Обвитие пуповины вокруг шеи плода

Содержание

Обвитие пуповиной вокруг шеи плода

Обвитие пуповины вокруг шеи плода

После того, как произойдет успешное оплодотворение, и крохотное плодное яйцо благополучно прикрепится в полости матки, возникает необходимость в формировании связующих важнейших элементов между растущим плодом и, конечно же, будущей мамой. Это как раз и есть, неразрывно связанные между собой, пуповина и плацента. Основное свое формирование они заканчивают, как правило, ближе к 14 неделе.

Плацента выполняет множество функций, жизненно важных для полноценного внутриутробного развития малыша. Пуповина, в свою очередь, помогает заполучить из организма мамы все необходимое, в частности, кислород и всевозможные питательные вещества, для нормального роста и развития плода.

Этот длинный канатик, отходящий от плаценты, приблизительно от ее центра, имеет определенные размеры. В норме длина органа соответствует 40 — 60 см, толщина примерно 2 см.

Иногда, по разным причинам, пуповина оказывается закрученной вокруг малыша. Это можно увидеть при ультразвуковом исследовании. Есть разные типы обвития.

Некоторые из них весьма опасны для плода, что нередко вызывает тревогу и беспокойство у будущих мам.

Строение пуповины: особенности

Уникальный орган, которым является пуповина, имеет два конца. Один прикреплен к плоду в районе животика, а другой, соответственно к плаценте. К тому же, пуповина имеет особенную структуру. Это три крупных сосуда, защищенные желеобразной консистенции веществом. Сосуды — вена и две артерии, обеспечивают полноценное питание, а с другой стороны, вывод продуктов обмена плода.

«Вартонов студень», как еще называют, находящееся между и вокруг сосудов вещество, защищает их от деформации. Поэтому чем его больше, тем меньше вена и артерии подвергаются нежелательному воздействию. Это положительно влияет на проходящую по ним кровь, соответственно обеспечивая полноценное питание малыша, а значит и нормальное его развитие.

Пуповина может быть разных размеров. В длину к концу беременности она вырастает в среднем до 60 – 70 см. Толщина соответствует приблизительно 2 см.

Пупочный канатик, благодаря своему уникальному строению, может выдерживать, причем, не оказывая ровным счетом никакого вреда малышу, существенные нагрузки.

Но не исключены и отклонения, которые порой могут стать проблемой не только во время беременности, но и при родах.

Проблемы пуповины и угроза образования петель на шее

Каждая беременность особенная и развитие малыша, в том числе и внутриутробное, происходит, конечно же, совершенно индивидуально. Исключений нет ни для плаценты, ни для пуповины.

Естественно, существуют определенные стандарты. Например, в отношении длины пуповины. Если длина ее больше 70 см, то это уже считается отклонением.

Пупочный канатик короче 40 см также может стать проблемой для нормального развития плода, а особенно во время родов.

Увеличение длины пуповины может стать причиной разных патологических состояний. Излишне длинный канатик способен обвить шею малыша, его туловище, конечности. Весьма опасно образование, так называемых, узлов пуповины. Их делят на две группы. Это узлы истинные и ложные. Истинные, как раз и являются той опаснейшей патологией, которая может привести к самым пагубным последствиям.

Причины обвития шеи пуповиной

Свое внутриутробное развитие малыш проводит не только в стадии покоя. Он, конечно же, двигается внутри маминого животика. Чем сильнее его движения, тем больше шансов у него запутать свою шейку пуповиной. Активность плода зависит от нескольких причин.

Прежде всего, это возможное формирование такой нежелательной патологии, как гипоксия. Проще говоря, недостаточное поступление в организм малыша кислорода может провоцировать его повышенную активность, что и становится одной из причин обвития пуповиной.

Обвитие может произойти и из-за многоводия. У плода появляется больше места для движения, а значит, вырастает вероятность запутать себя пуповиной.

Влияет на подвижность малютки и питательный режим будущей мамы. Его деятельность могут стимулировать употребление мамой возбуждающих напитков, например, крепкого чая или кофе. Реакция может произойти и на избыток в пище специй, чеснока. Даже излишек шоколада и какао-напитков могут взбудоражить малыша.

Не стоит сбрасывать со счетов и стрессовые ситуации. Весьма восприимчив плод к состояниям мамы эмоционального, психического плана. Адреналин и иные стрессовые гормоны крайне негативно влияют на поведение плода, вызывая его тревожное, возбужденное состояние.

Не последнюю роль играет и размер пупочного канатика. Если он слишком длинный, то это дает возможность малышу свободно им манипулировать, обматывая не только шею, а и всего себя.  

Мифы и реалии в отношении обвития

По статистике, обвитыми пуповиной на свет появляются около 20% всех новорожденных. Далеко не все случаи заканчиваются трагично. Тем не менее, существует множество мифов и примет, которые будоражат умы будущих мамочек.

Один из довольно распространенных мифов – категорический отказ во время беременности от некоторых видов сугубо женской работы, а именно, плетения, вязания, шитья. Якобы эти процессы способствуют возникновению опасной патологии – обвитию малыша пуповиной. Да, в старину некоторая тенденция может и существовала. Но причина ее состояла совсем в ином.

В тогдашние времена люди жили в темных, душных жилищах, которые отапливались с помощью дровяных печей. Беременная женщина, не смотря на свое особое положение, и шила, и вязала, и ткала в таком доме.

Недостаточное поступление кислорода в мамин организм пагубно сказывался на самочувствии будущего малыша.

От этого он испытывал гипоксию и, соответственно, начинал более активно двигаться, поневоле обматывая себя пуповиной.

Современной мамочке не стоит отказываться от таких увлекательных и интересных занятий, как шитье или вязание. Главное не переутомляться и побольше времени проводить на свежем воздухе.

Еще один миф не позволяет беременной женщине часто поднимать руки высоко над головой, так как такая поза тоже может привести к опасной патологии. Действительно, большие физические нагрузки, когда альтернативы ручной стирке в виде стиральной машины и водопровода еще не изобрели, женщина часто перетруждалась.

Подъем тяжестей при ношении воды, сама ручная стирка, подъем рук при развешивании постиранного, все это могло пагубно влиять на организм беременной, провоцировать повышения маточного тонуса, появление гипоксии у плода. Нехватку кислорода малыш пытался компенсировать усилением своих внутриутробных движений. Соответственно, вокруг него могли формироваться пуповинные петли.

Современный образ жизни, чаще всего, сидячая работа, личный автомобиль, стиральная машина-автомат и другие всевозможные кухонно-бытовые приспособления, позволяют женщине быть менее нагруженной физически.

Поэтому медики, наоборот рекомендуют беременным увеличить свою физическую активность.

Тем более, что появляются все новые и новые методики, при которых предполагаемая физическая нагрузка оказывает благотворное влияние не только на маму, но и ее будущего малыша.

Специалисты-медики считают, что обвитие пуповинным канатиком плода, в том числе и его шеи, на ранних сроках практически не имеет оснований для беспокойства. Малыш на протяжении беременности может по нескольку раз запутываться в пуповине и самостоятельно от этого освобождаться.

Если беременность перешагнула 32 недельный рубеж, а обвитие остается, то такая патология переходит уже в разряд опасных. Тем более если обвитие имеет несколько петель и тугое натяжение. В таких случаях проводится постоянный мониторинг состояния плода, а также предварительно определяется тактика проведения родов.

Внешние проявления, симптомы обвития

Обычно прямых внешних проявлений, которые бы указывали на обвитие плода пуповиной у будущей мамы не наблюдается. Медики могут заподозрить патологию по косвенным признакам. Если беременность одноплодная, а живот будущей мамы не в меру большой, то это, скорее всего, говорит о многоводии. При таком диагнозе малыш вполне может обвить себя пуповиной.

Еще один симптом – чрезмерная подвижность плода. Из-за гипоксии, которая может быть следствием обвития малыша пупочным канатиком, он пытается менять положение и поэтому будущей маме нет покоя ни днем, ни ночью. Эти симптомы могут насторожить и беременную, и наблюдающего ее доктора. Как правило, в таких случаях назначается дополнительное обследование.

Как врачами выявляется состояние обвития

Для установления точного диагноза при подозрении на обвитие и для определения на текущий момент состояния плода предполагается целый комплекс исследований.

Прежде всего, патологию можно увидеть, как правило, во время ультразвукового исследования.

Хотя в некоторых случаях, выяснить в точности где находятся петли, а именно, возле шеи или непосредственно вокруг нее не удается даже с помощью этого достаточно инновационного медицинского оборудования.

Это обусловлено невозможностью изображения в объемном формате. Малыша при таком исследовании можно увидеть только с той стороны, какой он повернут к экрану. Более-менее точные данные при таком обследовании можно получить только со 2 триместра.

Еще один метод – доплерометрия. Как раз благодаря ее цветному изображению потоков крови можно определить где именно находится пуповина и, соответственно, есть ли обвитие. К тому же метод полезен и тем, что определяется скорость кровотока еще и в сосудах всего маточно- плацентарного комплекса.

Это дает возможность предположить степень гипоксии плода, если такова имеется, иные патологии, причиной которых может быть тугое обвитие. Данные исследования рекомендуется проводить в динамике, так как из-за постоянного движения положение пупочного канатика и, соответственно обвитие может меняться.

На 33 неделе беременности эффективным считается применение кардиотокографии. С помощью специальных датчиков, которые прикрепляют к животу беременной получают данные (кривую), указывающие на работу сердца малыша. Если обвитие существует, то при шевелении частота сердцебиений, как правило, снижается.

Только после прохождения всего комплекса исследований специалисты могут определить состояние малыша и принять правильное решение в отношении родоразрешения.

Роды при обвитии пуповины вокруг шеи плода

При выявлении обвития плода пуповиной, точнее его шеи, предполагается дополнительное обследование состояния малыша.

Если оно удовлетворительное и никаких патологий, в частности гипоксии, не выявлено, то роды могут идти своим чередом. Как правило это возможно при однократном и совсем слабом натяжении пупочного каната вокруг шеи плода.

Тем не менее, во избежание негативных последствий некоторые предосторожности необходимо выполнять.

Так, на первом этапе родоразрешения, прежде всего, следует каждые полчаса контролировать сердцебиение плода. Во втором периоде такая манипуляция проводится после каждой потуги.  Если частота сердцебиений уменьшается, то возможна стимуляция родового процесса. Как только головка малыша пройдет по родовому каналу шея незамедлительно, но при этом очень осторожно, освобождается от пуповины.

При обвитии тугом или многократном плод может еще внутриутробно страдать от нехватки кислорода. Во время родов, происходящих естественным путем, ситуация усугубляется.

Пуповина в момент выхода малыша может сильно натягиваться, что чревато пережатием сосудов, по которым к ребенку поступает кислород и питательные вещества. Так что в данной ситуации может возникать не только гипоксия, а и удушье.

Еще одна опасность – отслойка плаценты, имеется в виду, преждевременная, а также кровотечение. Эти патологии тоже могут привести к гибели ребенка.

При диагностировании многократного или тугого обвития, как правило, родоразрешение проводят методом кесарева сечения. Чаще всего операция планируется на 37 – 38 неделю беременности. Хотя не исключается подобное оперативное вмешательство и на более раннем сроке, особенно если состояние малыша медики посчитают угрожающим.

Возможна ли профилактика обвития?

Профилактические меры, которые способны исключить или хотя бы уменьшить риск развития опасной патологии прямо зависят от тех причин, которые влияют на возникновение обвития плода пуповиной.

Прежде всего, вынашивающей ребенка женщине следует следить за своим режимом. Прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки, нормальное психологическое и эмоциональное состояние, а также полноценное питание, вот те меры, которые способствуют нормальному развитию плода, а значит предупреждают многие нежелательные патологии, в том числе и обвитие пупочным канатом.

Существуют специальные гимнастики, которые разработаны именно для беременных. Если нет противопоказаний, то женщине стоит выбрать подходящую именно для нее и регулярно заниматься.

Есть и методики, которые научат будущую маму правильно дышать.

Это позволит ее организму получать больше кислорода, что играет немаловажную роль в профилактике возникновения у плода гипоксии, прямого фактора, вызывающего обвитие.

Беременной следует вовремя проходить обследование, в том числе и плановое ультразвуковое исследование, сдавать положенные анализы, выполнять все предписания, ведущего беременность, доктора.

Если обвитие пуповиной – патология из разряда наследственных, то в таких случаях будущей матери следить за своим самочувствием рекомендуется более тщательно.

Немного чаще, нежели при нормальной беременности, посещать врача и сдавать анализы. 

В целом же прямых профилактических мер для предотвращения обвития шейки плода пуповиной не существует.

Источник: https://nebolet.com/beremennost/obvitie-pupovinoj-vokrug-shei-ploda.html

Обвитие пуповины вокруг шеи плода

Обвитие пуповины вокруг шеи плода

Любая женщина, услышав от врача на плановом УЗИ о том, что у ее ребенка замечено обвитие пуповиной, начинает волноваться и переживать, ведь о подобном явлении ходит немало слухов. Существует даже примета, согласно которой будущей маме нельзя заниматься вязанием или шитьем, в противном случае она столкнется с такой проблемой.

Многие люди советуют во время беременности не выполнять физические упражнения, чтобы избежать обвития пуповины вокруг шеи плода. Однако всем приметам и суевериям не стоит доверять, так как в них нет ни доли правды.

Медицинская практика показывает, что не стоит бояться обвития пуповины. С этим явлением сталкиваются многие женщины. Современные врачи прилагают все свои усилия во время родового процесса ради того, чтобы обезопасить ребенка от отрицательных последствий, например, асфиксии.

Причины обвития пуповины вокруг шеи плода

Пуповина – главное звено, которое связывает женщину и ее будущего ребенка, позволяя ему получать необходимые полезные вещества. Формируется пуповина в момент зачатия и только на 13–14 неделе она принимает окончательный вид.

Обвитие пуповиной вокруг шеи плода может произойти по следующим причинам:

  • длинная пуповина (больше 70 см). Из–за этого в матке могут образовываться петли вокруг шейки малыша. Длина пуповины зависит от наследственных факторов;
  • многоводие. Оно создает плоду больше пространства для движений. Пуповина же абсолютно свободно плавает. Этот факт повышает вероятность того, что произойдет обвитие;
  • гипоксия. Из–за нехватки кислорода, поступающего от матери через пуповину и плаценту, малыш может начать чрезмерно двигаться и попасть в образовавшуюся петлю.

Вышеперечисленные причины не всегда приводят к обвитию. Иногда это может произойти чисто случайно.

Обвитие пуповины выявляется на УЗИ. Выявленные петли еще ничего не значат. Во–первых, ребенок до родов может не только «запутаться» в пуповине, но и «распутать» себя.

Петля, обнаруженная на УЗИ, может просуществовать недолго и не сказаться на состоянии плода. Во–вторых, не каждое обвитие пуповиной вокруг шеи представляет опасность.

Лишь 10% подобных случаев заканчиваются различными осложнениями.

Обвитие, выявленное на УЗИ, должно быть дополнительно обследовано. Благодаря цветному доплеровскому картированию, показывающему направление кровотока, можно посчитать количество петель на шейке малыша, то есть таким способом определяется кратность обвития. Чаще всего встречается однократное обвитие пуповиной вокруг шеи.

С помощью кардиотокографии можно выяснить, приводит ли к гипоксии имеющаяся петля. Далее при наличии признаков нехватки кислорода проводится ультразвуковое исследование под названием «доплерометрия», которое позволяет проверить интенсивность кровотока в сосудах пуповины, узнать, достаточное ли количество кислорода получает ребенок, находящийся в утробе матери.

При подозрениях на гипоксию все исследования проводятся несколько раз, так как плод двигается и его состояние постоянно меняется.

Последствия обвития пуповины вокруг шеи плода

Практически до 37 недели врачи не заостряют внимания на обвитии пуповиной, если только оно не угрожает ребенку. До родов оно может несколько раз возникнуть и исчезнуть.

Опасность для малыша представляет тугое многократное или двойное обвитие пуповиной вокруг шеи. Из–за него может возникнуть гипоксия.

Дефицит кислорода становится причиной нарушения внутриутробного развития, работы всего организма. Изменяются обменные процессы, снижаются адаптационные возможности, повреждается нервная система.

От длительности дефицита кислорода зависит степень повреждающего воздействия гипоксии.

Проблемы с процессами кровоснабжения тканей малыша могут быть вызваны сильным сдавливанием конечностей или шеи. Сильное натяжение пуповины может привести к преждевременной отслойке плаценты и внезапным родам.

Что делать будущей маме при обнаружении у плода обвития пуповины?

Вопрос, касающийся того, что делать при обвитии пуповины вокруг шеи плода, интересует многих беременных женщин.

Во–первых, представительница прекрасного пола в положении, узнав о существовании у своего малыша обвития, не должна беспокоиться. Стрессы и волнения отрицательно скажутся на ребенке.

Во–вторых, чтобы избежать страшных последствий, необходимо соблюдать все рекомендации врача. Не нужно пропускать запланированных обследований. Благодаря им можно вовремя узнать о нарушениях в состоянии малыша и предупредить возникновение нежелательных последствий.

Врачи иногда в целях профилактики гипоксии назначают специальные препараты, направленные на поддержание маточно–плацентарного кровообращения. В определенных случаях медицинские работники могут предложить женщине раннюю госпитализацию.

При многократном обвитии пуповиной шеи плода на 38–39 неделе проводят плановое кесарево сечение. Естественные роды в таких ситуациях недопустимы, так как могут представлять опасность для ребенка. При наличии у плода гипоксии, угрожающей его жизни, врачом может быть назначено экстренное кесарево сечение.

В заключение стоит отметить, что обвитие пуповиной является не столь страшным событием, каким оно кажется.

Серьезных последствий обвития пуповины вокруг шеи плода можно избежать, если посещать по плану врача и следовать его рекомендациям.

Также стоит гулять как можно чаще на свежем воздухе, пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек. Это уменьшит риск возникновения обвития.

Если же все–таки его обнаружили, то не нужно ничего бояться. В большинстве случаев такие ситуации являются неопасными. Однократное обвитие пуповиной вокруг шеи или двукратное не будет угрожать ребенку до того момента, пока не будет нарушен кровоток.

Такие случаи являются очень редкими и могут проявиться только во время родов. Однако профессиональные врачи не дадут случиться беде. Современные методы исследований и контроля позволят родить абсолютно здорового малыша.

Источник: http://depils.com/obvitie-pupoviny-vokrug-shei-ploda/

Обвитие пуповины вокруг шеи плода: однократное, двукратное, последствия

Обвитие пуповины вокруг шеи плода

Пуповина и плацента — это два самых важных элемента для ребенка в момент беременности. Формируется пуповина не сразу после зачатия, а приблизительно на 12-14 неделе беременности.

За счет этой «веревки» происходит обмен питательными веществами от мамы к ребенку. Если не будет пуповины, то не будет и ребенка.

После появления ребенка на свет, пуповину перерезают, оставляя на животе младенца торчать кусочек не больше 5 сантиметров длинной, который в течение недели отпадает, оставляя лишь воспоминание о себе в виде пупка.

Средняя длина пуповины составляет 40-60 сантиметров, а толщина – 2 сантиметра, но встречаются и отклонения от нормы. Если длина пуповины наблюдается больше 70 сантиметров, то женщина попадает в зону риска.

Причины обвития пуповиной

Наверное, нет ни одной мамы, которая не слышала бы миф о запрете на шитье и вязание во время беременности. Еще несколько сот лет назад женщине во время беременности запрещали брать в руки спицы во избежание обвития пуповиной шеи плода, а если ребенок рождался и умирал от этого, то винили мать, а не акушерку, которая толком и не знала, как нужно действовать в данной ситуации.

Говорят, ребенок обвит пуповиной вокруг шеи в тех случаях, когда мама не хотела этого ребенка. Просто у нее так получилось, а до аборта дело так и не дошло. Однако, это очередной неподтвержденный миф, который пришел к нам еще с далеких времен.

Можно до бесконечности вспоминать легенды бабок-повитух, но вот настоящие причины обвития плода, важно не упустить из вида. Самые частые причины обвития плода с медицинской точки зрения – это:

Обвитие пуповиной вокруг шеи очень часто происходит, если ребенка фактически ничего не держит. Пуповина длиной более 60-70 сантиметров дает ему свободу движения в животе у своей мамочки, а, значит, возникает очень большой риск обвития.

Также к активности ребенка побуждает и многоводье. В большом количестве жидкости ребенок будет двигаться активней, чем при нормальных водах, что также грозит обвитием.

Дефицит кислорода побуждает ребенка к активным движениям внутри матери. Так, он показывает, что ему там плохо и некомфортно. Он пытается сам себе помочь, ищет какой-то выход из данной ситуации, а в итоге происходит обвитие пуповины вокруг шеи плода.

Как без УЗИ понять, есть ли обвитие

Мама и ее малыш – это единое целое и неважно, родился он уже и вырос или еще находится у нее в животе. Любая мама способна услышать крик беды, где бы ни находился ее кроха.

Вам, всего лишь, нужно прислушиваться к своим ощущениям и при любом тревожном звоночке, навестить своего гинеколога.

В большинстве случаев, когда происходит нетугое обвитие пуповины вокруг шеи, это не несет за собой какое-либо последствия.

Обращайте внимание на шевеления своего крохи. На 22 неделе беременности у ребенка устанавливается суточный ритм, по которому мама без труда может определить часы сна и бодрствования. Если плод начал шевелиться в несколько раз активнее, то это может говорить о нехватке кислорода и начале развивающейся гипоксии.

В этот момент может произойти обвитие пуповиной вокруг шеи, как правило, оно однократное и нетугое. В этом случае маме необходимо как можно быстрее обратиться в женскую консультацию, и начать лечение.

Своими резвыми движениями, плод очень быстро может затянуть петлю из пуповины у себя на шее и помочь в этом случае будет гораздо сложнее.

У страха глаза велики

На очередном УЗИ врачи заметили однократное обвитие пуповиной вокруг шеи плода? Ну, да и такое бывает, но вы же не собираетесь рожать в поле или с помощью бабки-повитухи.

В каждом роддоме работает несколько бригад квалифицированных врачей.

Если в момент родом они заметят какую-либо опасность для матери или плода вас в срочном порядке прокесорят и достанут вашего ребенка уже из брюшной полости.

Четверть женщин идут рожать с обвитием пуповины вокруг шеи, не думая про последствия, а половина из них узнают только после родов, что ребенок немного «запутался».

Идите рожать с ощущение того, что все у вас просто отлично, вы самая беспроблемная роженица из всего отделения и все рты откроют от зависти после того, как узнают, насколько беспроблемно вы родили своего богатыря или принцессу.

Только позитивные мысли, спокойное поведение и соблюдение всех рекомендаций врача позволит вам родить здорового и сильного карапуза без каких-либо хирургических вмешательств.

Двукратное обвитие

Редко, но встречается и двукратное обвитие пуповиной вокруг шеи плода. Если обвитие обнаружилось до 32 недели беременности, то есть большая вероятность, что плод сам распутается.

После 32 недели беременности двигательная активность значительно снижается, а за беременной ведется тщательное наблюдение по результатам КТГ.

Диагноз «Двукратное обвитие пуповиной» является показанием к операции кесарево сечение, но лишь в том случае, если пуповина не принята за вену и имеет небольшую длину. Некоторым женщинам позволяют родить самостоятельно, но при этом все уже подготовлено для операции кесарево сечение.

При нетугом многократном обвитии в большинстве случаев маме неочем беспокоится. Кислород до момента рождения поступает через эту длинную «веревку» и пока не наступят роды, ребенку ничего не угрожает.

Настраивайте себя на позитивную волну, и смело шагайте в родильное отделение. На дворе ХХI век, где обвитие пуповины ля врачей – это привычная практика.

Источник: http://love-mother.ru/obvitie-pupoviny-vokrug-shei-ploda-odnokratnoe-dvukratnoe-posledstviya.html

Обвитие пуповины вокруг шеи. 9 новых фактов

Обвитие пуповины вокруг шеи плода

Когда будущей маме говорят, что у ее малыша подозревают обвитие пуповины вокруг шеи, она жутко беспокоится по этому фактору. Это естественно, ведь это звучит дословно как «петля вокруг шеи». Так опасно это для ребенка или нет?

К счастью, для дыхания плод пока не использует легкие — он получает кислород, как и пищу, по пуповине. Поэтому чаще всего опасения беременных напрасны. И это, кстати, одна из причин оставить пуповину неперерезанной по меньшей мере в течение 2 минут после рождения ребенка, поскольку она обеспечит малыша кислородом до момента его первого вдоха.

Итак, факты, которые вы не знали об обвитии пуповины вокруг шеи плода

1. Около трети детей рождается с пуповиной вокруг шеи.

Опытные врачи и акушерки не обращают на сей факт особого внимания, ибо видят это в родах довольно часто.

Средняя длина пуповины 50-60 см, хотя встречаются экземпляры от 19 до 133 см. И даже довольно длинная пуповина, согласно исследованиям, не вызывает предпосылок для формирования истинного узла пуповины.

Петля на пуповине формируется в одном из сотни случаев, и только в одних на 2000 родов возникает истинный узел.Источник

2. Пуповина прекрасно защищена особым желеобразным веществом.

Сосуды, которые проходят в пуповине, защищены от сдавливания особым веществом, которое называется студенистым, или иначе «Вартановым студнем».

3. Пуповина не натягивается в процессе родов.

Ребенок не подвешен в матке за пуповину. В схватках движется не только ребенок, но и дно матки, вместе с плацентой, пуповиной. Бывает, что кесарево сечение делают на основании страдания плода, а увидев пуповину вокруг шеи, врачи радостно подтверждают причину — вот оно! Зачастую обвитие пуповиной шеи плода не имеет к этому никакого отношения.

Замечено, что в потугах сердцебиение плода падает. Но причина этого — сдавление не столько пуповины, сколько головки плода. Часто проблемы с сердцебиением, как было отмечено, возникают при чрезмерных потугах родильницы. В таком случае облегчает состояние ребенка вертикальное положение родильницы во время потуг.

4. Пуповина вокруг шеи плода не ведет к негативным последствиям в родах.

К такому выводу пришли в результате исследований западные специалисты в родовспоможении.

5. Даже «тугое» обвитие пуповиной не повышает риски родовых травм и послеродовых осложнений.

По одному из исследований более чем 200 000 родов живыми детьми «тугое» обвитие регистрировалось в 6,6% случаях.

6. Обвитие пуповиной — не показание к кесареву сечению.

Ученые Великобритании предлагают не делать операцию при обвитии пуповины вокруг шеи «на всякий случай». «Всегда можно успеть сделать операцию, если будут проблемы в родах,» — утверждают они. — «Если вы действительно хотите снизить риск с пуповиной, не вскрывайте околоплодные воды, т.к. риск компрессии (сжатия) пуповины после амниотомии становится в разы выше».

И все же многих беспокоит риск асфиксии (удушья) плода в связи с обвитием пуповины. Однако согласно исследованиям мертворождений в Австралии, США и Швеции, само по себе обвитие не грозит плоду таким страшным исходом. Главными причинами мертворождения названы отслойка плаценты и инфекции.

7. Не вредят даже несколько петель вокруг шеи.

Вспоминаем о том, что с ребенком вниз продвигаются плацента и пуповина. Однако хоть и редко, но встречаются случаи слишком короткой пуповины. В таком случае обычно прогресс родов останавливается, что требует операции кесарева сечения.

Чаще всего такие детки до родов устанавливаются в  тазовом предлежании.

В одном из исследований подсчитали, что количество петель вокруг шеи может колебаться от одной до 9! Несмотря на это, основная масса из новорожденных получила хорошие оценки по шкале Апгар.

8. Обычно страдания плода вызывает другая причина

Самые частые факторы: синтетический окситоцин и эпидуральная анестезия.

В обоих случаях сокращения матки слишком сильные, матка работает не так, как предначертано в естественных условиях; кислорода поступает в этом случае ребенку меньше необходимого, что вызывает его страдание.

Если по этой причине сделают кесарево и обнаружат петлю пуповины вокруг шеи, скорее всего именно ее, а не вышеназванные факторы обвинят в страдании плода.

9. Диагноз «обвитие пуповины вокруг шеи», который ставят по УЗИ, — не больше, чем предположение.

Точно поставить диагноз можно только в родах. По УЗИ за обвитие часто принимают пуповину, которая лежит возле шеи, а не вокруг ее.

Как снизить риск асфиксии плода при рождении

Лучшее, что вы можете сделать. — избегать родостимуляции и положения на спине во время родов.

Очень помогает информированность беременной о родах, методах обезболивания, возможных проблемах и методах их преодоления. Мы же изучаем информацию перед покупкой крупной вещи. Абсолютно логично делать то же перед важными событиями в нашей жизни.

Наличие помощницы в родах значительно облегчает течение родов и снижает риски осложнений.

Это может быть последнее, что вы хотите услышать, но порой врачи просто не знают, почему произошли осложнения. Гораздо естественнее обвинить пуповину, которая очевидно обвилась вокруг шеи ребеночка, чем гипотетические причины, которых снаружи не видно.

Роды — это таинственный процесс, одновременно легкий и сложный. все, что мы можем делать, — доверять ему. И если иногда жизнь подкидывает нам проблемы, о которых мы не мечтали и на которые не надеялись, то в этом не нужно искать виновного. Густая населенность планеты — лишнее доказательство того, что природа работает хорошо.

Написано по мотивам этой статьи.

http://www.lira-kursy.by/rody/obvitie-pupoviny-vokrug-shei/

Источник: https://svitmam.ua/user/marinafedko/posts/228355

Обвитие пуповины вокруг шеи плода – причины и опасность

Обвитие пуповины вокруг шеи плода

Пуповина или как его называют медики пуповинный канатик – соединительный тяж, который связывает меж собой плод и мать через плаценту.

В толщине этого канатика проходит одна вена, снабжающая плод кислородом и питательными веществами, а также две артерии, которые выводят все продукты жизнедеятельности плода.

Длина пуповины – от 40 и до 60 см, хотя медики часто сталкиваются со слишком длинной – более 79 см, либо же слишком короткой – до 40 см пуповиной.

Причины обвития плода пуповиной

Такое явление как обвитие пуповины вокруг шеи плода диагностируется при проведении УЗИ и по статистике данный диагноз слышит каждая 5 беременная женщина.

Диагноз неприятный, но как говорят медики, до 34 недели срока беременности малыш с легкостью может распутаться сам, но когда это не произошло – при грамотном ведении беременности, наблюдении и родах данная патология не будет проблемой для плода и роженицы.

Обвитие пуповины вокруг шеи плода может произойти по нескольким причинам и первая из них – слишком длинная, более 70 см. пуповина. Хотя обвитие может иметь место и при нормальной длине пуповины и даже короткой.

Причинами в этом случае может быть – чрезмерная активность самого плода в утробе матери, которая спровоцирована стрессовым состоянием матери и повышение уровня адреналина в ее крови.

Еще одной из причин есть многоводие – так чем больше у плода пространства, тем выше вероятность обвития его тела пуповиной.

В чем состоит опасность обвития

От обвития пуповиной не может быть застрахован не один ребенок – средств и методов, которые дадут такую гарантию просто не существует.

Но в силу причин, которые могут спровоцировать обвитие мамочкам стоит соблюдать определенные правила и принимать в расчет некоторые рекомендации.

В первую очередь меньше курить и потреблять алкоголь, больше гулять на свежем воздухе, исключить любой стресс и перенапряжение, которое спровоцирует выброс адреналина в кровь, не пить много жидкости, тем самым, провоцируя многоводие.

Пока плод растет и развивается в утробе матери – обвитие пуповиной любой части его тела не несет для него опасности, поскольку особенность ее строения позволяет закрутить ее в любое положение и не привести к сбою в кровотоке.

Но если обвитие пуповины вокруг шеи плода слишком тугое и ребенок просто скован ею – это несет для него опасность в виде кислородного голодания.

В отдельных случаях, при слишком тугом обвитии, где длина пуповины короткая – возможно такое явление как ее натяжение и развитие отслоения плаценты.

При родах, когда шея плода обвита пуповиной, врачи должны действовать весьма аккуратно и осторожно – при прохождении родовых путей это может стать причиной развития гипоксии или же удушья. В случае особо тугого обвития – медики могут назначать плановое или же внеплановое кесарево сечение.

Главным моментом в данном случае есть не так сам факт обвития пуповиной той или иной части тела плода, а именно развитие по данной причине гипоксии. Самой сложной есть ситуация, при которой развивается пережатие вен и сосудов пуповины и сбой в кровотоке меж плодом и матерью – плод не получает кислорода, питательных веществ, не выводятся продукты обмена и отмечается общая интоксикация плода.

В этом случае плод страдает от нехватки кислорода и это требует постоянного контроля и внимания со стороны медиков. Если гинекологи диагностируют ухудшение состояния ребенка, то на 37 неделе течения беременности может быть проведено кесарево сечение во избежание удушья плода и его гибель.

Может ли беременная почувствовать обвитие плода пуповиной?

В этом случае ответ прост и однозначен – сама роженица должна прислушиваться к собственным ощущениям и состоянию. Ребенок обязательно даст знать своим поведением об этом, но не все женщины могут распознать эти сигналы и потому мамочке во внимание стоит учиться принимать их и распознавать.

Первый, самый главный признак, который должна знать женщина – это именно шевеление плода в утробе. Так движения малыша женщина чувствует уже с 16-22 недели и каждый малыш имеет свою ритм и частоту движений – любая мама знает, когда их малыш спит или же играет.

При этом интенсивность, частота шевелений плода – сугубо индивидуальный показатель и каждая роженица знает, когда ее чадо резвиться.

В случае развития кислородного голодания – интенсивность, характер движений будет меняться в корне, и именно от этого и стоит исходить.

Если нехватка кислорода минимальна – снижение активности плода будет незначительна, но при  острой форме кислородного голодания ребенок поведет себя прямо противоположно. Так недостаток кислорода приведет к его паническим и хаотичным движениям, он начнет толкаться и даже переворачиваться — подобное поведение позволяет достичь двух целей.

В первую очередь освободиться от обвившей его пуповины и сигнализировать маме о своем опасном положении. Когда все сигналы и действия плода не приносят результат – наступает второй этап острой формы кислородного голодания, при котором плод перестает двигаться и замирает.

Именно это должно стать для роженицы тем основанием, чтоб незамедлительно обратиться за помощью к гинекологам и акушерам, а лучше всего сразу в роддом.

Обвитие ребенка пуповиной – как себя вести роженице

В первую очередь стоит сразу сделать оговорку, что это не есть патологическим состоянием – его диагностируют медики у каждой пятой пациентки и в большинстве своем все роды проходят благополучно.

Главное в этом случае – меньше нервничать и переживать, не допускать развития стрессовой ситуации.

Все это в совокупности приводит к выработке адреналина и повышению давления, что не самым лучшим образом скажется как на самой роженице, так и на ее ребенке.

Роженице не стоит особо прислушиваться к страшилкам от соседок и недоброжелателей – тут действует принцип того, что меньше знаете, соответственно, лучше и крепче спите.

Рекомендовано больше проводить в обществе приятных и веселых людей, заниматься любимым делом и как можно больше гулять по парку и дышать свежим воздухом. В некоторых случаях можно также практиковать и легкую гимнастику или йогу, посещать бассейн, заблаговременно, согласовав это с лечащим врачом.

Главное в этом случае – не перегибать палку и не заниматься экстремальными видами спорта, поскольку повышенный адреналин может привести к гиперактивности плода и обвитию его шеи пуповиной.

Методы диагностики обвития плода пуповиной

Обвитие пуповиной плода может быть выявлено при помощи дополнительных методов обследования. В этом случае врачи назначают такие меры и методы диагностирования:

  1. Ультразвуковое обследование – посредством данного метода оценивается как общее состояние ребенка, его рост и состояние околоплодных вод, так и состояние плаценты и обвит ли ребенок пуповиной или нет. Для малыша УЗИ – безвредная манипуляция, которая может проводиться хоть каждый день.
  2. Допплерометрия – в этом случае само исследование позволяет диагностировать состояние кровотока в плаценте, а также пуповине и артериях плода. Если выявлено нарушение – мать – плацента – плод, то врачи назначают курс лечения с учетом диагностированной патологии и проблемы.
  3. Назначение кардиотокографии – в этом случае на протяжении определенного промежутка времени, от 30 и до 60 минут, врач оценивает характер сердцебиения у ребенка, частота его движений. Если имеет место обвитие плода пуповиной – у ребенка будет отмечено снижение биения сердца и уже по полученным результатам можно судить о том, насколько опасна ситуация и по мере необходимости принимать меры. Данное обследование может быть назначено с 33 недели течения беременности, а на ранних стадиях срока проводить ее нет смысла, поскольку сердечно-сосудистая система у малыша еще не сформирована.

Каким образом лечится обвитие плода пуповиной

Если даже и имеет место диагностирование у ребенка обвитие пуповины вокруг его тела или же шеи и это никак не влияет на состояние здоровья плода – лечить данную патологию нет необходимости. Вопрос о самой терапии стоит ставить только тогда, когда плод внутри утробы матери начинает страдать.

В случае умеренного сбоя в кровотоке, медики назначают поддерживающее его лечение в виде курса витаминов и таких препаратов как нутриенты, которые помогут ребенку нормально развиваться и расти, даже при минимальных поступлениях к нему крове. Если же данные меры дают положительный результат, то иное вмешательство медики не предусматривают

Если идет ухудшение состояния, врачи могут назначать преждевременное родоразрешение путем кесарево сечения, но в данном случае это возможно лишь с 37 недели течения беременности, в противном же случае возможна внутриутробная гибель ребенка.

Роды при обвитии пуповиной

При диагностировании обвития ребенка, его шеи и иных частей тела пуповиной многие роженицы начинают паниковать – не стоит. Многие роженицы самостоятельно и успешно рожают даже при диагностировании обвития плода и его шеи пуповиной. В этом случае со стороны врачей предполагается более внимательный контроль как на протяжении срока вынашивания плода, так и при родах.

В критической ситуации врачи назначают плановое или же внеплановое, экстренное кесарево сечение – все зависит от состояния плода, срока беременности и насколько ярко выражено нарушение.

Кесарево сечение в 1 периоде родов, когда шейка матки открылась, но головка ребенка еще не появилась – назначают при существенных отклонениях в состоянии плода от нормы.

Если головка уже опустилась на дно таза и начала показываться – медики назначают рассечение промежности роженицы.

Источник: http://beremennostnedeli.ru/beremennost/o-beremennosti/obvitie-pupoviny-vokrug-shei-ploda-prichiny-i-opasnost.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть