Давление во время беременности

Содержание

Артериальное давление во время беременности

Давление во время беременности

Когда женщины в положении приходят становиться на учет, им кроме внушительного списка анализов и процедур также измеряют артериальное давление. Проводят такую диагностику с помощью специального аппарата ― тонометра.

Делается это потому, что артериальное давление во время беременности является главным маркером состояния работы кровеносной системы, а нарушения в этой области могут иметь фатальные последствия. Процедуру измерения давления проводят при каждом плановом визите, но лучше это делать 2-6 раза в неделю.

Так какое давление во время беременности считается оптимальным, а когда надо бежать ко врачу?

Кровяное давление при беременности: что можно назвать нормой?

Чтобы врач мог адекватно оценить картину изменения показателей артериального давления во время беременности, женщинам рекомендуется становиться на учет до 12 недели беременности.

В этот период проходят глобальные изменения в организме: меняется гормональный статус, увеличивается объем жидкости, меняются химические показатели крови. Это и множество других факторов влияет на сосуды и работу сердца.

Поэтому при малейших отклонениях от нормы врач сможет назначить лечение и осложнений до конца беременности не будет.

В первую половину беременности у большинства женщин наблюдается снижение артериального давления, а начиная с 20 недели ― незначительное повышение. В первом триместре усиливается выработка прогестерона, который расширяет кровеносные сосуды, чем и вызывает снижение давления.

К третьему триместру количество крови увеличивается на 1.5 литра, чем оказывает дополнительную нагрузку на сосуды. Это вызывает минимальное повышение артериального давления. Такая перемена считается вариантом нормы при условии, что показатели не выходят за границы от 90/60 до 140/90 мм. рт. ст.

и у женщин нет признаков плохого самочувствия.

Совет! Общепринятый показатель 120/80 — это среднестатистическая норма. У каждого показатель свой: для кого-то 100/60 нормальное давление, а у кого-то ― 130/90. Главное — знать, какой показатель давления при хорошем самочувствии именно у вас и от него уже отталкиваться при диагностике гипер- или гипотонии.

Как правильно измерять давление при беременности

Измерить давление можно с помощью электронного и механического тонометра. Последний более удобен в домашнем использовании, но часто дает ошибочные показатели. Если дома такого прибора нет, а состояние неудовлетворительное, можно сходить в ближайшую аптеку и фармацевт измерит вам давление.

Чтобы получить достоверный результат всегда придерживайтесь определенных правил:

  • находитесь в положении сидя в удобной позе;
  • перед измерением должен быть 5-7 минутный отдых;
  • манжетка должна быть соответствующего размера;
  • нижняя граница манжетки должна находиться выше 2 см от локтевого сгиба;
  • стрелка тонометра должна находиться строго на нулевой отметке;
  • измерение проводится два раза с интервалом 1-2 минуты и на обеих руках.

Если тонометр показывает отклонение от нормы, но вы чувствуете себя хорошо — не паникуйте. Возможно, это вызвано одной из следующих причин:

  • недавно съели шоколадку, выпили горячий кофе или чай;
  • перенервничали или рассержены;
  • приняли лекарство на основе женьшеня, элеутерококка;
  • спешили на прием к доктору, поднялись пару этажей пешком, несли сумку с продуктами;
  • напряжены из-за обстановки в поликлинике;
  • измерили давление в неудобном положении или лежа;
  • плохо накачали манжетку или резко спустили воздух.

Важно! Артериальное давление выше 140/90 мм. рт. ст. — сигнал преэклампсии.

Гипотония: сниженное артериальное давление у беременных женщин

Низкое давление во время беременности, как правило, воспринимается легкомысленно и считается нормальным. Особого лечения этой патологии не проводится.

Отчасти, так оно и есть, когда у женщины нет дискомфорта и жалоб на свое состояние. Опасным для здоровья женщины и плода считается норматив ниже 90/60.

Но стоит учитывать если у женщины нормальное давление 120/80, то пограничным опасным буде считаться 100/70.

Как заподозрить сильно пониженное давление:

  • частые головокружения;
  • тошнота или сильные приступы рвоты;
  • пульсирующая боль в зоне висков или затылке;
  • одышка;
  • звон или стук в ушах;
  • усиленное сердцебиение;
  • апатия;
  • усталость;
  • сонливость.

Есть несколько причин патологического падения артериального давления:

  1. Стресс;
  2. Недостаточный вес;
  3. Токсикоз;
  4. Обезвоживание;
  5. Ответная реакция организма на изменения в гормональном фоне;
  6. Малоподвижный способ жизни;
  7. Скрытые сердечно сосудистые болезни;
  8. Инфекции в анамнезе.

Важно! Низкие отметки артериального давления в первом триместре не исключает развитие гипертонии в последнем триместре.

Гипертония: высокие показатели артериального давления

Для определения артериального давления мониторят две величины, например, 110/70, где 110 ― это систолическое, а 70 ― диастолическое давление. Если эти показатели превышают 140/90, идет речь о повышенном давлении во время беременности.

Совет! Своевременное ограничение соли в своем рационе существенно снижает риск возникновения гипертонии во время беременности.

Главные «звоночки» первичной гипертонии:

  • красные пятна на лице и шее;
  • головокружение;
  • тошнота и рвота;
  • шум в ушах;
  • онемение пальцев;
  • «мушки» перед глазами;
  • острая головная боль.

На заметку! Повышение давления на 7-15 мм относительно показателей в первом триместре считается физиологически нормальным процессом. Если разрыв увеличивается, состояние беременной женщины находится под строгим контролем у медперсонала.

Основные факторы риска:

  • неправильное питание (соленая и жирная пища);
  • избыточный вес;
  • эндокринологические заболевания (диабет, гипотиреоз);
  • дефицит калия;
  • стресс;
  • алкоголь и курение (до и вовремя беременности);
  • возраст более 35 лет;
  • низкая активность;
  • почечная недостаточность;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • прием препаратов от отеков.

Осторожно: преэклампсия!

Преэклампсия ― это аномальное состояние женщины преимущественно после 20 недели беременности, которое отличается резкими отклонениями показателей в моче, сильными отеками конечностей и высоким артериальным давлением во время беременности. Преэклампсия встречается у 4-20% беременных и диагностируется на основе стойкой гипертонии и присутствием белка в заборе мочи. Иными названиями этой патологии являются: гестоз, ОПГ-гестоз, эклампсия, HELLP-синдром.

Факторы риска преэклампсии:

  • преэклампсия во время предыдущей беременности;
  • ожирение;
  • первичная гипертония до момента зачатия;
  • диабет;
  • возраст до 18 лет или свыше 40 лет;
  • аутоиммунные заболевания;
  • многоплодная беременность;
  • большой перерыв между беременностями;
  • первая беременность;
  • диабет;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • преэклампсия в семье.

Как распознать преэклампсию:

  1. Давление свыше 150/90.
  2. Белок в моче от 0.1 г/л и больше.
  3. Отеки (могут отсутствовать).
  4. Головная боль.
  5. Зрительные нарушения (двоение, «мушки», свечение).
  6. Тошнота.
  7. Боли в животе.

Совет! С признаками преэклампсии безопаснее находиться в условиях стационара под присмотром врачей, поскольку состояние может резко ухудшаться.

Если есть признаки преэклампсии, то женщину госпитализируют, проводят полное обследование для подтверждения диагноза и назначают индивидуальные лекарственные препараты, которые разрешены во время беременности. Когда давление не превышает отметки 150/90, женщину отпускают домой с дальнейшим наблюдением за ее состоянием.

Методы нормализации артериального давления: как повысить?

Незначительное изменение показателей артериального давления не требует предпринимать какие-то особенные меры. Достаточно,чаще прогуливаться парком, полноценно питаться, больше отдыхать и не волноваться, принимать поливитамины для беременных, ограничить переутомление и работу за компьютером.

Если и дальше тревожит пониженное давление во время беременности, что делать тогда? Преимущественно назначают кофеин в минимальной дозировке. Это может быть крепкий сладкий чай или кофе (обязательно горячий!) или кофеин в таблетках.

Когда сниженное давление сопровождается головной болью, врач назначает «Цитрамон».

Повысить давление помогает точечный массаж. Надо всего лишь помассировать определенные точки на теле:

  • мизинец или указательный палец в районе ногтевого корня;
  • область между губой и носом;
  • углубления под нижней губой;
  • кончики пальцев.

Совет! Поднять артериальное давление поможет употребление отваренной мякоти тыквы с медом. Также не будет лишним аквааэробика, контрастный душ, массаж и йога.

Если надо понизить артериальное давление

Если пониженное давление не требует кардинальных мер, то в противоположном случае надо обязательно снижать давления во время беременности. Но, при стабильном состоянии женщины надобности в госпитализации нет. Доктор может рекомендовать прием легких препаратов, которые не навредят плоду. К таким лекарствам относят Папазол, Нифедипин, сульфат магния, Допегит, Метопророл.

Совет! Справиться с незначительным подъемом артериального давления помогает клюквенный морс, свекольный сок и отвар из кукурузной крупы.

Кроме лекарственных препаратов, снизить давление поможет выполнение таких правил:

  1. Исключите кофе и другие кофеиносодержащие напитки.
  2. Строго ограничьте употребление соленой, кислой, сладкой и жареной пищи.
  3. Соблюдайте четкий распорядок дня.
  4. Минимизируйте стрессовые ситуации.
  5. Обогащайте свой рацион белком, витаминами, минералами и другими фитонутриентами.
  6. Выполняйте ежедневно легкую гимнастику с элементами йоги для беременных.

Если рекомендации выполнены, но состояние все же ухудшается, беременную женщину направляют в стационар для предотвращения гестоза и других осложнений беременности.

Важно! Сульфат магния ― абсолютно безопасен для плода, но может вызывать у женщины приливы жара, жажду, сонливость, потливость, спутанность сознания и мышечную слабость.

Как скачки давления влияют на плод и организм беременной женщины

Помимо плохого самочувствия, патологическое давление может сильно навредить будущему малышу. Если возникли проблемы с давлением, надо очень серьезно и ответственно подойти к решению такой малоприятной дилеммы. Самые распространенные патологии, вызванные нарушением артериального давления:

  • гестоз;
  • фитоплацентарная недостаточность;
  • задержка роста плода;
  • неврологические патологии у ребенка;
  • гипоксия плода;
  • риск выкидыша и преждевременного родоразрешения;
  • отслойка плаценты и кровотечение.

Осторожно! Стабильно высокие показатели давления могут вынуждать врачей принимать кардинальные меры и проводить экстренное кесарево сечение.

Способы профилактики давления при беременности

Находясь в положении, очень важно регулярно посещать женскую консультацию, сдавать плановые анализы, выполнять все предписания врача. Если возникает малейшее ухудшение самочувствия, не надо это списывать на беременность, а сразу записываться на внеплановый визит к врачу.

Придерживайтесь диеты, распорядка дня и приятно проводите время. Если давление выходит за пределы нормы, и врач рекомендует пройти дополнительные обследования или лечь в больницу ― не отказывайтесь. Врачу виднее, какое давление во время беременности должно быть именно у вас.

Если есть предрасположенность к гипертонии, сообщите об этом на первом же визите к гинекологу. Такой подход послужит самой надежной профилактикой. И если вы столкнетесь с такой проблемой во время беременности, уделите особое внимание таким процедурам:

  1. Своевременная консультация врача.
  2. Постоянный мониторинг показателей мочи и крови (состояние почек, печени и свертываемости крови).
  3. Регулярный контроль с помощью УЗД сердцебиения плода и кровотока в сосудах.

Важно! Пониженное давление может усугублять токсикоз, что ведет к обезвоживанию и угрозе выкидыша.

Важно знать и распознавать тревожные сигналы, доверять своим внутренним ощущениям, почаще посещать врача и беспрекословно выполнять его предписания. И помните, что главное — регулярно и правильно измерять артериальное давление. Следите за своим самочувствием и не стесняйтесь лишний раз посоветоваться с доктором.

Источник: http://beremennuyu.ru/arterialnoe-davlenie-vo-vremya-beremennosti

Повышенное давление при беременности: причины, симптомы, как лечить

Давление во время беременности

Из статьи вы узнаете, чем опасно высокое давление при беременности. О каких цифрах идет речь, почему может развиваться такое состояние. Варианты повышения артериального давления (сокращенно АД) на фоне вынашивания ребенка. Методы дообследования и лечения.

Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

статьи:

Диагноз артериальной гипертензии (сокращенно АГ) при беременности можно установить, если при двукратном измерении на обеих руках через четыре и более часа определяются цифры ≥ 140 и 90 мм рт. ст.

Повышение при беременности давления наблюдается у 2–8 % женщин.

При заболевании в сосудистой сети плаценты (плацента – источник питания растущего плода) происходят следующие патологические изменения:

  1. Спазмирование просвета капилляров.
  2. Деформация сосудов.
  3. Блокирование артериол мелкими тромбами.
  4. Снижение объема кровотока во всей системе «мать-плод».

Строение плаценты

Основное отличие гипертонии на фоне вынашивания ребенка – формирование дополнительного механизма поддержания АГ, что связано со следующими состояниями:

  • усиление нагрузки на сосуды и сердце матери в связи с необходимостью поддерживать большую скорость и объем кровотока;
  • недостаточное поступление питания на фоне изменений в плаценте активирует гормональную систему ребенка, чтобы справиться с возникшим дефицитом крови, это, в свою очередь, действует на сосуды матери, еще больше усиливая спазм и повышая давление.

Высокий уровень АД при беременности опасен развитием специфичного осложнения – преэклампсии и эклампсии (состояния, связанного с нарушением нормального тока крови в головном мозге на фоне беременности), которые не встречаются у других пациентов с АГ.

Чем опасно высокое давление в процессе беременности:

  • неполноценным прикреплением плаценты к стенке матки;
  • снижением количества поступающей к ребенку крови;
  • постепенным замещением активной части плаценты соединительной тканью;
  • нарушением развития и (или) смертью плода;
  • началом родов до достижения необходимого срока;
  • тяжелым, иногда даже смертельным, маточным кровотечением у женщины;
  • кровотечением в структуры головного мозга, отслоением сетчатки на фоне высоких цифр давления у матери.

Учитывая, что беременность – фактор риска АГ, полностью вылечить заболевание (исключая случаи вторичного повышения давления на фоне общесоматических заболеваний) до родов невозможно.

Проводят коррекцию лекарственными препаратами, но при тяжелом течении (обычно на фоне исходной гипертонической болезни) могут возникать осложнения, требующие прерывания беременности в связи с угрозой для жизни матери или досрочного родоразрешения ради спасения и матери, и плода.

Наблюдением и лечением пациенток с АГ совместно занимаются акушеры-гинекологи и кардиологи.

Европейская

Вид артериальной гипертензии (АГ)Что характеризует
Ранее существующая Диагноз установлен до беременностиИли в первые 20 недель после зачатияАГ сохраняется более 42 дней после рождения ребенка
Гестационная (то есть связанная с беременностью) АД начинает повышаться на сроке беременности более 20 недельИзначально отсутствие эпизодов АГВозвращение уровня давления к норме в течение 42 дней от родов
Преэклампсия Гестационная АГПоявление в суточном мочевом осадке белка более 300–500 мг
Ранее существующая с гестационной гипертензией и обнаружением белка в моче Диагноз установлен до наступления беременностиНарастание степени АГ после 20-недельного срокаЛюбое количество белка в моче
Неклассифицированная Нет достаточного количества информации, чтобы определить вид АГ

США

Вид АГЧто его характеризует
Неспецифичная АГ выявлена ранее
Переходящая, или транзиторная АГ впервые возникла при беременностиПосле родов повышения АД нет
Специфичная (преэклампсия, эклампсия) АГ зарегистрирована на любом сроке беременностиПризнаки нарушения работы почек

Течение преэклампсии – состояния, предшествующего эклампсии (патологии, связанной с повышенным давлением у беременных). Нажмите на фото для увеличения

Причины патологии

В 80 % случаев давление при беременности повышается на фоне существующей первичной АГ, связанной с общими факторами риска:

  1. Лишний вес с преимущественно брюшным типом отложения (увеличение объема талии более 88 см).
  2. Курение.
  3. Метаболический синдром (нарушение обмена углеводов и жиров).
  4. Высокие цифры холестерина, триглицеридов и липидов низкой молекулярной массы в плазме крови (лабораторные признаки нарушения обмена жиров).
  5. Злоупотребление алкогольными напитками.
  6. Патология углеводного обмена.
  7. Психосоматические реакции (повышение давления на фоне психических расстройств и стресса).
  8. Семейная предрасположенность.

При этом беременность часто является пусковым механизмом наследственной АГ, повышая активность ферментов, отвечающих за спазм сосудов. Такие формы гипертензии не проходят после родоразрешения и требуют постоянной терапии.

Другие заболевания – причина вторичного повышения давления при беременности (10% случаев)Специфические формы АГ, возникающие на фоне своих факторов риска у матери (10 %)
Тиреотоксикоз (гиперфункция щитовидной железы) Болезни почек (пиело- и гломерулонефрит)
Мальформации (патологический сброс крови между венозной и артериальной системой) Патология сосудов, в том числе хроническая недостаточность венозного генеза
Врожденные нарушения строения аорты и ее клапана Заболевания, связанные с активацией иммунитета против собственных тканей и клеток – аутоиммунные
Хроническая патология почечной ткани и сосудов почек (сужение просвета, замещение соединительной тканью) Все формы тромбофилии (нарушение строения и функции тромбоцитов)
Гормоноактивные опухоли (феохромоцитома – исходит из надпочечниковой ткани) Возраст женщины более 35 и менее 20 лет
Эндокринологические заболевания надпочечников (Аддисонова болезнь – недостаточность функции); Специфическая АГ на фоне предыдущих беременностей и у родственников первой линии
Высокий уровень кальция Вынашивание более одного плода
Полиартериит (воспалительные изменения большого количества суставов) Патология текущей беременности или нарушения развития у плода
Порфирия (генетическое нарушение обмена, характеризуется непереносимостью ультрафиолета) Низкий социально-экономический статус
Гестоз (осложнение беременности, сопровождающееся выведением белка и повышением АД).

Феохромоцитома – гормонально-активная опухоль надпочечников

Симптомы

Проявления заболевания индивидуальны, патология может протекать:

  • бессимптомно, не вызывая никаких изменений в общем самочувствии;
  • с минимальными симптомами, которые часто скрываются за общими изменениями в привычном состоянии на фоне прогрессирующей беременности;
  • с умеренными нарушениями в виде жалоб на головную боль, усталость, дискомфорт в груди;
  • крайне тяжело, вынуждая значительно ограничивать себя даже в домашних делах, не говоря о трудовых и физических нагрузках.
Ранее существующая или неспецифичная АГСпецифичная АГ или преэклампсия и эклампсия
Повышение АД: вначале может носить периодический характер, но после 22–24 недели становится постояннымГоловные боли разной локализации и интенсивностиГоловокруженияПрогрессирующее утомлениеОщущение биения своего сердцаЗатрудненное дыханиеПроблемы со сном (бессонница или сонливость)Неприятные ощущения в грудиСнижение четкости восприятия предметовПериодический шум в голове и ушахНарушение чувствительности в кистях и стопахТревога и беспокойствоКровянистые выделения из носаПохолодание рук, ногУсиленная жаждаУчащение ночных мочеиспусканийПотеря прозрачности мочи Заболевание возникает после 20 недели гестации, первичные проявления не носят тяжелого характера:

  • небольшое повышение АД;
  • умеренные отеки конечностей.

По мере развития сосудистой недостаточности в плаценте присоединяются жалобы на:

  • выраженные, охватывающие всю голову боли;
  • тошноту и рвоту;
  • чувство жара во всем теле;
  • мелькание темных точек перед глазами;
  • умеренные боли в верхнем отделе живота;
  • немотивированную заторможенность или возбуждение;
  • отеки рук и ног разной степени выраженности, вплоть до перехода на живот;
  • увеличение количества ночных мочеиспусканий;
  • мутная, беловатая моча.

На фоне таких проявлений болезни любой громкий звук, световая вспышка или неловкое движение может привести к эклампсии или судорожному припадку с резким нарастанием на его фоне АД, количества белка в моче и отеков.

Диагностика

Метод диагностикиЧто именно делают
Полный сбор информации О характере и времени возникновения жалобИх связи с наступившей беременностью, ее срокомСемейная история болезней, связанных с сердцем и сосудамиДанные обо всех перенесенных в жизни заболеванияхТечение предыдущих беременностей
Осмотр по системам Выявление типичных внешних особенностей (избыточный вес, изменения сосудов и пр.)Наличие отеков и степень их распространенностиХарактер сердцебиения и АД на обеих рукахПризнаки увеличения размеров сердцаУсиление и распространение верхушечного толчкаДополнительный 3 тон при выслушивании сердцаНеврологические нарушения (неустойчивость, патология рефлексов)
Лабораторные пробы Оценивают уровень снижения тромбоцитовПризнаки повышенной свертываемости кровиИзменение количества калия, натрия и креатининаКоличество белка в суточном осадке мочиПовышение содержания глюкозы, холестерина и его фракцийИсследование гормонов надпочечников в крови и моче
Инструментальные исследования Электрокардиография: выявляют увеличение левого желудочка и наличие нарушений ритмаУльтрасонография миокарда: степень увеличения толщины стенки левого желудочка, функциональность сердцаСонография (УЗИ) сосудов шеи и головного мозга, вен нижних конечностей для выявления патологии с их стороны (стеноз, тромбоз)Ультразвуковое обследование плода, пупочных и плацентарных сосудов, самой плаценты для определения степени нарушения кровотока и выявления патологии со стороны ребенкаСонография почек на предмет новообразований в их проекции, изменения структуры органов
Осмотр специалистов Окулист: определение степени изменения сосудистой сети глазного днаТерапевт, кардиолог: решение вопроса о виде АГ

Отслоение сетчатки глаз с полной потерей зрения

Опасность АГ при беременности для женщины и ребенка

Осложнения АГ при беременности стоят на 3–4 месте среди причин смерти матери.

Опасность для женщиныОпасность для ребенка
Преждевременное отслоение плаценты с тяжелым кровотечением Нарастающая недостаточность кровотока в плаценте с задержкой развития плода
Отслоение сетчатки глаз с полной потерей зрения Острое нарушение поступления кислорода к ребенку и его внутриутробная гибель
Досрочное начало родовой деятельности После рождения высокий риск развития заболеваний сосудов и сердца, эндокринологических патологий
Эклампсия с кровотечением в структуры головного мозга
После беременности увеличивается риск развития диабета, хронических форм нарушения кровотока в сердце и головном мозге

Лечение

Первичная форма АГ, установленная до наступления беременности, – болезнь с хроническим течением, требующая полного исключения факторов риска и постоянной лекарственной терапии для стабилизации давления в пределах нормы. Излечиться от заболевания невозможно.

Вторичные формы АГ могут быть полностью купированы после лечения основного заболевания.

Специфичные гестационные формы АГ связаны с самим процессом беременности, поэтому без лечения давление нормализуется только после родов.

Нелекарственные методы

  1. Изменить питание и снизить количество соли, жирной пищи.
  2. Нормализовать режим труда и отдыха.
  3. Увеличить физическую активность в доступной форме.
  4. Посещать сеансы физиотерапии и психологической помощи.

Лекарственные методы коррекции АГ

Группа лекарственных средствРазрешенные к применению у беременных препараты
Антигипертензивные лекарства с центральным механизмом воздействия МетилдопаКлофелин
Блокаторы медленных каналов кальция НифедипинАмлодипинВерапамил
Бета-адреноблокаторы МетопрололБисопролол
Альфа-адреноблокаторы Празозин
Мочегонные ФуросемидГидрохлортиазид
Средства, расширяющие периферические сосуды Натрия НитропруссидНитроглицерин

Лекарственные методы коррекции нарушения кровотока

Цель назначенияРазрешенные к применению у беременных препараты
Улучшение функциональности микроциркуляторного русла в плаценте ПентоксифиллинАминофиллинДротаверинАктовегин
Нормализация белкового обмена Орципреналин

Прогноз

При крайних степени и стадии АГ, установленных до наступления беременности, женщинам рекомендуют не рожать в связи с высоким риском смертельных осложнений.

Прогноз при специфичных видах АГ зависит от степени повышения АД и уровня потери белка: чем ниже цифры, тем благоприятнее протекает беременность и роды.

Повышенное давление у беременных регистрируют у более 30 % женщин и только у 4–8 % из них встречаются серьезные, в том числе летальные, осложнения.

Источник: http://okardio.com/davlenie/vysokoe/pri-beremennosti-624.html

Норма давления при беременности — таблица показателей

Давление во время беременности

Беременность – настоящее революционное время для женского организма. В норме все органы и системы перестраивают свою работу для того, чтобы сохранить беременность и выносить здоровый жизнеспособный плод.

И эта перестройка в редких случаях совершенно незаметна для самой матери – помимо увеличения размеров матки (а, следовательно, живота) и прекращения менструального цикла, есть множество физиологических изменений, свойственных беременности. Среди них и изменение объема циркулирующей в организме крови, и как результат этого возможно и некоторое изменение показаний артериального давления.

Что можно назвать нормой АД при беременности

На сегодняшний день все женщины должны стать на учет по беременности до гестационного срока в 12 недель. В конце первого триместра будущая мама должна регулярно наблюдаться у врача, пройти осмотр у целого ряда специалистов, сдать несколько важных анализов. Практически каждый прием у гинеколога, ведущего беременность, начинается с измерения артериального давления.

Это стандартная процедура, которая позволяет контролировать состояние сердечно-сосудистой системы и всех процессов в организме, которые связаны с уровнем давления.

В начале беременности тело женщины претерпевает немалые изменения: становится другим гормональный статус, а еще увеличивается объем жидкости, химические характеристики крови также меняются.

Все это влияет на работу сердца, на сосудистую сеть.

Нормальное давление для беременных до 20 недели может быть чуть сниженным. У большинства будущих мам первой половины беременности фиксируется именно такое изменение – АД несущественно снижается. С 20 недели, также в норме, может быть небольшое повышение уровня давления.

Почему так происходит? В первом триместре, как известно, выработка прогестерона увеличивается. Этот женский гормон расширяет сосуды, и это вызывает спад АД. К третьему триместру кровяной объем растет, причем примерно на полтора литра, это становится дополнительной нагрузкой для сосудов. Потому давление может немного подняться.

Нормой считается снижение давления до показателей 90/60 (допустимый порог) и повышение отметок на тонометре до 140/90.

При этом нормальными такие показания на приборе считаются, если женщина при этом неплохо себя чувствует.

Для будущей мамы важно понимать:

  • 120/80 – это условный общепринятый параметр, считающийся усредненной нормой;
  • У каждого человека собственный показатель рабочего давления – это могут быть показатели 100/60 или даже 130/90, потому при изменениях давления во время беременности ориентир берется от привычных показаний в обычное время.

Чтобы диагностировать гипертонию или гипотонию беременных, нужно оценивать и состояние женщины. Учитывать тот факт, при каком давлении ее самочувствие ухудшается.

Как правильно мерить давление

Каждая будущая мама должна не только знать, какое нормальное давление при беременности, но и понимать, как правильно его измерять. На сегодняшний день пользоваться можно как механическим, так и электронным прибором. Механический аппарат удобен и стоит недорого, но в домашних условиях может ошибаться. Электронный вариант предпочтительнее.

Если давление нужно измерить срочно, а дома тонометра нет, можно подойти в ближайшую аптеку – там фармацевт измерит АД и сориентирует вас в дальнейших действиях.

Для получения достоверного результата при домашнем измерении давления нужно:

  • Находиться в положении сидя, поза должна быть удобной;
  • Перед замером 5-7 минут не совершать никаких активных действий;
  • Манжетка прибора должна быть подобрана по размеру;
  • Нижняя граница манжеты на 2 см выше сгиба локтя;
  • Стрелка механического тонометра стоит строго на нулевой отметке;
  • Измерение обязательно проводится дважды с промежутком в 2 минуты на обеих руках.

Бывает так, что отметка на приборе тревожная, например, выше нормы, при этом вы чувствуете себя хорошо. Паниковать не стоит, есть ситуации, когда что-то, совершенное накануне, поспособствовало повышению давления.

Например, вы могли выпить чашку горячего кофе или чая, съесть шоколадку. Если человек перенервничал, давление может пойти вверх. Также не стоит делать замеры в состоянии раздражения.

Наконец, ошибки в самой процедуре измерения АД могли стать причиной тревожных показателей.

Также довольно часто случается следующая – женщина спешила на прием, буквально бежала в кабинет, конечно, давление может подняться. Даже волнение из-за долгого ожидания в очереди может спровоцировать изменения АД.

Гипотония у беременных

Низкое давление многие будущие мамы считают чем-то само собой разумеющимся, будто это норма давления у беременных. Если показатели на тонометре снижены, но сама женщина чувствует себя неплохо, анализы в норме, корректировки ситуация действительно не требует. Но если цифры становятся ниже допустимых 90/60, это уже угрожающее состояние.

Как выражается значительное снижение АД:

  • Возникают частые головокружения;
  • Появляется одышка;
  • Тошнота и рвота, достаточно сильная;
  • Боль в затылочной зоне или в височной (сродни пульсации);
  • Стук либо звон в ушах;
  • Сонливость;
  • Усталость и подавленность;
  • Усиление сердцебиения.

Причин, почему падает давление, может быть несколько. Это и сильный стресс – провокатор многих других проблем, и бессонница, и малоподвижный образ жизни.

К сожалению, гипотонией могут проявить себя некоторые сердечно-сосудистые проблемы

Обезвоживание – еще одна причина гипотонии, как и токсикоз. Часто гипотонические показатели сопровождают женщин с недостаточной массой тела.

Очень важно понимать: если в первом триместре у будущей мамы низкое АД, это вовсе не исключает того, что во второй половине беременности оно может быть повышенным.

Что означает гипертония у беременных

Если показатели АД у пациентки становятся выше 140/90, речь идет о патологии. Обычно выражается она не только изменением значений на тонометре, но и некоторыми внешними проявлениями.

Так, при повышенном давлении:

  • На лице и шее беременной появляются выраженные красные пятна;
  • Рвота и/или тошнота могут сопровождать это состояние;
  • Кружится голова;
  • Пальцы словно немеют;
  • Возникает характерный шум в ушах;
  • Головная боль становится сильной;
  • Перед глазами появляются «мушки».

Безусловно, есть категория беременных, представляющих группу риска. И сюда относятся те будущие мамы, которые не следят за своим питанием. Если в рационе преобладает жирная пища, а также соленая, риск диагностирования гипертонии возрастает в разы.

Также норма давления при беременности будет труднодостижимой, если у беременной имеется избыток веса, если она подвержена гиподинамии, если она курит и злоупотребляет алкоголем (не только во время, но и до зачатия). Также подвержены подобной патологии возрастные пациентки – сегодня ими считают женщин категории 35+.

Конечно, особым рискам подвергаются беременные с некоторыми хроническими заболеваниями – сахарным диабетом, патологиями щитовидной железы, почечной недостаточностью, нейроциркуляторной дистонией. Давление может повышаться и утех женщин, что принимают препараты от отеков.

Что такое преэклампсия и чем она опасна

Давление у беременных, норма, всегда отслеживается врачом, так как его измененные показатели могут привести к опаснейшей патологии гестационного периода. Речь идет о преэклампсии, которая является формой, предваряющей смертельно опасную эклампсию.

Преэклампсия – это аномальное состояние, возникающее чаще после двадцатой недели гестации, и отличает его резкое изменение характеристик анализа мочи, сильными отеками ног и рук, а также подъемом АД. Диагностируется этот недуг по разным данным в 4-20% случаев, и ставят его на основе стойкой гипертензии, а также наличием белка в заборе мочи.

Источник: https://davlenies.ru/diagnostika/davlenie-u-beremennyh-norma-tablitsa.html

Давление при беременности

Давление во время беременности

Артериальное давление беременной начинают измерять сразу же на первом приеме у врача. Также доктор уточнит, не установлена ли у будущей мамочки гипотензия или гипертензия. Ведь каждое из этих отклонений от нормы может спровоцировать неприятности. Какое давление при беременности на ранних сроках будет считаться нормальным? И что делать, если оно повышено или понижено?

Давление в норме

Каждый из нас хоть однажды измерял давление. У кого-то оно практически постоянно немного повышено или понижено, но при этом не доставляет дискомфорта.

Что касается будущей мамочки, то в идеале она должна знать свое давление до беременности, чтобы сравнивать его с показателями в новом состоянии. Нормой же у здорового человека считается значения в пределах 90-120/60-80 мм рт. ст. соответственно.

Все, что выше или ниже, считается отклонением и требует корректировки, поскольку может сказаться на матери и ребенке. По факту 140/90 или же 100/60 — повод скорее обратиться к врачу.

Женщине рекомендуется самостоятельно вести учет давления, отмечать его показатели на листочке, а затем показывать врачу. Поскольку в первом триместре у плода закладываются все основные важные для нормальной жизни органы, ничего не должно мешать протеканию беременности.

Как померить давление самостоятельно: важные правила

Давление измеряют с помощью тонометров. В аптеках есть несколько вариантов, в том числе и последнего поколения — электронные. Они достаточно простые в обращении, поэтому сложностей с их применением не возникает. Единственное условие: женщина должна внимательно ознакомиться с инструкцией. Стоит соблюдать несколько основных правил, чтобы получить точные данные:

  • обязательно проводить обследование в одно и то же время;
  • кофе и никотин могут менять данные, не употребляйте их как минимум за час до замеров (о вреде даже нескольких сигарет в день для здоровья матери и ребенка и говорить не стоит);
  • перед тем, как надеть манжет, лучше несколько минут полежать, не нервничать;
  • если хочется в туалет “по-маленькому”, то изначально следует сходить, а после выполнить замеры;
  • разговаривать, крутиться и двигаться во время измерения давления запрещено;
  • если возникли сомнения в полученных данных, повторить процедуру можно через пару минут;
  • лекарственные препараты влияют на показатели, поэтому замеры необходимо делать через несколько часов после их приема;
  • измерение давления нужно проводить сидя.

Какие показатели укажут на пониженное давление

Именно гипотония или низкое давление на ранних сроках беременности встречается чаще всего. Если у женщины до этого были нормальные показатели, то отклонения в 10%-15% уже будут существенно отражаться на ее организме.

То есть давление 100/70 мм рт. ст. для одних будет нормой, а для вторых — пониженным. Виной изменений станет прогестерон.

С увеличением его количества у беременной происходит расслабление мускулатуры матки, стенок сосудов, что приводит к их расширению и снижению давления.

Пониженное давление при беременности на ранних сроках проявляется в следующих симптомах:

  • женщина постоянно хочет спать, ей словно не хватает кислорода;
  • увеличивается одышка при ходьбе;
  • возникает вялость, работать становится сложно, так как не получается сосредоточиться;
  • иногда слышен шум в ушах;
  • женщина может периодически терять сознание;
  • беременную сопровождают головные боли, головокружение.

У кого шансы страдать от низкого давления выше

Возникнет с большой вероятностью пониженное давление при беременности на ранних у девушек с диагнозом вегето-сосудистая дистония, а также у тех, кто имеет склонность к гипотонии, анемии.

В зону риска попадают будущие мамы, которые сидят на жестких диетах, испытывают регулярный стресс, а также не могут хорошо питаться из-за низкого социального уровня.

К гипотонии могут также привести обезвоживание организма на фоне токсикоза, инфекционные заболевания, малоподвижный образ жизни.

Стоит заметить, что у стройных девушек шансы страдать от пониженного давления значительно выше. А вот будущим мамам с пышными формами скорее грозит повышенное или гипертензия.

Чем грозит гипотония при беременности

Низкое давление при беременности на ранних сроках — это непросто дискомфорт для будущей мамы, это и реальная угроза для ребенка.

Поскольку в первое время малыш еще не имеет отдельного от матери круга кровообращения, регулярные обмороки, нехватка кислорода в результате могут привести к отставанию в развитии малыша.

Однако низкое давление способно усиливать проявления токсикоза и рвотных позывов, отчего будущая мамочка будет чувствовать себя еще хуже.

Чтобы понять, насколько страшна «напасть» многих беременных, рекомендуем прочитать статью в чем опасность токсикоза и как с ним бороться. Из нее вы узнаете, какие факторы становятся предвестниками неприятного явления, какие сиптомы могут свидетельствовать о его приближении, а также о том, как помочь себе, если такой неприятный признак беременности не обошел и вас.

Что касается второго и третьего триместра, то и здесь гипотония страшна для ребенка. К слову, если показатели лишь иногда снижаются, то это не принесет столь тяжелых последствий, поскольку сосуды в плаценте уже могут самостоятельно поддержать нормальное кровообращение.

Если же беременная практически весь срок мучается от гипотонии, то в результате может развиться плацентарная недостаточность, кислородное голодание плода, трудности при родовой деятельности, гестоз. Но самое страшное, что может случиться — выкидыш, спровоцированный гипотонией.

Также нельзя исключать и сильные внутриутробные ушибы при падении матери во время головокружений или обмороков.

Как поднять давление при беременности

Чтобы избавиться от низкого давления, существует несколько проверенных способов, применять которые лучше в комплексе:

  • Резкие подъемы с постели — не для беременных. Лучше спокойно проснуться, немного понежится и насладиться утром. Это убережет от приступов тошноты и головокружения. Некоторые отмечали, что чувствуют себя гораздо лучше, если спят на высоких подушках.
  • Легкий перекус прямо в кровати — не прихоть, а полезная привычка при токсикозе и гипотензии. Для этой цели подойдет небольшой сухарик, фрукты.
  • Если вдруг возникло чувство головокружения, то стоит лечь на пол или диван, поднять ноги вдоль стены и побыть в этом положении пару минут. Кровь поменяет место дислокации и поступит в головной мозг, насытив его в достаточном количестве кислородом.
  • Эффект будет и от компрессионных чулок, которые также предотвращают варикозное расширение вен.
  • Легкие физические упражнения улучшат общее состояние, поддержат тело в тонусе и повысят давление.
  • Следить за своим рационом питания, обязательно включая в него фрукты, соки. Помочь решить проблему может и простая кухонная соль. Благодаря тому, что она задержит жидкость в организме, кровь будет лучше циркулировать по сосудам. Беременным с гипотензией разрешено употреблять соль даже немного в большем количестве, чем положено (хотя меру необходимо знать во всем).
  • Корень сельдерея в сыром виде, земляника — это именно те продукты, которые поднимут давление.
  • Что касается специальных чаев для гипертоников, то их можно найти в аптеке (только чтение инструкции способно уберечь молодую маму от неправильного приема любых медикаментозных средств!).
  • Кофе можно, но редко, в небольших количествах, с молоком. Так как повысить давление на ранних сроках беременности с его помощью можно, но стоит учитывать все возможные последствия.

Любые лекарственные препараты можно принимать лишь после консультации со специалистом! Не слушайте никого! Все, что было совершенно простым и привычным до беременности, может стать довольно опасным во время беременности. Специальные медикаменты для пониженного давления сужают сосуды, в результате чего у плода начинается кислородное голодание! От некоторых из них даже могут развиться патологии.

Какое давление считается повышенным

Повышенное давление при беременности на ранних сроках начинается с отметки 140/90 мм рт. ст. Но в каждом случае все учитывается индивидуально. Поскольку у женщины могли быть до зачатия показатели в пределах 90/60 мм рт. ст., то 120/80 мм рт. ст. уже для нее будут высокими.

Симптомы высокого давления при беременности немного схожи с признаками низкого, тем не менее, отличить их все же можно и до измерения:

  • у женщины появляются головные боли с разной интенсивностью;
  • возникают проблемы со зрением, беременная видит “мурашки” перед собой;
  • периодически появляется звон в ушах;
  • начинается обильное потоотделение;
  • возникает тахикардия, сбои в нормальном ритме работы сердца.

Кто больше склонен к повышенному давлению

Незначительное повышение давления на ранних сроках беременности — вполне характерное и закономерное явление. Ведь у будущей мамочки увеличивается объем крови, на сердце повышается нагрузка, но все это необходимо для нормального взаимодействия системы мать-плацента-плод. Однако есть категория женщин, у которых шанс мучиться от гипертонии выше.

Предшественниками повышенного давления будут:

  • выявленная до беременности гипертония (у тех, у кого зафиксировано давление 140/90 мм рт. ст. постоянно или же с регулярной периодичностью);
  • наличие нейроэндокринных заболевания (сахарного диабета, болезни щитовидной железы и/или надпочечников и т.д.);
  • заболевания нервной системы, сопровождающиеся нарушениями в регуляции тонуса сосудов (энцефалит, миелит, травмы головного мозга, спины и прочие);
  • заболевания сердца и других органов, которые могут влиять на увеличение давления;
  • гепатит;
  • пиелонефрит;
  • избыточный вес;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

При выявлении повышенного давления будущей маме предложат лечь в больницу. Прежде, чем писать отказ, стоит знать о последствиях такого решения.

Чем грозит повышенное давление при беременности

Как и пониженное, высокое давление при беременности на ранних сроках воздействует на стенки сосудов, увеличивает тонус мышц. Также оно способно нарушить нормальное кровообращение в плаценте, в результате чего ребенок будет находиться под постоянной угрозой.

Со второго триместра гипертония приведет к отекам, наличию белка в моче и, что самое неприятное, гестозу.

Последний диагноз может настолько сильно проявляться, что либо придется делать досрочное кесарево сечение, либо же рекомендовать беременной провести аборт, чтобы спасти ее жизнь.

Женщина, которая склонная к гипертонии, уже пережила выкидыш или преждевременные роды, обязательно должна самостоятельно контролировать давление ежедневно.

Как снизить давление при беременности

Первое, что следует сделать при выявлении высокого давления, — обратиться к врачу для выявления основной проблемы. Весь гипертония чаще всего проявляется как сопутствующее заболевание, а не основное. Только специалист может подобрать подходящие лекарства, чтобы снизить показатели и не навредить ребенку. В целом же беременная должна придерживаться следующих правил:

  • снизить употребление соли;
  • вообще отказаться от жирной пищи в пользу фруктов, овощей (в сыром виде и/или на пару);
  • контролируйте свой вес, устраивайте разгрузочные дни;
  • не лежать целыми днями на диване, упиваясь своим новым состоянием;
  • больше гулять на свежем воздухе, заняться плаванием, легким спортом, йогой.

Конечно, не нужно забывать и про отдых. Регулярные нагрузки, постоянная сверхзанятость только будет провоцировать развитие отклонений. И, конечно же, обязательно следите за своим здоровьем и не откладывайте посещение врача.

Ведь своевременный визит зачастую позволяет вовремя начать лечение и избежать тяжелых последствий.

Положительные эмоции и впечатления только станут дополнительным плюсом при вынашивании ребенка, добавят оптимизма и маме, и будущему малышу.

Источник: http://7mam.ru/davlenie-pri-beremennosti/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть