремительные роды у повторнородящих

Стремительные роды

Родовой процесс всегда сложен, в результате чего из матки выходит плод. На длительность процесса влияет большое количество факторов. Стандартная процедура длится 8 – 13 часов. Стремительные роды у повторнородящих составляют меньше двух часов.

Быстрое родоразрешение относятся к патологическим, так как мать и ребенок травмируются. При обильном кровотечении, дополнительной стимуляции, процесс длиться еще меньше 4 – 10 часов.

В основном вторые роды проходят быстрее, потому что матке раскрывается проще.

Признаки и профилактика

Ни одна женщина не застрахована от стремительных родов. Обычно внешние проявления отсутствуют, заранее предусмотреть такой вид рождения практически невозможно. Но существуют первые признаки, по которым предполагается исход родоразрешения.

Симптомы стремительных родов у повторнородящих:

  • резко учащается пульс;
  • сбивается дыхание;
  • сокращения матки на протяжении трех часов, а не пяти, как положено;
  • повторение схваток каждые 7 минут, при нормальных родах этот процесс составляет 15 минут;
  • продолжительность первых схваток – 20 секунд;
  • длительность потуг – около часа.

Повторнородящие женщины переживают не такие сильные болевые ощущения, но присутствует и риск разрывов. Если ранее были швы, то они расходятся, какими бы качественными ни были.

Повторная эпизиотомия не спасает от внутренних разрывов или быстрому отделению плаценты, как следствие происходит обильное кровотечение, редко разрыв матки. При большой потере крови выполняется кесарево сечение для наложения внутренних швов или восстановления органа.

Как не разорваться при быстрых родах у повторнородящих:

  • обследоваться на выявление патологий;
  • пройти предварительное лечение;
  • подготовиться к родам с психологически, чтобы не было паники и боязни;
  • избегать воспалительных процессов и инфекционных заболеваний;
  • не переживать аборты и выкидыши;
  • если это возможно, то не рожать до 18 и после 35 лет;
  • не выполнять упражнения, способствующие быстрым родам;
  • не перенапрягаться физически;
  • своевременно посещать гинеколога.

Не стоит мечтать, чтобы роды были стремительными, имеется негативные последствия. Желательно, чтобы процесс проходил нормально и не было осложнений. Если предотвратить причины стремительных родов у повторнородящих, то процедура не повлечет за собой отрицательных результатов.

Действия

В случае начала родовой деятельности, при нахождении женщины в больнице, осуществляется лечение. Терапия проводится для уменьшения активности матки.

Необходимо ослабить схватки с помощью введения препаратов через капельницы. Лекарства способствуют расслабленному состоянию маточных мышц. Буквально через 10 минут сокращения матки становятся слабыми.

Если нужно, препараты вводятся до появления малыша.

Процесс. Когда наступают стремительные роды у повторнородящей, и при этом женщина находится вне медицинского учреждения, следует срочно вызывать скорую помощь. При возникновении потуг еще до приезда медицинских работников, нужно принять положение лежа и звать на помощь.

Как только головка ребенка появилась, ее рекомендуется придерживать левой рукой, правой очистить слизь с носа и рта. Здесь используется груша. Если голова младенца в пузыре, то он искусственно разрывается, чтобы ребенок мог дышать.

Реанимация. Бывают ситуации, когда ребенок не дышит после рождения. Необходимо массировать грудь новорожденного, далее хлопающими движениями массировать спинку. Как только пуповина перестает пульсировать, она перерезается.

Перерезание пуповины. Изначально пуповина перевязывается в двух местах с помощью крепкой нитки или стерильного бинта. Далее между перевязками пуповину перерезать с помощью ножа или ножниц.

Инструмент при этом должен быть стерильным. Малыша требуется вытереть насухо и завернуть в ткань. Где – то в течение 20 минут после этого рождается плацента.

Для ускорения процесса не запрещено тянуть пуповину, она может обрываться.

Стремительные роды

Стремительные роды

Каждая беременная женщина мечтает о легких и быстрых родах. Но такое желание не соответствует нормальному процессу деторождения. Ведь при стремительных родах во время схваток, которые постепенно усиливаются, а временной промежуток между ними сокращается, женское тело и ребенок не успевают подготовится к рождению.

Что такое стремительные роды?

Стремительные роды представляют собой ускоренный процесс рождения ребенка. Временные рамки стремительных родов для женщины, которая рожает первого ребенка, составляют от 3 до 6 часов (в норме роды длятся – 7-14 часов), а при рождении второго ребенка и далее роды продолжаются от 2 до 4 часов (норма – 5-12 часов).

За столь короткое время от первой схватки до рождения ребенка, детородные органы женщины не готовы к выходу малыша – кости таза расходятся недостаточно, ткани промежности не готовы, что значит, появление разрывов мягких тканей, переломов или вывихов тазовых костей.

Крайне опасны роды, длящиеся столь короткое время, и для ребенка.

Малыш может не успеть принять правильное положение для рождения, кости черепа деформируются при прохождении через «узкий» таз матери, и остальное тельце подвергается возможным травмам – переломы ключиц, повреждение позвоночника. Также ребенок может просто застрять в тазу, в этом случае единственным выходом будет срочная операция по извлечению ребенка Кесарево сечение.

Каков механизм и в чем причины стремительных родов?

Причинами развития стремительных родов могут быть различные патологии или незалеченные заболевания женщины. Некоторые признаки помогают врачу заранее распознать предрасположенность к данному исходу и подготовить женщину и ее ребенка к более благоприятным родам, то есть снизить риски для здоровья мамочки и малыша до минимума.

Так, беременная женщина должна стать на учет в женской консультации примерно на 12 неделе беременности и в течение первого триместра рекомендуется посещать врача 1 раз в месяц.

Во втором триместре нужно приходить на консультацию к доктору 1 раз в две недели. Во время третьего триместра следует посещать доктора каждые 7 дней.

Именно такие интервалы позволяют полностью охарактеризовать состояние здоровья женщины и ее ребенка и вовремя распознать развитие патологий.

Доктор именно на профилактическом осмотре беременной женщины распознает признаки возможных стремительных родов:

  • Генетическая предрасположенность – женщины в роду быстро рожали детей;
  • Наследственные патологии – «женские» воспалительные заболевания, которые имеют наследственную природу, должны быть вылечены еще до планирования беременности, иначе риск стремительных родов возрастает;
  • Возраст беременной также играет важную роль. До 18-летнего возраста и после 30 лет женщины входят в группу риска. У молодых женщин репродуктивная система еще недостаточно развита, а у женщин после 30 в анамнезе возможны заболевания половой системы, аборты, операции на репродуктивных органах (удаление трубы, яичника);
  • Нарушение процесса вынашивания плода – сильный токсикоз, отеки, гипертония;
  • Излишняя нервозность – патологии нервной системы;
  • Медикаментозная стимуляция.

Один или несколько признаков из этого списка могут спровоцировать развитие стремительных родов, особенно у первородящих, но при своевременном оказании медицинской помощи и женщина, и ее ребенок сохраняют свое здоровье.

Причинами стремительных родов могут быть интенсивные физические нагрузки, нервный стресс, неблагоприятное состояние здоровья.

Признаки стремительных родов

Как же распознать стремительные роды у первородящих? Женщина может самостоятельно определить некоторые симптомы и понять начало стремительных родов:

  • Тахикардия;
  • Сбивчивое затрудненное дыхание;
  • Сильные схватки, которые длятся до 10 секунд;
  • Повторяются схватки через 2-3 минуты.

В норме первые схватки довольно слабые, едва заметные, и повторяются только через 30 минут. Только со временем, постепенно схватки учащаются, и их интенсивность перед родами резко нарастает.

Стремительные роды у первородящих могут развиться и на фоне нормального течения родовой деятельности. Например, при еще слабых схватках, их интенсивность может возрасти в течение часа. А уже через 2 часа матка практически выталкивает ребенка.

Чтобы не пропустить момент резкого возрастания интенсивности родовой деятельности, что и означает стремительность родов, нужно постоянно следить за промежутками между схватками и сколько они при этом длились.

Чем опасны стремительные роды?

При столь обширных предрасположенностях к стремительным родам, на самом деле они встречаются только у 1 женщины из 100 (0,8%). Но не стоит надеяться на случай, так как осложнения могут быть довольно серьезными:

  • Разрывы матки, шейки матки, промежности. Большие повреждения приводят к внушительной кровопотере.
  • Лечение заключается в оперативном вмешательстве. В лучшем случае, поврежденные органы и ткани (промежность) ушиваются , а при обширных повреждениях возможно даже удаление матки;
  • Отслойка плаценты также сопровождается сильным кровотечением;
  • Патологическое расхождение костей таза;
  • Выход плаценты с задержкой – предполагается послеродовая чистка.

Последствия стремительных родов для ребенка также опасны. Быстрое прохождение малыша по родовым путям может привести к таким последствиям:

  • Деформация черепа и мозговое кровоизлияние;
  • Гипоксия;
  • Повреждение позвоночника и других костей скелета;
  • Кровоизлияния внутренних органов.

В будущем даже незначительные травмы могут перерасти в серьезные заболевания у ребенка, и даже инвалидность. Во время нормального процесса рождения ребенок постепенно готовиться к атмосферному воздуху и давлению, а быстрый переход приводит к кислородному голоданию, которое вынуждает помещать малыша в кювез, пока полностью не раскроются легкие и ребенок не начнет дышать самостоятельно.

Профилактика стремительных родов

Первым и самым важным методом предотвращения стремительных родов является своевременное посещение врача, который ведет беременность. При распознавании явных признаков к данному исходу, женщине рекомендуется лечь в больницу примерно за 2 недели до предполагаемых родов.

В это время женщину готовят к родам как физически, так и психологически. Душевное состояние беременной женщины не должно отходить на задний план, так как нервозность и переживания еще больше провоцируют организм на быстрое течение родов. Если все-таки схватки проходят по стремительному типу, то проводится медикаментозная терапия по угнетению родовой деятельности.

Для того, чтобы снизить риск стремительных родов во время всей беременности нужно придерживаться нескольких несложных правил:

  • Физическая активность должна быть умеренной – прогулки по парку рекомендуются, но бегать марафон запрещено. Также следует снизить любые нагрузки в виде ношения тяжестей, а вот легкая гимнастика и йога будут крайне полезными;
  • Своевременно приходить на профилактические осмотры к врачу, который ведет беременность;
  • Дыхательные упражнения помогают подготовиться к правильному дыханию во время родов и при этом расслабить нервную систему;
  • Перед планируемой беременностью вылечить все заболевания, и также не отказываться от лечения во время беременности. Но лечение ни в коем случае не должно навредить ребенку. Самолечение запрещено. Любые препараты или гомеопатия должны быть назначены врачом после полного обследования беременной женщины и состояния ее ребенка;
  • Исключить любые стрессы – начиная от плаксивых мелодрам и заканчивая семейными скандалами. Беременной женщине рекомендуется слушать только спокойную музыку и читать позитивные книги.

Самые стремительные роды

Самые стремительные роды проходят очень быстро. Практически сразу после того, как отошли воды, начинаются интенсивные сильные схватки. Временной промежуток между схватками по времени около 10-15 минут и резко сокращается.

Иногда развивается тетанус матки – непрекращающийся спазм миометрия, в процессе которого матка буквально выталкивает ребенка. Женщина при этом ощущает постоянные спазматические боли, при тетанусе матки шейка матки может порваться, ребенок может родиться за 1-2 потуги.

Часто стремительные роды развиваются на фоне медикаментозной стимуляции. Например, у женщины длительное время наблюдается вялая родовая деятельность. Проводиться родовая стимуляция при помощи фармакологических препаратов, и наступает резкая активизация родовой деятельности, переходящая в стремительные роды.

В этом случае очень важно соблюдать правильную дозировку препаратов и учитывать возможную реакцию организма женщины на данные медикаменты.

Источник: https://profmed.info/rody/stremitelnye

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть