Маловодие: причины и последствия

Содержание

Маловодие при беременности: причины и последствия. Чем опасно маловодие? Лечение маловодия

Маловодие: причины и последствия

Узнайте — когда бывает маловодие у беременных. Как надо лечить этот недуг и как правильно питаться при этой патологии.

Согласно статистическим данным — маловодие у беременных встречается не так часто (всего у 4% женщин), но имеет место быть. Не каждая молодая будущая мамочка знакома с этим понятием. Соответственно, узнав такой диагноз, начинает паниковать.

Однако не стоит нервничать, тем более, что беременным — это не пойдет на пользу. Лучше выясните, что это за недуг, и узнайте, как правильно действовать в такой неприятной ситуации.

Что означает маловодие при беременности?

Ваш малыш, прибывая в животе, находится в водной оболочке. В этой воде есть все питательные элементы, кислород для крошки. Плодный пузырь защищает ребенка от всевозможных нежелательных инфекций. Воды беременной имеют свойство обновляться каждые три дня. Кроме того, объемы жидкости растут с течением беременности. К концу периода их количество составляет 850-1500 миллилитров.

Маловодие у беременных

Значение вод для плода:

  • создание необходимой, уникальной среды для обитания малыша
  • защита ребенка от травмирования
  • препятствуют сращиванию кожных покровов крохи с тканями плодного пузыря
  • дают возможность активно передвигаться плоду
  • позволяют малютке занять верное положение перед родами
  • смягчают, делают малоощутимыми перемещения ребенка
  • во время родов способствуют раскрыванию шейки матки

Роль околоплодных вод для развития плода

ВАЖНО: Маловодие бывает различной степени тяжести. В зависимости от показателя отличают две его формы: умеренное, выраженное.

Признаки маловодия при беременности

Явных признаков данной патологии может и не быть. Лишь при выраженной нехватке амниотической жидкости проявляется следующая симптоматика:

  • сухость во рту
  • состояние слабости
  • тошнота
  • болевые чувства при перемещениях, шевелении малыша

Недостаточное количество амниотической жидкости

ВАЖНО: Не всегда получается установить диагноз только по ощущениям. Точный прогноз может дать лишь ваш доктор. Ведь он должен на каждом приеме мерить объем животика беременной и вести контроль беременности, развития малютки по показаниям УЗИ.

Умеренное маловодие при беременности

Умеренное или другими словами — незначительное маловодие считают нормой. Врач-специалист, чтоб исключить негативные последствия, может отправить будущую роженицу на лабораторные анализы:

  • ультразвуковое обследование
  • кардиотокографию (КТГ)
  • анализы (мочи, крови)
  • мазок на воды

Для профилактики беременной с умеренным маловодием потребуется избегать больших физических нагрузок, хорошо питаться, употреблять витаминные препараты, наблюдаться у вашего постоянного врача-акушера.

Умеренное маловодие у беременных

Причины маловодия при беременности

Об источниках возникновения такого недуга до сих пор известно не так уж и много. Отмечена лишь прямая зависимость между периодичностью возникновения маловодия и выявлением пороков развития плода. По установленным медицинским наблюдениям чаще всего первопричинами таковой болезни могут быть:

  • врождённые тяжелой степени заболевания почек у зародыша или наследственные, аномальные патологии развития лица
  • идиопатическая нехватка амниотической жидкости
  • наличие у будущей роженицы артериальной гипертензии
  • недостаточное развитие эпителия у матери плодного пузыря
  • различные инфекции у будущей мамочки
  • ожирение у беременной
  • гестоз
  • болезни половых органов беременной (трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз)
  • многоплодная беременность
  • перенашивание плода

Причины маловодия у беременных

Маловодие при беременности, что делать?

Маловодием можно считать недостаток амниотической жидкости от 500 миллилитров. Лечение данного недуга проводит ваш лечащий врач. Женщинам же с таким диагнозом надо вести здоровый образ жизни, умеренно питаться, не перегружать себя всякими физическими нагрузками.

К тому же, чтоб лечение было успешным надо верно определить причину такового недуга. По внешним признаком это установить не получиться. Врач-специалист отправит вас на лабораторные обследования, как уже упоминалось выше в пункте об умеренном маловодии.

УЗИ для определения маловодия

Как лечить маловодие при беременности?

Как правило, лечить болезнь нужно комплексно. Понадобится принимать лекарственные препараты, витамины, не волноваться, избегать стрессов. Лекарства вам будет подбирать врач.

Маловодие опасно тем, что при несвоевременном его выявлении может случиться выкидыш либо преждевременные роды. Однако — такое невозможно, если беременная женщина во время ходит на приёмы к участковому акушеру и выполняет все его предписания.

Беременная на приёме у врача-гинеколога

Чем грозит маловодие при беременности?

Данная патология представляет опасность в первую очередь для правильного развития крошки. К тому же, при этой болезни беременные могут ощущать боли. Теперь подробней об этом:

  • недостаток амниотических вод отрицательно сказывается на ребёнке, а именно — малыш из-за давления стенок матки занимает неудобные позы, после чего проявляется искривление позвоночника, ткани кожи пересыхают, развивается различной степени косолапость
  • на большом сроке (36-40 недель), если у вас выраженное маловодие, то может возникнуть чувство боли внизу живота, ведь малыш меняет положение, двигается и давит на матку
  • если недостаток амниотических вод критичен, то у малютки развиваются нарушения движения крови в сосудах, задержка в умственном развитии, в тяжелых случаях — гибель эмбриона
  • роды с малым количеством околоплодных вод проходят болезненно, шейка матки открывается медленно, в послеродовой период может начаться кровотечение

Маловодие на позднем сроке беременности

Индекс маловодия при беременности

Для исключения возможности патологий маловодия, многоводия проводят специальный тест на количество амниотических вод у беременной. Полученное значение после проведения анализа — называется индексом маловодия (многоводия). У каждой будущей мамы он разнится. Есть примерные данные о том, каков может быть индекс (ИАЖ) на той или иной неделе развития эмбриона. Смотрите таблицу ниже.

Таблица — индекс маловодия

Питание при маловодии при беременности

Помимо ежедневных прогулок на свежем воздухе будущей мамочке при недостатке околоплодных вод требуется соблюдать установленный режим принятия еды. Об этом уже не раз упоминалось в статье. Желательно вам перейти на пяти-шести разовое принятие пищи.

Пить нужно не менее 1,8-2 литров воды за сутки. Откажитесь от газировок — всякого вида. Не ешьте фастфуды, кремовые пирожные, солёности, не полезные копчености. Лучше трапезничайте нежирной, богатой полезными веществами и витаминами пищей (каши, молоко, овощи, фрукты, молочка вех видов, рыба и т.д.).

Правильное питание беременной при маловодии

Тенденция к маловодию при беременности как определить?

Определить тенденцию к малому количеству амниотических вод возможно путем ультразвукового анализа. Другими методами установить диагностику маловодия практически невозможно.

Согласно отзывам беременных при наличии тенденции к нехватке околоплодной жидкости, главное — пребывать в покое, не нагружать себя повседневными делами в физическом плане. И умеренное маловодие в большинстве случаев проходит, без каких-либо лекарств и лечения.

Лечение маловодия

Как лечить маловодие при беременности: советы и отзывы

В большинстве своем — эта болезнь не причиняет негативного воздействия на малыша и маму. Как правило, роды проходят нормально, если будущая роженица находится под контролем своего доктора.

Успешные роды при маловодии

: маловодие у беременных

Источник: http://BabyBen.ru/zdorove/malovodie-pri-beremennosti-prichiny-i-posledstviya-chem-opasno-malovodie-lechenie-malovodiya.html

Маловодие при беременности: причины, последствия и лечение

Маловодие: причины и последствия

Малыш с самого момента зачатия окружён околоплодными водами, это его «среда обитания» на все 9 месяцев беременности.

Если околоплодных вод по какой-то причине становится меньше, чем нужно в норме, то врач ставит диагноз «маловодие при беременности».

Маловодие может быть как умеренным, так и выраженным, появляться на любой неделе беременности — в первом, втором и даже третьем триместре. Каковы же причины и последствия, какое нужно лечение, как проходят роды при маловодии?

Околоплодные воды: что это такое и зачем они нужны?

Малыш растет и развивается внутри матки. Кислород, питательные вещества и витамины он получает из крови матери через плаценту. От стенок матки кроху отделяет плодный пузырь с околоплодными водами.

Почему так важно, чтобы околоплодных вод было достаточно?

  • околоплодные воды создают «защитную подушку» между малышом и его мамой: малыш может свободно двигаться в первом и втором триместрах беременности (это нужно для развития костей, мышц и нервной системы);
  • к концу беременности околоплодные воды помогают малышу занять нужное положение;
  • околоплодные воды защищают от травм, благодаря им сосуды пуповины не сдавливаются, а кожа малыша не срастается с оболочкой пузыря;
  • будущую мамочку околоплодные воды защищают от толчков малыша, позволяя насладиться радость от шевелений крохи, и не испытывать при этом боль;
  • за счёт околоплодных вод роды проходят легче (шейка матки раскрывается плавно).

Маловодие при беременности: причины

Причины маловодия при беременности самые разные – от хронических заболеваний будущей мамы, инфекций, вредных привычек, до многоплодной беременности (двойня, тройня – больше одного малыша). В зависимости от причин, врач назначает соответствующее лечение маловодия при беременности, чтобы помочь малышу и маме и минимизировать последствия.

  1. Врожденные пороки развития мочеполовой системы у плода. Отсутствие одной почки, сужение мочеточника, заращение мочеиспускательного канала и т.д.
  2. Хронические заболевания будущей мамы.
  3. Проблемы с сердцем, скачки артериального давления, «непорядок» с почками.
  4. Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).
  5. Уреаплазмоз, трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз и т.д.
  6. Вирусные и бактериальные инфекции, перенесенные женщиной во время беременности.
  7. Вредные привычки — курение.
  8. Плацента.
    Плацента — орган, который обеспечивает малыша кислородом, питательными веществами и защищает от инфекций. Малыш будет «недополучать» кислорода и питательных веществ, если вам поставили диагноз » фетоплацентарная недостаточность» или «преждевременное старение плаценты». Это также может привести к маловодию.
  9. Многоплодная беременность.
  10. Иногда, если мама ждёт более, чем одного малыша, такая беременность сама по себе может быть причиной маловодия. Один из малышей будет получать питательные вещества не только из крови матери, но и от своего братика/сестрички (фето-фетальный трансфузионный синдром). Это бывает, только если у плодов одна плацента на двоих. У крохи, которого «обделяют», развивается маловодие.
  11. Подтекание околоплодных вод.
  12. Если оболочка плода становится тоньше или разрывается (например, из-за воспаления), то околоплодные воды «подтекают» — понемногу, но постоянно.

Выраженное маловодие при беременности

«Выраженное маловодие» — когда околоплодных вод становится меньше 500 мл.

Симптомы выраженного маловодия

  • на очередном приеме у врач измерил высоту стояния дна матки и окружность живота – и они меньше нормы для вашего срока;
  • любые, даже незначительные шевеления плода вызывают боль у будущей мамочки;
  • боли внизу живота, пояснице;
  • если женщина худенькая, то при маловодии через переднюю брюшную стенку видны очертания тела, ручки, ножки малыша.

Последствия маловодия при беременности

Если вы заподозрили у себя маловодие — обязательно сходите к врачу и проконсультируйтесь. Последствия могут быть очень серьёзными.

  • Болезни костей, скелета и мышц плода.
  • Когда мало околоплодных вод, малышу не хватает места для движения. Ему приходится подстраиваться и занимать неудобные позы. Последствия — искривление позвоночника, врожденная косолапость, вывих бедра и т.д.
  • Хроническая гипоксия (кислородное голодание), задержка внутриутробного развития плода.
  • Сосуды пуповины сдавливаются, к малышу поступает меньше кислорода и питательных веществ.
  • Врожденные пороки развития плода.
  • Угроза прерывания беременности и преждевременных родов.
  • Если околоплодных вод мало, то малыш находится ближе к стенкам матки. Когда он шевелится, может появиться гипертонус. Последствия — преждевременные роды и угроза прерывания беременности.

Роды при маловодии

Плодный пузырь и околоплодные воды во время родов выполняют роль «клина». С их помощью шейка матки плавно открывается и роды проходят мягко. При маловодии этого не происходит: роды (родовая деятельность) долго не начинаются и часто приходится их стимулировать лекарствами.

Лечение при маловодии

Умеренное маловодие при беременности, как правило, не требует лечения. Врач просто наблюдает будущую мамочку и чаще назначает исследования: КТГ и УЗИ, чтобы следить за развитием малыша. Если мамочке станет хуже, умеренное маловодие при беременности станет выраженным, врач порекомендует лечь в больницу. Там подберут лечение маловодия, в зависимости от причины.

Источник: http://www.EvaDoctor.ru/malovodie-pri-beremennosti-prichiny-posledstviya-i-lechenie/

Физиологическая роль околоплодных вод

Во время беременности плод находится в полости матки, а именно в плодном пузыре, который заполнен амниотической жидкостью (околоплодные воды). Они выполняют ряд важных физиологических функций:

  • Создание уникальной среды обитания для плода.
  • Защита от чрезмерных механических воздействий и травм.
  • Механическая защита плаценты и сосудов пуповины от движений плода.
  • Сглаживание резких движений плода, что снижает ощущения дискомфорта и боли для матери.
  • Препятствие сращения кожи плода с внутренней поверхностью стенки плодного пузыря.
  • Помощь в активных движениях будущего ребенка, что необходимо для нормального развития.
  • При условии достаточного объема околоплодные воды помогают будущему ребенку занять правильное положение перед родами (оптимальным считается заднее затылочное предлежание).
  • Вместе с плодным пузырем способствуют достаточному раскрытию шейки матки во время начала родов.

Снижение объема околоплодных вод не дает возможности выполнять все физиологические функции в достаточном объеме, что является причиной осложнений течения беременности или родов.

Механизм развития

Поддержание определенного объема околоплодных вод (амниотическая жидкость) является динамическим процессом, который включает:

  • Синтез амниотической жидкости специальными железистыми клетками.
  • Обратное всасывание (резорбция) околоплодных вод.

Механизм развития (патогенез) маловодия заключается в снижении продукции околоплодной жидкости или чрезмерной резорбцией. Изменение активности течения процессов поддержания уровня околоплодных вод в большинстве случаев имеет место при развитии патологических процессов в организме плода или беременной женщины.

Причины

Маловодие при беременности является полиэтиологическим патологическим состоянием, которое развивается вследствие воздействия значительного количества следующих причин:

  • Недостаточное развитие железистого эпителия, ответственного за продукцию амниотической жидкости, или снижение его функциональной активности. Это обычно бывает вследствие генетических аномалий, инфекционных, эндокринных или соматических заболеваний матери.
  • Наличие микроорганизмов представителей болезнетворной или условно-болезнетворной микрофлоры в амниотической жидкости, вследствие чего нарушается ее продукция. Обычно бактерии или вирусы появляются вследствие наличия хронической инфекционной патологии в органах репродуктивной системы матери.
  • Перенашивание беременности, которое приводит к отслойке плаценты. Она перестает выполнять свои основные физиологические функции, в результате чего развивается маловодие.
  • Тяжелая генетическая патология и врожденные пороки развития плода, которые отображаются на функциональном состоянии плаценты и эпителия плодных оболочек (наследственные аномалии развития почек, лица). Тяжелые пороки могут быть показанием для проведения искусственного прерывания беременности.
  • Существенное повышение уровня системного артериального давления во время беременности, которое является частой причиной развития маловодия в III триместре.
  • Многоплодная беременность, которая оказывает влияние на перераспределение крови в плаценте, а также функциональную активность эпителия плодных оболочек каждого плода. Обычно маловодие развивается не у всех плодов, а только у одного из них.
  • Нарушение метаболизма в организме женщины, в частности на фоне ожирения.

Все причинные факторы не всегда приводят к развитию маловодия при беременности, они повышают вероятность патологического состояния.

Клинические признаки

В большинстве случаев, особенно на ранних сроках беременности, маловодие не вызывает развитие клинических признаков патологического процесса. На более поздних сроках при тяжелом течении патологического процесса могут появляться следующие симптомы:

  • Сухость во рту.
  • Общая слабость различной степени выраженности.
  • Тошнота.
  • Отставание роста матки (объем живота увеличивается медленно и не соответствует сроку беременности).
  • Ограниченная подвижность плода, что является прямым следствием уменьшения количества околоплодных вод.
  • Периодические боли внизу живота, которые преимущественно имеют тянущий характер. Появление ощущений дискомфорта на поздних сроках беременности обычно провоцирует шевеление плода.

В большинстве случаев маловодие при беременности обнаруживается во время планового профилактического осмотра женщины у врача гинеколога. Он оценивает окружность живота, проводит гинекологический осмотр, а также назначает соответствующие лабораторные, инструментальные и функциональные исследования.

Диагностика

Клинические симптомы и объективные признаки позволяют только заподозрить развитие маловодия. Для достоверной диагностики, особенно при невыраженном течении патологического процесса, обязательно назначается ультразвуковое исследование, при помощи которого можно определить несколько важных показателей:

  • Объем околоплодных вод – основной критерий, на основании которого устанавливается степень тяжести маловодия.
  • Состояние плаценты.
  • Состояние плода.
  • Частота и ритмичность сокращений сердца плода на более поздних сроках беременности.

Для установления причины развития маловодия врач гинеколог может назначать дополнительные исследования. Они включают клинический анализ крови, мочи, исследования на наличие инфекционных процессов, функциональные тесты.

Окончательный диагноз, включающий степень тяжести, а также причину развития маловодия, устанавливается на основании анализа всех результатов объективного обследования беременной женщины (ультразвуковое исследование, КТГ или кардиотокография плода, анализы на инфекции с половым путем передачи).

Последствия для матери

Маловодие независимо от причин развития и степени тяжести всегда является патологическим состоянием. Оно существенно повышает вероятность развития негативных последствий для организма матери, к которым относятся:

  • Негативное влияние на течение беременности.
  • Появление ощущений дискомфорта в виде тянущих болевых ощущений внизу живота.
  • Развитие слабости родовой деятельности, что связано с недостаточным раскрыванием шейки матки вследствие небольшого объема амниотической жидкости в полости плодной оболочки.
  • Внезапное самопроизвольное прерывание беременности, в том числе на фоне отсутствия изменений со стороны организма развивающегося плода.

Негативное влияние маловодия на организм матери также отображается на развитии плода.

Последствия для плода

Амниотическая жидкость является средой для нормального развития и жизнедеятельности организма плода, поэтому уменьшение ее объема может привести к следующим последствиям:

  • Отставание роста и развития плода, что в большей степени выражено на ранних сроках течения беременности.
  • Пороки развития структур опорно-двигательной системы – косолапость, деформация черепа, врожденные вывихи бедра.
  • Осложнение течения родов, которое часто связано с тазовым или ножным предлежанием плода.
  • Гипоксия головного мозга плода, которая является следствием затянувшегося процесса родов. Часто изменения имеют необратимый характер и остаются у ребенка на всю жизнь.
  • Гипотрофия плода на поздних сроках беременности, часто является следствием одновременного развития маловодия и фетоплацентарной недостаточности.

Маловодие с небольшим уменьшением объема околоплодных вод, которое развивается на поздних сроках беременности, практически не оказывает негативного влияния на организм развивающегося плода.

Эффективное лечение

После установления факта развития маловодия при беременности обязательно назначается исследование на предмет выявления или исключения пороков развития плода. При наличии значительных изменений терапевтическая тактика определяется в зависимости от степени тяжести изменений, а также срока течения беременности.

Иногда может потребоваться выполнение искусственного прерывания беременности по строгим медицинским показаниям (наличие пороков развития, несовместимых с жизнью, сочетание маловодия с недостаточным развитием фетоплацентарного комплекса). Также на выбор методики лечения влияет причина развития маловодия.

Если было выявлено снижение объема амниотической жидкости на ранних сроках беременности, то возможно назначение следующих направлений терапевтических мероприятий:

  • Использование специальных витаминных препаратов для беременных женщин, а также средств, оказывающих благоприятное влияние на метаболизм.
  • Изменение режима питания, в меню обязательно включается нежирное мясо, фрукты и овощи, богатые витаминами и растительной клетчаткой.
  • Ограничение двигательной активности, исключение чрезмерных физических нагрузок.
  • Назначение медикаментов различных фармакологических групп (антибиотики при необходимости, средства, влияющие на обмен веществ, минералы, витамины, препараты, улучшающие кровоток в плаценте), которое обычно проводится в условиях акушерско-гинекологического стационара.

В дальнейшем лечащий врач определяет дальнейшую тактику ведения беременной женщины и возможного родовспоможения. При значительном снижении объема околоплодных вод на фоне ягодичного или ножного предлежания плода на поздних сроках беременности рекомендуется выполнение кесарева сечения.

Оно может проводиться раньше предполагаемого срока родов, что позволит уменьшить вероятность дальнейшего ухудшения состояния плода.

На каждом этапе проведения терапевтических мероприятий выполняется тщательный мониторинг состояния плода, плаценты, а также определяется динамика изменения объема околоплодных вод.

Профилактика развития

Предотвратить развитие маловодия при беременности сегодня можно при помощи выполнения несложных мероприятий, к которым относятся:

  • Ограничение чрезмерных физических нагрузок. Наиболее оптимальным вариантом для беременной женщины являются неспешные пешие прогулки на свежем воздухе, которые в целом оказывают благоприятное влияние на течение беременности и помогают снизить вероятность развития других осложнений.
  • Рациональное питание с включением в рацион диетического нежирного мяса (кролик, курица, говядина), овощей, фруктов, продуктов, которые в своем составе содержат достаточное количество клетчатки. Пищу рекомендуется принимать не менее 5-ти раз в день небольшими порциями. Ужин допускается не позже, чем за 2-3 часа до предполагаемого сна.
  • Планирование беременности – на этапе планирования есть возможность провести полноценное лечение возможных инфекционных, эндокринных или соматических заболеваний, что даст возможность избежать развития значительного количества осложнений, включая маловодие, улучшить течение беременности и облегчить последующие роды.
  • Дисциплинированное посещение участкового врача акушер-гинеколога, который в соответствии с современными медицинскими акушерскими протоколами ведет наблюдение за течением беременности, а также при необходимости назначает дополнительные лабораторные, инструментальные или функциональные исследования.

Если был установлен диагноз маловодие отчаивается не стоит. Современная медицина дает возможность успешно выносить и родить ребенка при условии отсутствия тяжелых пороков развития у него.

Источник: http://zdorrov.com/beremennost/malovodie-pri-beremennosti.html

Маловодие

Маловодие: причины и последствия

Автор статьи — Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года.

Маловодием (олигогидрамнионом) называется патология околоплодных вод, когда при доношенной беременности наблюдается уменьшение их количества до 500 и менее мл. По различным данным подобная патология встречается в 0,3-5,5 случаев всех родов.

Течение родов и влияние маловодия на плод

Из-за недостаточного количества передних вод в родах при маловодии формируется плоский плодный пузырь, который не способен выполнять свою функцию (он способствует раскрытию шейки матки) и ведет к развитию слабости родовых сил и затяжных родов.

Также маловодие может стать причиной преждевременных родов.

В третьем периоде родов и в раннем послеродовом периоде возможно возникновение гипотонического кровотечения из-за задержки в матке плодных оболочек и частей плаценты. Маловодие повышает риск разрыва шейки матки в родах (в 24% случаев).

Недостаток амниотической жидкости способствует развитию фетоплацентарной недостаточности, внутриутробной гипоксии и гипотрофии плода.

Что такое маловодие при беременности, причины и возможные последствия

Маловодие: причины и последствия

Маловодие при беременности — патология, характеризующаяся снижением индекса амниотической жидкости. Может выявляться на различных сроках гестации. Патология редко имеет выраженные признаки, поэтому выявляется только при проведении ультразвукового исследования.

Маловодие отрицательно влияет на развитие плода, поэтому его необходимо своевременно лечить. Для устранения патологии применяют лекарственные средства, а также советуют сменить образ жизни. При отсутствии результата терапии проводится оперативное родовспоможение.

Что такое маловодие

Маловодие у беременных — тяжелая патология, которой свойственно изменение количества околоплодной жидкости. Состояние приводит к задержке развития плода, может способствовать появлению врожденных пороков развития — сколиоза, косолапости, деформации длинных костей. Выявляется у 5-10% пациенток.

Маловодие при беременности в 20 недель обнаруживается редко. Гораздо чаще этот диагноз ставится в 3 триместре, что связано со старением плаценты и нарушением ее функций. Патология может спровоцировать преждевременные роды. Если подобный диагноз ставится в первые 12 недель, определяется повышенный риск самопроизвольного выкидыша.

Причины возникновения олигогидрамниона

У маловодия при беременности причины бывают следующими:

  1. Аномалии строения ворсинок амниотических оболочек. Способствуют снижению объема вырабатываемой околоплодной жидкости.
  2. Недостаточная способность хориона к выработке околоплодных вод. Может быть связана с инфекционными заболеваниями и метаболическими нарушениями.
  3. Тяжелые пороки плода. Чаще всего диагностируются в конце 2 триместра. Дефицит околоплодной жидкости нередко сочетается с пороками почек, сердца и лицевой части черепа.
  4. Внутриутробное инфицирование плода. Патогенные микроорганизмы проникают в организм плода из половых путей матери. Опасными являются герпетические инфекции, трихомониаз, гонорея и сифилис. Вызвать патологию может и грипп, перенесенный на первых неделях беременности.
  5. Сахарный диабет, избыточный вес. В таких случаях диагностические признаки патологии выявляются уже на ранних этапах беременности.
  6. Хронические болезни внутренних органов. Маловодие может развиться при болезнях выделительной и сердечно-сосудистой систем.
  7. Многоплодная беременность. Вероятность возникновения маловодия увеличивается из-за высокой потребности плодов в питательных веществах.
  8. Патологии плаценты. Количество околоплодных вод снижается при ослаблении маточно-плацентарного кровотока и неравномерном кровоснабжении отдельных участков плаценты. Риск развития патологии оценивается как высокий и при досрочной отслойке или старении.
  9. Наличие вредных привычек. В группу риска входят курящие и употребляющие алкоголь, а также зависимые от наркотических веществ пациентки.
  10. Работа в опасных условиях. Для минимизации риска возникновения патологии женщине рекомендуется сменить род профессиональной деятельности.

Диагностика и лечение маловодия у беременных

Для выявления патологии используют следующие диагностические процедуры:

  1. Акушерский осмотр. Во время осмотра выполняется замер окружности живота, помогающий обнаружить проявления тяжелого и умеренного маловодия при беременности. На наличие патологии указывает отставание размеров живота и высоты дна матки от нормы по сроку гестации. Показатели отклоняются в меньшую сторону.
  2. Сбор анамнеза. На этом этапе врач собирает информацию о перенесенных ранее заболеваниях.
  3. Общие анализы крови и мочи. Помогают выявить протекающие в организме воспалительные процессы, анемию и заболевания почек.
  4. Анализ мазка из влагалища и шейки матки. Используется для выявления бактерий и вирусов, способных проникнуть в околоплодные воды и организм плода.
  5. Ультразвуковое исследование. Помогает поставить точный диагноз. Во время процедуры специалист с высокой точностью определяет индекс амниотической жидкости, выявляет задержку развития и пороки плода, оценивает функциональность плаценты и характер маточного кровотока.
  6. Кардиотокографию. Используется для определения характера функционирования сердечной мышцы будущего ребенка.

При маловодии при беременности лечение подразумевает применение следующих методов:

  1. Ведения правильного образа жизни. Пациентка должна больше отдыхать, избегать стрессовых и конфликтных ситуаций, исключать тяжелые физические нагрузки. Необходимо отказаться от вредных привычек и начать правильно питаться.
  2. Симптоматической терапии. Назначаются лекарственные средства, нормализующие кровообращение в маточных артериях (Курантил, Актовегин). Обязательным является прием витаминных препаратов (Элевита). Если маловодие вызвано повышенным тонусом матки, применяются токолитики (Гинипрал).
  3. Этиотропной терапии. Если патологическое состояние связано с инфекцией, назначают антибиотики (Сумамед). Если маловодие вызвано вирусным заболеванием, применяются противовирусные препараты, которые выбираются с учетом восприимчивости возбудителя. Необходимо и своевременное лечение хронических патологий внутренних органов.
  4. Наблюдение за состоянием женщины и плода. Сочетается с применением мероприятий, направленных на сохранение беременности до полноценного созревания плода.
  5. Хирургические вмешательства. При неэффективности медикаментозного лечения и постоянном снижении количества вод принимается решение о проведении оперативного родоразрешения. Операции выполняются на любых сроках беременности.

Прогноз и возможные последствия

Олигогидрамнион может способствовать развитию осложнений:

  • задержки развития плода;
  • незрелости внутренних органов и нервной системы будущего ребенка;
  • досрочного излития околоплодных вод;
  • внутриутробной смерти плода.

При своевременном начале лечения прогноз благоприятен. Беременность стараются сохранить до 37-38 недель.

Помогла статья? Оцените её

Загрузка…

Источник: http://perelomu.net/stati/chto-takoe-malovodie-pri-beremennosti-prichiny-i-vozmozhnye-posledstviya.html

Что ведет к маловодию, чем опасна патология для мамы и ребенка, как лечить это?

Маловодие: причины и последствия

Сегодня маловодие — крайне распространенное явление среди беременных женщин, которое беспокоит многих будущих мам. И не безосновательно. О причинах и последствиях маловодия при беременности в нашей статье.

  • Что означает маловодие во время беременности
  • Причины патологии
  • Чем опасно маловодие: последствия для ребенка
  • Признаки
  • Как диагностируется проблема маловодия
  • Лечение
  • Как проходят роды при маловодии

Что означает маловодие во время беременности

Маловодие является патологическим состоянием при вынашивании ребенка, которое проявляется резким сокращением числа околоплодных вод в амниотической полости, если сравнивать с оптимальными показателями, которые характерны для этого срока.

Это явление помогает развить патологии у ребенка, сократить срок вынашивания его, а также создать риск угрозы здоровья матери. Из-за того, что мало вод в матке, беременность чаще всего проходит с болями в животе, особо когда шевелиться плод. Стенки матки располагаются близко, поэтому сдавливают его.

Выраженное маловодие у беременных должно быть диагностировано врачом путем проведения ряда тестов и обследований. Сегодня существует этот недуг в двух видах. Один из них помогает выносить и родить практически здорового малыша, другой — не выносить или родить раньше срока.

Причины патологии

Наиболее часто встречающиеся причины представлены в виде:

  1. Порока почек малыша. Тенденция к этому тогда проявляется сразу на втором-третьем месяце.
  2. Хронических болезней беременной (патологических процессов в сердечной и сосудистой, мочевой систем).
  3. Инфекций в половых органах (уреаплазмоза, трихомониаза и другого).
  4. Курения, приема алкогольных напитков, наркотиков и других вредных веществ.
  5. Недавно излеченных простуды, ОРВИ с гриппом.
  6. Сильного позднего гестоза.
  7. Выраженной патологии в плаценте.
  8. Ношения двух и более детей внутри матки (маловодия в одном плоде часто из-за многоводия другого).
  9. Перенашивания плода (старение плаценты, число вод низкое). Идиопатического маловодия.

Внимание! Также открывается часто при перенесении женщиной сложнейших операций в матке, маточных трубах и яичниках. Может быть связано с операциями на мочевом пузыре или около него. Зачастую все проявляется от предыдущих операций в связи с выкидышами, абортами и другими вмешательствами.

Маловодие крайне негативно влияет во время беременности и родов на ребенка. Оно приводит к процессу:

  1. Прерывания беременности и преждевременных родов;
  2. Гиподинамии и сдавления ребенка из-за резкого уменьшения места в матке, искривления позвоночного отдела, природной косолапости, сдвигах в бедрах, деформаций костей в черепе и другое;
  3. Гипоксии плода с задерживанием развития;
  4. Выраженной слабости родов;
  5. Повышенного риска появления кровотечения.

Признаки

Если болезнь выражена в умеренной форме, то отличить ее особенно нельзя. Увидеть проблему можно лишь при осмотре УЗИ.

Если же недуг имеет выраженную форму, то становятся заметны признаки, по которым можно поставить диагноз. При ней уменьшается размер матки, появляется болезненные ощущения, когда плод шевелиться, периодически ноет низ живота, ухудшается общее самочувствие, появляются небольшие посинения, озноб и слабость.

Как диагностируется проблема маловодия

Данные УЗИ помогают поставить диагноз, определяют состояние и число околоплодных вод. Диагностика проводится на основании этих данных, а также тех, которые получены при помощи определения ИАЖ.

Если показатели говорят, об отставании в размерах высоты стояния дна матки с окружностью живота от оптимальной гестации, о низкой двигательной активности малыша (женщина наблюдает их меньше десяти за двадцать четыре часа), ИАЖ по сведениям УЗИ ниже нормального значения.

Заметить предварительное маловодие также может врач, прощупав живот пациентки и измерив его. Также это возможно после беседы с женщиной и его рассказов о тех или иных симптомах.

Лечение

Женщина, у которой выявили уменьшенное количество амниотической жидкости обязательно отправляется в больницу, где ей проводят все обследования, действия, которые нацелены на то, чтобы поддержать малыша и улучшить маточное и плацентарное кровяное обращение.

Это действия в виде:

  • витаминотерапии;
  • приема препаратов, которые улучшают функции плаценты;
  • употребления препаратов, которые улучшают маточно-плацентарный кровоток (к примеру, средства в виде Курантила, Актовегина);
  • антибиотикотерапии, если находят инфекции в половых органах (к примеру, таблетки в виде Ровамицина, Джозамицина).

В процессе лечения требуется соблюдать все предписания врача, следить за количеством околоплодных вод и общим положением малыша.

Каждый день при лечении проводится кардиотография плода, спустя четыре-пять суток — повторение УЗИ и допплерометрия. Количество вод считают оптимальным, если величина ИАЖ достигает пяти и доходит до восьми сантиметров.

ИАЖ от двух до пяти сантиметров является умеренным маловодием, ИАЖ меньше двух сантиметров — выраженным маловодием.

Если лечение маловодия не помогает и ребенок находится на гране жизни и смерти, а также матери становится хуже, то назначают внеплановые роды, независимо от того, какой срок беременности.

Учитывая то, что с таким диагнозом женщина практически не может родить самостоятельно, проводят кесарево сечение и извлекают плод таким образом.

Для чего назначают Бруснивер во время беременности, правила приема препарата?

Почему мужчинам при планировании беременности стоит принимать СпермаПлант расскажем тут.

О кистах на шейке матки: http://budymamoi.ru/health/bolezni/kista-na-shejke-matki.html.

Как проходят роды при маловодии

Если женщина донашивает ребенка, то самый частый симптом при родах — слабость родовой деятельности (до 85% случаев). При родах вскрывают плодный пузырь, из-за того что недостаточно раскрывается маточный канал для прохождения по нему ребенка.

При этом недуге при 75% происходят преждевременные роды. В 20% случаев наблюдается явление, названное острой гипоксией плода. Если есть тяжелые изменения, то ребенок может погибнуть при родах. В таких случаях, чтобы сохранить ребенка, принимают решение об операции. Так спасают ребенка в 45%.

Если есть умеренное маловодие у беременной, то часто дети имеют гипотрофию в разной степени проявления. Но при этом дети появляются на свет без особых проблем. При правильном лечении, это явление не станет помехой для рождения здорового ребенка в требуемый срок.

О причинах маловодия расскажет доктор на видео:

Источник: http://budymamoi.ru/health/bolezni/malovodie-pri-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть