Опущение матки после родов

Содержание

Опущение матки после родов

Опущение матки после родов

Беременность и роды очень часто оставляют женщине какой-то след на память. Лишь очень небольшому проценту состоявшихся мам везет остаться в той же форме после родов, в какой они были и до них.

Потеря формы груди, растяжки, лишний вес из-за гормональных колебаний, выпадение тазобедренных суставов, геморрой… Перечень вероятных последствий выполнения самой важной миссии в жизни женщины довольно большой.

Входит в него и опущение матки после родов, для определения которого в медицине используют термин пролапс.  

Причины опущения матки после родов

Многим из нас это кажется высочайшей степени несправедливостью: давая жизнь новому человечку, женщина порой вынуждена платить довольно высокую цену. Конечно, по сравнению со счастьем, получаемым взамен, она кажется не такой уж и высокой. Но почему опущение матки после родов коснулось именно меня? Ведь далеко не каждая сталкивается с такой неприятностью…

На самом деле опущение матки после родов встречается довольно часто (количество случаев увеличивается с возрастом) и имеет свои физиологические причины:

  • травмы и разрывы в родовом периоде;
  • тяжелый физический труд в послеродовом периоде;
  • слабость мышц брюшной стенки;
  • нарушение естественного положения матки;
  • чрезмерное растяжение удерживающих матку связок;
  • врожденная недостаточность соединительной ткани.

Провоцирует развитие пролапса резкое снижение эстрогенов крови женщины, которое наблюдается в периоде постменопаузы.

Растяжению и ослаблению тазовых мышц способствуют многократные и тяжелые роды, вынашивание крупного плода или нескольких детишек (многоплодная беременность), а также хронические воспалительные процессы в органах малого таза, которые сопровождаются ухудшением кровообращения в тканях, в том числе в мышцах и связках. 

С физиологической точки зрения опущение матки происходит вследствие перерастяжения и травм мышц тазовой области. В результате она выходит из места, отведенного ей природой (между мочевым пузырем и прямой кишкой в области малого таза). 

Как проявляется опущение матки после родов?

Опущение матки может развиваться на протяжении лет и десятилетий и в полной мере проявить себя лишь в старости. Но резкое стремительное опущение также не редкость. Обратиться к гинекологу следует при первых же подозрениях на вероятные нарушения в органах малого таза. Пролапс может сопровождаться следующими признаками:

На поздних стадиях заболевания женщина ощущает дискомфорт и трудности при ходьбе. Когда начинает выпадать шейка матки, кажется, как будто бы в области промежности что-то мешает или что-то лишнее (как чужеродное тело). 

Выпадение матки любой степени, даже на самом раннем этапе, может констатировать гинеколог во время осмотра. 

Как лечится опущение матки после родов?

Опущение матки после родов доставляет немало неприятностей. Помимо тревожащих болей женщина испытывает трудности в половых отношениях.

По мере развития пролапса в процесс могут вовлекаться все остальные органы: происходит опущение (и даже выпадение отдельных органов) кишечника, петлей прямой кишки, почек, мочевого пузыря, стенок влагалища, поскольку все они вместе с маткой непосредственно связанны друг с другом. При выпадении матки существует очень высокий риск развития инфекционных воспалительных процессов в органах мочеполовой системы. 

На ранних стадиях опущение матки лечится консервативно при помощи специальных  гимнастических упражнений, физических процедур и водной терапии. Очень эффективны в профилактике и лечении подобных осложнений упражнения Кегеля. 

При выпадении матки после родов назначается лечебная диета с полноценным сбалансированным питанием, исключаются физические нагрузки, обеспечивается оптимальный режим сна и отдыха для женщины. 

При необходимости может быть установлен гинекологический пессарий: кольцо из безопасного гибкого материала, которое механически будет удерживать матку на месте. 

Если наблюдается выпадение матки, то без хирургического лечения не обойтись. Женщине, не планирующей больше рожать, рекомендуется удалить матку с сохранением придатков.

Если же она планирует беременность в будущем, то во время операции достигается поддержка матки, удержание ее в фиксированном состоянии (проводиться протезирование матки).

Современные хирургические методы позволяют осуществлять надрезы и удаление малоинвазивным путем с минимальной травматизацией тканей, поэтому операция не должна вызывать у вас никаких волнений! 

Опущение матки после родов непременно должно быть излеченным, а если наблюдается уже выпадение, то операцию нужно делать в срочном порядке (правда, если женщина кормит грудью, то в интересах ребенка лучше повременить с хирургическим лечением до окончания лактационного периода)! В противном случае качество жизни женщины будет стремительно ухудшаться. А мы обязательно должны быть здоровыми и чувствовать себя полноценными и счастливыми. Если эта неприятность коснулась вас — не отчаивайтесь! Все поправимо. Главное — действуйте! 

Специально для beremennost.net Елена Кичак

Источник: http://beremennost.net/opushchenie-matki-posle-rodov

Опущение матки после родов: какую угрозу представляет проблема?

Опущение матки после родов

Беременность – стресс для женского организма. Особенно это касается тех случаев, когда будущая мама находится не в лучшей физической форме. Беременность и роды нередко становится причиной смещения внутренних органов. К таким проблемам относится опущение матки после родов. Симптомы и лечение заюолевания зависят от степени его проявления и индивидуальных особенностей женщины.

Что представляет собой патология?

Изменения, которые происходят в организме будущей мамы, связаны с нарушением гормонального фона и увеличением размера матки. Симптомы после родов, которые должны насторожить женщину – боли в животе при смене положения и ощущение чужеродного предмета во влагалище.

Мышцы малого таза отвечают за нормальное расположение органов репродуктивной системы. Во время родов эти структуры подвергаются повреждению. Родовые травмы приводят к смещению матки, из-за чего она постепенно опускается вниз. Чаще проблема диагностируется у женщин после 35 лет.

Как выглядит опущение матки?

Выпадение маки, фото которого представлено ниже, характеризуется полным выходом органа из влагалища.

Опущение матки на фото ниже представлено по стадиям

Степени опущения

При отсутствии своевременной помощи выпадение матки постепенно прогрессирует. Выделяют 4 степени течения заболевания, каждая из которых характеризуется своими функциональными нарушениями.

1 степень

При проблеме орган опускается не ниже половины длины влагалища. Состояние может сопровождаться незначительным дискомфортом в нижней части живота. Интимная близость не причиняет женщине боли. При нарушениях на 1 стадии может наблюдаться сбой менструального цикла, проблемы при зачатии ребенка.

2 степень

Стенки матки опускаются к выходу из влагалища. Терапия патологии требует хирургического вмешательства при отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения и гимнастики. Характерные признаки патологии – ощущения присутствия чужеродного тела во влагалище, сильные боли во время половых отношений.

3 степень

Диагностируется, когда часть матки выпала из половой щели. К вышеперечисленным симптомам добавляются влагалищные выделения с примесью крови, сильные боли при смене положения, недержание мочи.

Ведение половой жизни при данной стадии заболевания невозможно. На фоне патологии могут развиваться воспалительные процессы.

Терапия включает в себя оперативное вмешательство и прием противовоспалительных препаратов.

4 степень

Детородный орган может полностью выпасть наружу. При заболевании женщине становится трудно ходить и сидеть.

Причины опущения матки

Их множество. Следует рассмотреть каждый из предрасполагающих факторов в отдельности.

  1. Физиологические особенности соединительной ткани. У некоторых дам мышечная система больше подвержена травмам и растяжениям. При этом повреждение возникает даже при значительных нагрузках, а восстановление тканей протекает трудно и длительно.
  2. Естественные роды. Во время рождения ребенка возникают разрывы связочного аппарата. Впоследствии это состояние может осложниться ослаблением мышечного тонуса и постепенным смещением матки вниз. Опасность представляют и глубокие разрывы влагалища. Для предотвращения нежелательных последствий специалисты проводят эпизиотомию – рассечение мышц промежности.
  3. Неквалифицированная медицинская помощь, оказанная при родах.
  4. Крупный плод.
  5. Повторные роды.
  6. Не соблюдение рекомендаций врача во время потуг.
  7. Использование щипцов для захвата ребенка.
  8. Затяжные роды.

Матка после родов на фото представлена ниже

Картинки свидетельствуют о том, что орган возвращается к первоначальным размерам лишь через 6 недель после рождения ребенка.

Можно ли избежать опущения матки? Для профилактики проблемы  необходимы грамотные действия медицинского персонала и соблюдение женщиной  всех рекомендаций гинеколога.

Опущение матки после родов развивается у женщин, которые занимаются тяжелым физическим трудом. Нагрузки повышают внутрибрюшное давление. Ослабленные мышцы тазового дна провоцируют пролапс органов репродуктивной системы.

Симптомы

Симптоматика заболевания проявляется ярко, поэтому заметить развитие проблемы женщина может самостоятельно. Диагностика патологии обычно не вызывает проблем у опытного гинеколога.

Признаки опущения матки после родов:

  • болевые ощущения в животе, отдающие в поясницу и область крестца;
  • наличие кровянистых маточных выделений (отмечаются не во всех случаях);
  • затрудненная дефекация;
  • отсутствие менструаций;
  • болезненные месячные.

После родов симптомов заболевания может не возникнуть. Признаки опущения  проявляются ярче по мере прогрессирования недуга.

Чтобы диагностировать выпадение матки после родов и выявить причину его появления, проводится ряд исследований. Специалист проводит осмотр пациентки на гинекологическом кресле и собирает анамнез. При заболевании обязательно ректовагинальное исследование. Диагностические мероприятия дополняются:

  1. Кольпоскопией. Позволяет установить, как сильно опустилась шейка матки.
  2. Анализом мазка на бактериальную флору.
  3. Цитологией.
  4. Бактериальным и общим анализом мочи.

Для диагностики патологии также выполняется трансвагинальное или трансабдоминальное УЗИ.

Лечение

Что делать при обнаружении патологии? Терапия выпадения матки включает в себя консервативное или оперативное лечение. Для определения эффективной схемы терапии врач учитывает несколько факторов:

  • возраст больной;
  • степень тяжести заболевания;
  • наличие сопутствующих проблем;
  • возможность осложнений после хирургического вмешательства;
  • возможность сохранения репродуктивной функции.

Консервативные методики исследования назначаются лишь на ранних стадиях пролапса (1-2 стадия). Для борьбы с патологией рекомендуются нестероидные, гормональные и обезболивающие препараты.

Противовоспалительная терапия

Терапия опущения матки осуществляется при помощи нестероидных средств, свечей или антибиотиков. Ректальные или вагинальные свечи чаще всего используются для лечения воспалительных заболеваний в гинекологии. Это объясняется быстрым действием препаратов и минимальным списком противопоказаний к ним.

Для устранения пролапса обычно назначается:

  • Вольтарен;
  • Диклофенак;
  • Тержинан;
  • Гиналгин;
  • Фламакс.

Нестероидные средства позволяют облегчить болевые симптомы при выпадении органа репродуктивной системы. Помимо обезболивающего действия, нестероидные препараты оказывают антиагрегантный и капилляропротекторный эффект.

Среди часто назначаемых препаратов этой группы следует выделить:

  • Нурофен;
  • Пироксикам;
  • Мелоксикам;
  • Целекоксиб.

Противомикробные средства в терапии пролапса применятся для профилактики инфекционных заболеваний – кольпита, воспаления придатков, эндометрита:

  • Пенницилин;
  • Стрептомицин;
  • Биомицин.

Противомикробные средства имеют массу побочных эффектов, поэтому их прием должен быть согласован с гинекологом.

Гормонотерапия

Основной причиной возникновения заболевания является недостаток эстрогенов в организме. Гормональные препараты используются лишь на ранних стадиях пролапса. Препараты назначаются в таблетированной форме, в виде масел и кремов, содержащих эстроген.

Пероральный прием лекарств можно заменить вагинальными свечами, например, Овестином. Популярность приобретают китайские свечи. Однако их использование уместно лишь для предотвращения развития проблемы, а не для ее терапии.

Хирургическое лечение

Операция назначается при неэффективности консервативного лечения или в запущенных стадиях пролапса. Выпадение шейки матки после родов устраняется при помощи нескольких методик:

  1. Вагинопластики. Врач осуществляет ушивание задней стенки детородного органа, промежности. При затрудненном мочеиспускании или недержании мочи выполняется удаление грыжи мочевого пузыря, которая образовалась при его смещении.
  2. Укорочения связок органа. Связки закрепляются к стенке матки. Методика используется в редких случаях, поскольку после вмешательства имеется высокий риск рецидива.
  3. Сшивания маточных связок между собой. Основной минус операции – невозможность женщины иметь потомство. После вмешательства матка не способна сокращаться или растягиваться.
  4. Крепления детородного органа к связкам тазового дна. После вмешательства женщина сможет сохранить репродуктивную функцию.
  5. Укрепления связочного аппарата пластическим способом. Недостаток процедуры – возможность возникновения свищей в органах малого таза.
  6. Уменьшения просвета влагалища.
  7. Полного удаления матки. Выполняется только у тех женщин, которые вышли из детородного возраста.

В тяжелых случаях применяются комбинированные методики хирургического вмешательства: ушивание влагалища, укрепление связочного аппарата и фиксацию выпавшего органа.

Народные средства

В дополнение к хирургическому лечению или консервативным методикам могут быть назначены народные методы лечения пролапса. Основная цель средств – укрепление иммунитета женщины и скорейшее восстановление после заболевания.

  1. Сироп подорожника: 50 г сухих листьев заливают 1 литром кипятка и томят на медленном огне 30 минут. Затем в средство добавляют 1 ст.л. семян сельдерея и настаивают 40 минут. После остывания в средство добавляют 500 г меда. Сироп принимают перед едой по 50 мл.
  2. Настойка укропа. 1 ч.л. сбора: семян укропа, цикория и ромашки заливают 200 мл кипятка и настаивают в термосе 12 часов. Лекарство фильтруют и принимают в течение дня. Длительность терапии – 3 недели.

Последствия

Низко расположенная матка осложняется:

  • невозможностью ведения полноценной половой жизни;
  • развитием бесплодия;
  • нарушением кровоснабжения органов малого таза;
  • варикозом смещенных тканей;
  • защемлением кишечных петель.

Дефект, проявившийся в незначительной степени, в конечном итоге приведет к полному выпадению матки, стенок влагалища и петель кишечника.

Серьезные последствия пролапса представляют угрозу для жизни. При выходе наружу внутренние органы становятся уязвимыми перед внедрением инфекции.

При значительном смещении матки происходит нарушение работы рядом расположенных органов – кишечника и мочевого пузыря. Опущение шейки матки после родов  — причина инвалидности и утраты основных способностей, поэтому заниматься лечением заболевания следует при проявлении первых симптомов.

Источник: https://vashamatka.ru/patologii/opushhenie-matki/opushhenie-matki-posle-rodov.html

Общее понятие о патологии

Опущение матки – это своего рода осложнение, которое может возникнуть даже без весомых на это поводов. С научной точки зрения опущение половых органов – это смещение относительно друг друга группы половых органов, таких как матка, стенки влагалища, придатки, мышцы тазового дна.

Причин опущения матки после родов, как уже говорилось выше, может быть несколько. Среди них стоит отметить следующие:

  • Наследственность;
  • Тяжелые роды;
  • Внушительный возраст пациентки;
  • Игнорирование рекомендаций врача;
  • Многоплодная беременность;
  • Травмы при родах;
  • Врожденная недостаточность соединительной ткани;
  • Слабые мышцы брюшной стенки.

Будущая мама должна понимать, что все изменения в её организме в основном связаны с таким ключевым фактором, как гормональный сбой. В нормальном состоянии матка расположена по центру полости малого таза.

В качестве её фиксатора выступают связки и каркас. Первые отвечают за удерживание матки посередине, а также её поддерживание сверху. Каркас состоит из мышц промежности.

Стоит упомянуть, что связки также крепят матку в определенном отношении к прямой кишке и мочевому пузырю.

Чаще всего встречается такая ситуация, когда выпадает матка сквозь полость малого таза. Под этим понятием подразумевается опущение стенок матки, а также смещение вниз уровня шейки и самого тела полового органа.

В таком случае, симптомы опущения матки видны даже невооруженным глазом. Женщина может самостоятельно методом пальпации определить наличие патологии.

Если вовремя не заняться лечением этого заболевания, то матка может полностью выпасть.

Симптомы у молодой мамы

В большинстве случаев, симптомы выпадения матки у женщин на начальных стадиях не проявляются. Во время протекания болезни женщина может ощущать боль в области живота и поясницы. Настораживающим признаком может стать её усиление с причинением дискомфорта.

Кроме того, существует целый перечень характерных для пролапса симптомов:

  • Запоры, получившие хронический характер;
  • Ноющая боль в нижней области живота;
  • Неприятные ощущения во влагалище, которые чаще всего наблюдаются во время ходьбы;
  • Болевые ощущения во время секса;
  • Недержание мочи;
  • Боль в области поясницы.

На конечных стадиях молодая мама может ощущать дискомфорт при ходьбе. Кроме того, больная может чувствовать, что ей что-то мешает в области промежности. В таком случае необходимо немедленно обратиться к гинекологу за консультацией. Даже на самых первых этапах это заболевание может быть диагностировано врачом во время визуального осмотра.

Виды смещений

Существует несколько видов этого заболевания в зависимости от того, к какому органу смещена матка:

  • Вперед – смещение к мочевому пузырю;
  • Назад – смещение к кишечнику;
  • Влево – смещение к левому яичнику;
  • Вправо – смещение к правому яичнику;
  • Вниз – смещение ниже физиологической границы.

Если орган смещен к мочевому пузырю, то такая патология называется гиперантефлексией, к кишечнику – гиперретрофлексия, а по сторонам – латеропозиция. Если речь идет об смещении вниз, то такой тип еще называют опущением или выпадением.

Кроме того, само выпадение и опущение имеет несколько стадий:

  • Опущение тела и шейки. Характеризуется неполным выступанием этих органов за пределы промежности. Они находятся над уровнем входа во влагалище;
  • Частичное выпадение. При повышенной нагрузке может наблюдаться выпадение шейки из влагалища;
  • Неполное выпадение. Из влагалища постоянно выходит шейка, а также некоторая часть тела органа;
  • Полное выпадение. В отличии от неполного, орган выходит полностью.

Методы лечения

Существует несколько методов лечения данной болезни:

  1. Консервативное;
  2. Хирургическое;
  3. Народное.

В большинстве случаев, опущение матки после родов можно полностью вылечить, не прибегая к оперативному вмешательству. В таком случае пациентке назначается целый комплекс процедур и рекомендаций.

Консервативное

Консервативное лечение подразумевает под собой комплекс специальных физических упражнений, которые напрямую способствуют укреплению стенок влагалища, а также его возвращению в природное положение.

Единственным нюансом является тот факт, что эти упражнения в обязательном порядке нужно проводить под присмотром квалифицированного врача.

Запрещается самостоятельно назначать себе дополнительные физические нагрузки, так как это может навредить Вам еще больше.

Статья по теме: упражнения при выпадении матки

В список рекомендаций также входят гинекологический массаж и специальные мази. Пациентка сможет узнать рекомендуемый набор медикаментов у своего лечащего врача. Стоит отметить, что при консервативном лечении, время полного восстановления опущенного органа напрямую зависит от его стадии. При условии выполнения всех рекомендаций врача, выздоровление может наступить уже скоро.

Хирургическое

Хирургическое лечение опущения матки является более радикальным методом. К такому виду терапии прибегают только в том случае, когда консервативное лечение не дало желаемого результата. цель оперативного вмешательства – укрепление мышц и связок. К сожалению, такой тип лечения может быть опасным для жизни пациентки, так как при операции не исключен шанс повреждения детородного органа.

Если больная не планирует больше становиться мамой, то врач может принять решение о полном удалении органа. Если же ситуация противоположная, то проводятся такие операции:

  • Сужение просвета во влагалище;
  • Укрепление связок матки с помощью аллопластических материалов;
  • Уменьшение размера и укрепление округлых связок;
  • Укрепление мышц тазового дна.

Народное

Довольно часто пациентки отказываются от официального типа лечения и используют народные средства. В данном случае, нельзя сказать, что такое лечение является неэффективным, скорее наоборот.

Тем не менее, сначала нужно пройти консультацию с врачом. Только он может сказать, какие средства могут быть использованы для терапии, а какие – нет.

Кроме того, одних лишь народных средств может быть недостаточно.

В большинстве случаев, врачи рекомендуют комбинировать различные народные средства с комплексом физических упражнений, таких как массаж и гимнастика. Кроме того, можно самостоятельно готовить лечебные мази на их основе. Таким образом, можно сказать, что такой тип лечения может быть помощником при лечении, но только при условии его совмещения с рекомендациями лечащего врача.

Вот основные средства народной медицины:

  • Клизма на основе отвара айвы;
  • Ванночки из отвара листьев дурмана;
  • Отвары трав, принимающиеся вовнутрь (Дымянка, астрагал).

Профилактика

Не стоит забывать, что большинство болезней можно предотвратить. Для этого нужно соблюдать элементарные правила профилактики. В случае с опущением матки, нам известно, что такая патология возникает после беременности и родов.

Зная это, нужно заранее приготовиться к такому этапу в жизни. К тому же, это не так и сложно.

Для этого достаточно обратиться к врачу за консультацией, и он огласит Вам список рекомендаций для беременных, которых Вам нужно будет придерживаться.

Стоит запомнить раз и навсегда, что во время беременности, молодой маме запрещено выполнять любые физические нагрузки. Это касается и послеродового периода. Первый месяц после родов, ребенка лучше не держать на руках в положении стоя. Кормление также нужно производить сидя.

Не менее важным профилактическим действием является подготовка матки и её мышц к родам. Для этого нужно выполнять специальный комплекс упражнений. Кроме того, такой метод может быть использован и для лечения смещения.

Специальные упражнения

Следующие упражнения могут выполняться в любое время суток. Место также не имеет никакого значения.

Главным предназначением данных упражнений является укрепление мышц таза и влагалища, что в свою очередь является хорошей подготовкой к предстоящим родам.

Благодаря интимной гимнастике, увеличивается чувствительность во время занятия сексом, улучшается либидо, а также уходит напряжение. Вот сам перечень упражнений:

  1. Сжать влагалищные мышцы со всей силы, посчитать от 1 до 10 и расслабиться. Повторить данное действие через 10 секунд. Упражнение требуется выполнить не менее 20 раз.
  2. Совершить резкое сжатие мышц влагалища, выполняя вдох и сразу же их расслабить при выдохе. Повторить 50 раз.
  3. Медленно напрячь мышцы влагалища и расслабить их. Повторять 10 раз.

Опущение матки после родов является очень серьезной патологией и требует правильного лечения. Ни в ком случае нельзя запускать это заболевание.

Молодым мамам рекомендуется пройти обследование у врача уже после 2 месяцев после родов. Таким образом, можно будет вовремя диагностировать заболевание и сократить срок его лечения.

Благодаря таким незамысловатым действиям, женщина сможет сохранить своё здоровье надолго.

Источник: https://MatkaMed.ru/prolaps/opushhenie-matki-posle-rodov

Почему происходит

В норме матка и придатки находятся в зафиксированном состоянии за счет крепких связок и мышц тазового дна, но в то же время они остаются подвижными.

Во время беременности происходят радикальные изменения в гормональном фоне женщины: матка увеличивается в размерах, тянет за собой связки и мышечные волокна, растягиваются мышцы брюшного пресса.

У здоровой женщины после родов матка возвращается в исходное положение, а мышечно-связочный аппарат приходит в норму спустя несколько месяцев.

Мышечный корсет таза поддерживает в физиологическом положении органы мочеполовой системы.

Если во время отягощенных родов и беременности, связочный и мышечный аппарат был подвергнут надрывам, перерастяжению, то органы смещаются в такой степени, что не способны вернуться к нормальному положению даже спустя год или два после родов. Это и является основной причиной смещения матки к половой щели. Заболевание называется «генитальный пролапс» и имеет ряд характерных симптомов.

Причины опущения шейки матки.

  1. Более 3 родов в анамнезе.
  2. Возраст роженицы старше 35 лет.
  3. Разрывы шейки матки и влагалища при родах.
  4. Нарушение целостности тазовых мышц – происходит это из-за повышенного давления на них во время беременности, которая была сопровождена многоводием, многоплодной беременностью, крупным плодом.
  5. В группу риска входят женщины с гестозом, сахарным диабетом беременных, ожирением, истмико-цервикальной недостаточностью.
  6. Если роды были тяжелыми – слабость родовой деятельности, патологические потуги, стремительные роды, наложение акушерских щипцов – риск возникновения патологии увеличивается в несколько раз.
  7. Если женщина пренебрегала рекомендациям врачей, поднимала тяжести или занята работой, связанной с интенсивными физическими нагрузками вероятность развития опущения шейки матки после родов возрастает. Это касается матки, а в некоторых случаях и прямой кишки.
  8. Неправильное питание – строгие диеты, жесткое вегетарианство, увлечение фастфудом, и как следствие, дефицит необходимых микроэлементов и белка часто приводят к возникновению осложнений после родов, появлению симптомов смещения матки.
  9. Хронический запор.
  10. Аномалии развития женских половых органов.
  11. Генетический фактор, связанный с дисплазией соединительной ткани.

Симптомы генитального пролапса могут появиться спустя несколько месяцев после рождения ребенка и чаще патологию диагностируют у женщин среднего возраста.

Симптомы после родов

Часто при смещении матки женщина ощущает дискомфорт при половом акте, при ходьбе, занятиях спортом, беге, поднятии грузов. Они описывают это как чувство распирания и давления во влагалище. Многие женщины не обращают на неприятные симптомы особого внимания, считают их нормальным явлением.

Признаки опущения матки после родов:

  • хроническая боль ноющего характера в нижней части живота – первый и один из основных признаков опущения матки;
  • пронзительная боль в области влагалища, крестце и пояснице – возникает при прогрессировании заболевания;
  • сильный дискомфорт во время движения – подобный симптом свидетельствует о том, матка уже находится на непривычном для нее месте;
  • недержание мочи, частые запоры, усиление белей;
  • варикоз нижних конечностей;
  • выделения с примесью крови;
  • неприятные ощущения во время мочеиспускания, дефекации.

При появлении одного или нескольких подобных симптомов, необходимо срочно посетить врача. Подобные признаки могут свидетельствовать не только об опущении матки, но и других серьезных гинекологических патологиях. Своевременная диагностика и правильное лечение помогут избежать развития тяжелых осложнений.

Консервативные методы лечения

Если обратиться к врачу при появлении первых симптомов опущения шейки матки, то лечение можно провести с помощью лекарственных средств и других консервативных методов. При запущенных формах заболевания потребуется хирургическое вмешательство.

К методам консервативного лечения относят специальную гимнастику, гинекологический массаж, установку специального пессария и применение лекарственных средств с эстрогенами. Наиболее эффективные препараты – Овестин, Климен, Тефэстрол.

Массаж матки помогает устранить симптомы опущения на начальной стадии. Выполняют ежедневные процедуры массажа, а длительность его определяет врач индивидуально. Высоким эффектом обладает сочетанная терапия: массаж, электрофорез, магнитотерапия, иглоукалывание, лечебная гимнастика и ЛФК.

Иногда проводят установку пессария. Пессарий – влагалищное кольцо из безопасного пластика, выполняет поддерживающие функции, делает симптомы смещения матки менее ощутимыми.

Устанавливают его женщинам среднего возраста с опущением шейки матки средней степени тяжести и при наличии противопоказаний к проведению хирургического вмешательства. Метод имеет ряд побочных эффектов – травмы стенок влагалища, обильные выделения.

Чтобы снизить риск возникновения осложнений, назначают эстрогенную гормональную терапию.

Во время лечения опущения необходимо свести к минимуму все физические нагрузки, в противном случае терапия будет малоэффективной.

Хирургическое лечение

Если консервативные методы лечения не приносят желаемого результата, врач назначит операцию, которая позволит сохранить детородные функции, но при полном выпадении матки сделать это не получится.

Виды оперативного вмешательства:

  1. Кольпорафия – в процессе операции ушивают одну стенку влагалища, что обеспечивает хороший поддерживающий эффект.
  2. Использование аллопластических материалов – через отверстия в передней брюшной стенке круглые связки укорачивают и укрепляют при помощи сетки из капрона.
  3. Подрезание мышц тазового дна – предотвращает дальнейшее смещение матки.

Если простые операции неэффективны и произошло полное выпадение матки, перед врачом уже не стоит задача сохранения детородных функций. Матку могут полностью удалить, но это самая крайняя мера в лечении опущения.

Если не начать своевременное лечение опущения шейки матки, то могут возникнуть проблемы с кишечником, мочевым пузырем, воспалительные процессы органов мочеполовой системы.

Комплекс упражнений

Если опустилась шейка матки после родов, необходимо делать специальную гимнастику, которая поможет устранить симптомы заболевания. Некоторые упражнения можно выполнять сидя на работе, за рулем автомобиля или стоя в очереди.

Гимнастика при опущении матки:

  1. Сжать мышцы влагалища, досчитать до 10, расслабиться, повторить через 10 секунд. Сделать упражнение 12–15 раз, постепенно увеличивая продолжительность мышечного напряжения.
  2. Резкое сжатие и расслабление мышц в быстром темпе, сделать нужно минимум 10 повторов, постепенно увеличивая их число до 50.
  3. Медленно напрягать и расслаблять влагалищные мышцы без задержки. Сделать 10 повторов.

Хорошо помогают в лечении опущения матки и привычные упражнения – «велосипед», «ножницы», «березка», они помогут в лечении заболевания.

Народные средства

Есть много эффективных рецептов нетрадиционной медицины, которые способствуют укреплению мышц малого таза, но использовать их следует только в комплексе с медикаментозной терапией и гимнастикой.

Эффективные средства народной медицины:

  1. Дурман. В 5 л кипятка погрузить 20 измельченных листьев дурмана, смесь томить на маленьком огне четверть часа. Отвар использовать для сидячих ванночек, продолжительность процедуры – 15–20 минут.
  2. Дымянка. Залить 1 л горячей воды 1 ст. л дымянки, оставить в закрытой емкости на 8–9 часов, отфильтровать. Пить по 120 мл трижды в сутки за полчаса до приема пищи.
  3. Астрагал. Измельчить 20 г корня астрагала, залить 180 мл водки, настаивать неделю в темном помещении, отфильтровать. Принимать по 5 мл 3 раза в сутки до еды. Такой метод лечения не подходит для кормящих женщин.
  4. Айва. Измельчить 100 г айвы, залить 1 л воды, варить 25 минут на слабом огне, процедить. Использовать в теплом виде для спринцеваний – процедуру проводить каждый вечер на протяжении недели, продолжить лечение можно после семидневного перерыва.

Не следует назначать себе препараты для лечения самостоятельно. Приём любых народных средств необходимо согласовывать с лечащим врачом, поскольку даже безопасные, на первый взгляд, травы, могут стать причиной развития различных осложнений.

Как предотвратить

Чтобы избежать появления симптомов смещения матки после родов, необходимо заниматься профилактикой заболевания до беременности и непосредственно во время вынашивания ребенка.

Если у женщины есть в роду случаи опущения матки после родов, об этом обязательно нужно сообщить врачу – в таких случаях акушеры используют более щадящие методы родоразрешения.

Комплекс упражнений, который используют для устранения проявлений опущения, подходит и для профилактики заболевания – если регулярно тренировать мышцы, им будет проще выдержать усиленные нагрузки во время беременности. Но сразу после родов о целесообразности выполнения гимнастики нужно проконсультироваться с гинекологом – не всегда физические нагрузки безопасны в этот период.

Основные методы профилактики – правильное питание, прием витаминных комплексов, ежедневные пешие прогулки в умеренном темпе, занятие йогой или специальной гимнастикой для беременных. Женщинам не рекомендуется долго стоять на ногах, поднимать тяжелые предметы, сильно тужиться во время опорожнения кишечника, при появлении запора его необходимо лечить медикаментами и диетой.

Опущение матки после родов диагностируют у 10% женщин. Симптомы заболевания могут быть долгое время смазанными, поэтому многие обращаются к врачу уже с запущенными формами патологии, что значительно затрудняет лечение. Простые методы профилактики, регулярное посещение гинеколога помогут предотвратить опущение матки после родов, или выявить его на ранних стадиях развития.

Источник: http://ginekola.ru/ginekologiya/matka/simptomy-i-lechenie-opushheniya-matki-posle-rodov.html

Опущение и выпадение матки у женщин после родов: причины, симптомы, лечение и профилактика + отзывы пациенток

Опущение матки после родов

Беременность – это сильный стресс для организма женщины, в особенности тогда, когда младая мама не планировала беременность и не готовилась к вынашиванию малыша.

Поэтому после родов могут наблюдаться смещения внутренних органов, в частности непосредственно самого детородного органа.

Клиническая картина данного недуга, а также его лечение, зависят от степени смещения матки и от индивидуальных особенностей женского организма.

В этой статье мы поговорим про опущение и выпадение матки после родов, их причины и лечение, а также о том, что делать, чтобы избежать подобных неприятных последствий.

Послеродовой пролапс

В организме женщины при беременности происходят различные изменения, касающиеся гормонального фона, к тому же детородный орган в процессе вынашивания ребенка увеличивается в размерах.

Все это может способствовать послеродовому пролапсу – опущению матки, связанного со снижением тонуса мышц, которые поддерживают матку в правильном положении.

Кроме того, матка может смещаться при сложных родах, которые сопровождаются разрывами и родовыми травмами. Чаще всего такое явление наблюдается после повторных родов, а также у женщин, которые рожают первого ребенка после 35 лет.

По сути, послеродовой пролапс – это грыжевое выпячивание и изменение положения органов репродуктивной системы, которое может сопровождаться опущением мочевого пузыря (цистоцеле) или прямой кишки (ректоцеле).

В нормальном положении детородный орган должен находится в центре малого таза, и это положение ему обеспечивают собственные мышцы, а также мышцы тазового дна.

Этиология явления

У некоторых женщин имеется генетически унаследованный вид соединительной ткани, который очень склонен к травмам и растяжениям. Такая ткань хуже восстанавливается, что может стать причиной пролапса.

Роды не во всех случаях проходят безупречно и без последствий для женевского организма. Очень часто этот процесс сопровождается травмами связочного аппарата матки или разрывами влагалищных стенок.

Сразу после появления ребенка на свет данное нарушение может никак себя не проявлять, но с течением времени у женщины развивается мышечная несостоятельность, в результате чего матка под собственным весом опускается вниз.

Влагалищные разрывы тоже способствуют пролапсу, а вот эпизиотомия, наоборот, не дает тканям сильно растягиваться, и, если впоследствии части разреза сопоставлены правильно и зашиты тщательно, это может быть профилактикой выпадения матки.

Нарушение целостности мышечных волокон, которые поднимают задний проход – еще одна причина возможного развития пролапса. Это редкое осложнение, но все же иногда оно может иметь место. Последствия такого осложнения заключаются в неполном смыкании половой щели, недержании газов и каловых масс, в появлении свищей.

Другими причинами послеродового пролапса считаются следующие:

  • рождение крупного ребенка;
  • повторные роды;
  • не выполнение женщиной рекомендаций акушерки во время потуг;
  • использование акушерских щипцов;
  • осложнения гипоксией, кровотечениями и прочими ситуациями;
  • тяжелый физический труд женщины;
  • гормональные нарушения;
  • лишний вес.

Кесарево сечение от последующего опущения матки не защищает, однако, в этом случае риск пролапса снижается.

Не стоит думать, что послеродовой пролапс – это вина врачей, которые помогали женщине при родах. Грамотное ведение беременности, дисциплинированность будущей мамы, а также ее подготовка к беременности не менее важны, чем процесс самих родов.

В некоторых случаях, если женщина сразу после родов, не дожидаясь, когда ткани вернут свой нормальный тонус, начинает выполнять тяжелую физическую работу или заниматься спортом, мышцы тазового дна могут не выдержать, что естественно повлечет за собой пролапс.

Гормональные сбои, которые нередкость в период вынашивания малыша и после родов, тоже могут привести к опущению, поэтому очень важно выполнять все рекомендации врача и во время беременности и после родов, и при необходимости принимать гормональные препараты.

При выписке из роддома женщина должна внимательно выслушать врача и запомнить ограничения, которых ей необходимо придерживаться некоторое время после родов. Только таким образом можно предупредить развитие пролапса у молодой мамы.

Степени выпадения

Пролапс классифицируется согласно следующим степеням развития патологического процесса:

  • первая степень — матка опускается, но во влагалище еще не выходит;
  • вторая степень — наблюдается опущение шейки матки во влагалищную часть, при натуживании ее можно увидеть;
  • третья степень — тело матки находится во влагалище, а шеечная область из-за натуживания наблюдается в районе половой щели;
  • четвертая степень — полный пролапс. Матка выпадает из влагалища наружу.

На фото ниже показано, как выглядит выпадение матки.

Симптоматические проявления

При развитии послеродового пролапса женщина может наблюдать следующие симптомы:

  • ноющая боль в нижней части живота;
  • болевые ощущения в области влагалища и в поясничной области;
  • наличие дискомфортных ощущений во влагалище, ощущение присутствия инородного тела, неприятные ощущения при ходьбе;
  • проблемы с мочеиспусканием – недержание или затрудненное мочеиспускание;
  • неприятные и часто болезненные ощущения во время полового контакта.

Диагностические мероприятия

Для постановки диагноза обычно хватает обычного гинекологического осмотра, в ходе которого врач пальпаторно оценивает мышцы тазового дна и ослабление собственных мышц репродуктивных органов.

Однако, чтобы последующее лечение было адекватным, пациентке необходимо пройти дополнительные обследования:

  • цитологическое исследование влагалищного мазка;
  • общей анализ мочи;
  • биопсию;
  • кольпоскопию;
  • бакпосев;
  • УЗИ;
  • консультацию уролога и проктолога.

Принципы лечения

Каким будет лечение пролапса после родов, зависит от следующих факторов:

  • степень опущения;
  • наличие других гинекологических недугов;
  • потребность в детородной функции в будущем;
  • возраст пациентки;
  • насколько опущены соседние органы;
  • какова степень хирургического риска.

Пролапс мотки после родов можно лечить следующими методиками:

Хирургическое вмешательство

Если диагностируется 3 или 4 степень опущения, а также если консервативные методики не дают положительного эффекта, назначается хирургическое лечение.

Для этого существуют следующие способы:

  • вагинопластика. Это корректировочное вмешательство, которое укрепляет мышцы половой щели;
  • ушивание связок. Используется для усиления прочности связочного аппарата матки, однако, в этом случае возникает риск последующего бесплодия;
  • использование аллопластиков. Данные материалы фиксируют положение матки и укрепляют связочный аппарат;
  • гистерэктомия. Удаление матки. Показано тогда, когда подтянуть растянутые мышцы нет возможности, а женщина больше не планирует беременность.

Консервативные методы

Данное лечение основано на выполнении женщиной определенных комплексов упражнений – по Кегелю, по Юнусову, по Атарбекову, по Бубновскому и так далее. Эти упражнения направлены на восстановление мышечного тонуса, что дает возможность матки вернуться на свое анатомически правильное место.

Гинекологический массаж проводят в кабинете гинеколога. Он тоже направлен на восстановление тонуса маточных мышц и также более эффективен в начальных стадиях недуга.

В некоторых случаях женщине может назначаться терапия гормонами. Она актуально в том случае, если пролапс произошел в результате снижения концентрации эстрогенов.

Что касается народных способов лечения, они имеют вспомогательный характер и обязательно должны сочетаться с основным лечением.

Маточное кольцо

Пессарий – это специальное приспособление, которое вводится во влагалище, с его помощью детородный орган удерживается от выпадения.

Данное изделие изготовлено из биологических и гипоаллергенных материалов, поэтому является совершенно безвредным для организма женщины.

Первоначально пессарий вводится во влагалище гинекологом, но впоследствии женщина должна научиться самостоятельно вставлять и извлекать его.

В некоторых случаях ношение пессария показано временно. Его используют в профилактических целях пока женщина получает необходимое лечение.

Но иногда пессарий назначается для пожизненного ношения. Как правило, данное назначение делается в том случае, если пациентке показано хирургическое вмешательство, но оно по каким-то причинам невозможно.

При правильно подобранном размере и корректной установке маточного кольца, приспособление не вызывает никаких дискомфортных ощущений и совершенно не чувствуется.

Ношение пессария предотвращает следующие последствия пролапса:

  • развитие инфекционных процессов;
  • смещение стенок мочевого пузыря;
  • развитие цистита;
  • кожные заболевания в промежности и гениталиях;
  • некротические процессы в матке и влагалище из-за нарушения кровотока.

Профилактические меры

Для того, чтобы снизить риск послеродового пролапса, женщин должна готовиться к зачатию.

Необходимо пройти медицинское обследование, в ходе которого возможно будет выявлен слабый тонус мышц, поддерживающих матку. В этом случае ведение беременности будет отличаться от обычного, что позволит предупредить пролапс после родов.

Кроме того, необходимо по рекомендации врача выполнять упражнения, которые будут способствовать укреплению связочного аппарата матки и влагалищных стенок, что предупредит родовые разрывы.

Во время родов нужно в точности выполнять все рекомендации акушера, чтобы не допустить сильных разрывов и осложнений в ходе родовой деятельности.

Отзывы женщин

Ниже представлены отзывы женщин, столкнувшихся с данной патологией после родов:

Заключение и выводы

Послеродовой пролапс – явление не редкое. И это еще раз подтверждает врачебные наставления о том, что к беременности необходимо готовиться, а регулярные осмотры гинеколога во время вынашивания ребенка и после родов – это не блажь, а реальная необходимость.

В видео показаны упражнения для беременных для профилактики выпадения матки:

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/bolezni-matki/vypadenie-m/posle-rodov-v-m.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть